Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología

¿Cuál es el tratamiento estándar contra la hepatitis autoinmune?  
Introducción:
La hepatitis autoinmune es una enfermedad infrecuente, cuya evolución natural aún no se conoce.

Lectura recomendada:
Autoimmune Hepatitis: The Dilemma of Rare Diseases
Gastroenterology, 140(7):1874-1876
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la hipersensibilidad visceral en las pacientes con endometriosis?  
Introducción:
En las mujeres, el dolor en abdomen o pelvis suele ser atribuido a la presencia de endometriosis. Sin embargo, el síndrome de intestino irritable puede ser la causa, o intensificar el dolor, en las enfermas con ambas patologías.

Lectura recomendada:
Visceral Hypersensitivity in Endometriosis: A New Target for Treatment
Gut, 61(3):367-372
¿Cómo son las correlaciones entre las respuestas al cuestionario CDDUX de calidad de vida en los niños y adolescentes con enfermedad celíaca y sus padres?  
Introducción:
La valoración de la calidad de vida relacionada con la enfermedad celíaca es de mucha importancia en los niños y adolescentes por las repercusiones adversas que tiene la propia enfermedad y la necesidad de mantener de por vida la dieta sin gluten. La disponibilidad de instrumentos específicos, validados para cada población, es un primer paso esencial en este sentido.

Lectura recomendada:
Calidad de Vida en Niños y Adolescentes con Enfermedad Celíaca: Versión Argentina del Cuestionario Específico CDDUX
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 42(1):12-19
¿Cuáles son los índices de hemostasia definitiva en relación con el tratamiento con N-butil-2-cianoacrilato en los enfermos con várices gástricas sangrantes?  
Introducción:
En los pacientes con hemorragia por várices gástricas, la inyección endoscópica de N-butil-2-cianoacrilato se asocia con índices altos de hemostasia definitiva y primaria.

Lectura recomendada:
N-Butil-2-Cianoacrilato en el Tratamiento de las Várices Gástricas
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 42(1):27-32
¿Cuáles son los factores que predicen el rastreo de cáncer colorrectal entre los profesionales médicos?  
Introducción:
La adhesión de los médicos a los procedimientos de rastreo del cáncer colorrectal en la ciudad de Buenos Aires dista de ser óptima.

Lectura recomendada:
Adherencia de la Población Médica a los Programas de Rastreo de Cáncer Colorrectal: ¿Cuál es el Cumplimiento de esta Medida Preventiva entre los Profesionales?
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 42(1):33-39
¿Cuál es el fundamento de la farmacogenómica?  
Introducción:
La eficacia de los fármacos depende de procesos farmacocinéticos, los cuales establecen la cantidad que llegará a la biofase, y farmacodinámicos, relacionados con la interacción entre el medicamento y su sitio de acción.

Lectura recomendada:
Farmacogenómica de las Enfermedades Gastroenterológicas
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 42(1):64-72
¿Qué porcentaje de pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico no alcanza la curación completa luego de un ciclo de terapia con inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones constituyen el tratamiento más eficaz para la esofagitis erosiva y se han convertido en la principal terapia farmacológica para los trastornos relacionados con la acidez gástrica.

Lectura recomendada:
Clinical Trials: Healing of Erosive Oesophagitis With Dexlansoprazole MR, a Proton Pump Inhibitor With a Novel Dual Delayed-Release Formulation - Results From Two Randomized Controlled Studies
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 29(7):731-741
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto al dexlansoprazol MR?  
Introducción:
El dexlansoprazol MR es una formulación modificada del dexlansoprazol, enantiómero del lansoprazol.

Lectura recomendada:
Clinical trial: Dexlansoprazole MR, A Proton Pump Inhibitor with Dual Delayed-Release Technology, Effectively Controls Symptoms and Prevents Relapse in Patients with Healed Erosive Oesophagitis
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 29(7):742-754
¿Cuál de las siguientes opciones puede ser una manifestación de la enfermedad por reflujo gastroesofágico en niños pequeños?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es una entidad de etiología multifactorial que se caracteriza por el reflujo del contenido gástrico hacia el esófago.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics and Safety of Dexlansoprazole MR in Adolescents With Symptomatic GERD
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 54(1):41-47
¿Qué proporción aproximada de pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico no logra respuesta terapéutica con el uso de inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones han optimizado el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico y otras afecciones relacionadas. Pese al éxito inicial de estas estrategias, se observa una creciente tasa de fracaso terapéutico de estos fármacos.

Lectura recomendada:
Review Article: Dual Delayed Release Formulation of Dexlansoprazole MR, A Novel Approach to Overcome the Limitations of Conventional Single Release Proton Pump Inhibitor Therapy
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 29(9):928-937
¿Cuál de las siguientes es la dosis de dexlansoprazol MR que demostró mayor eficacia en el tratamiento de la enfermedad por reflujo no erosiva?  
Introducción:
Dexlansoprazol MR es un agente eficaz en el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico sin esofagitis erosiva y presenta un perfil de seguridad favorable.

Lectura recomendada:
Clinical Trial: The Effects of the Proton Pump Inhibitor Dexlansoprazole MR on Daytime and Nighttime Heartburn in Patients with Non-Erosive Reflux Disease
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 29(12):1261-1272
¿Cuál de estas características del deslansoprazol MR es correcta?  
Introducción:
El dexlansoprazol MR es una formulación de dexlansoprazol (un enantiómero del lansoprazol) en la cual se aplica un sistema de liberación retardada dual para prolongar las concentraciones plasmáticas del fármaco y extender la duración de la supresión ácida.

Lectura recomendada:
The Effect of Time-of-day dosing on the Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Dexlansoprazole MR: Evidence for Dosing Flexibility with a Dual Delayed Release proton pump inhibitor
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 31(9):1001-1011
¿Cuál de estas formulaciones de inhibidores de la bomba de protones parece asociarse con mayor exposición sistémica en presencia de alimentos?  
Introducción:
La eficacia de la mayoría de los inhibidores de la bomba de protones depende de los alimentos y del tiempo trascurrido entre la ingestión del fármaco y de los alimentos.

Lectura recomendada:
Clinical Trial: The Effect and Timing of Food on the Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Dexlansoprazole MR, A novel Dual Delayed Release Formulation of a Proton Pump Inhibitor - Evidence for Dosing Flexibility
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 29(8):824-833
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al dexlansoprazol MR?  
Introducción:
El dexlansoprazol MR es una formulación modificada del dexlansoprazol, enantiómero del lansoprazol.

Lectura recomendada:
Safety Profile of Dexlansoprazole MR, a proton pump inhibitor with a Novel Dual Delayed Release Formulation: Global Clinical Trial Experience
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 30(10):1010-1021
¿Cuál de las siguientes constituye una de las limitaciones de este estudio?  
Introducción:
En un estudio en fase III, aleatorizado, controlado con placebo, se evaluó la eficacia y seguridad del dexlansoprazol en 30 y 60 mg en 947 pacientes con enfermedad por reflujo no erosiva (ERNE), que fueron tratados durante 4 semanas. Los pacientes incluidos en este estudio presentaban ardor de estómago como el principal síntoma, tuvieron ardor de estómago durante al menos 6 meses, y experimentaron síntomas durante al menos 4 de 7 días previos a la aleatorización.

Lectura recomendada:
Dexlansoprazole in the Treatment of Esophagitis and Gastroesophageal Reflux Disease
Annals of Pharmacotherapy, 44(5):871-877
¿Cuál es una de las ventajas del DLM?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son el tratamiento estándar para los pacientes con enfermedad por reflujo. Sin embargo, los IBP no son capaces de controlar el pH gástrico de forma total a lo largo de 24 horas, aun con varias dosis orales. El dexlansoprazol (un enantiómero R del lansoprazol) de liberación modificada (DLM) es una nueva formulación del dexlansoprazol.

Lectura recomendada:
Dexlansoprazole Modified Release: In Erosive Oesophagitis and Non-Erosive Reflux Disease
Drugs, 70(12):1593-1601
¿Cuál de los siguientes hallazgos sugiere fuertemente la presencia de enfermedad celíaca?  
Introducción:
El rastreo de la enfermedad celíaca se ha modificado considerablemente en los últimos años.

Lectura recomendada:
Diagnosing Coeliac Disease
Archives of Disease in Childhood, 97(5):393-394
¿Cuál de los siguientes fármacos no está aprobado en la actualidad para el tratamiento de enfermedad inflamatoria intestinal?  
Introducción:
Los agentes biológicos son el segmento de más rápido crecimiento dentro de la industria farmacéutica en países europeos, Estados Unidos y Canadá, y se estima que, para 2014, representarán el 50% de los medicamentos nuevos.

Lectura recomendada:
Role of Biological Therapy for Inflammatory Bowel Disease in Developing Countries
Gut, 61(5):706-712
¿Cuál de estos biomarcadores podría emplearse para estimar la respuesta al tratamiento antiviral en la hepatitis B crónica?  
Introducción:
Desde la aprobación de la terapia con análogos de nucleótidos o nucleósidos, el tratamiento antiviral de la hepatitis B crónica se ha modificado, con la sustitución del interferón convencional por interferón pegilado y con la incorporación del entecavir y el tenofovir disoproxil fumarato como estrategias de primera elección.

Lectura recomendada:
New Perspectives in The Therapy of Chronic Hepatitis B
Gut, 61(1):18-24
¿Cuál de estos polimorfismos de nucleótidos simples se asocia con valor predictivo en la respuesta al tratamiento de la hepatitis C?  
Introducción:
La hepatitis crónica por el virus C representa un importante problema de salud global considerando que es una de las principales causas de enfermedad hepática crónica, cirrosis y carcinoma hepatocelular.

Lectura recomendada:
New Direct-Acting Antiviral Agents for the Treatment of Hepatitis C Virus Infection and Perspectives
Gut, 61(1):36-46
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