Expertos Preguntan

Específicas de Urología

¿Cuál de los siguientes síntomas no forma parte del conjunto sintomático del prostatismo?  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna sintomática se caracteriza por una combinación de síntomas obstructivos y de síntomas irritativos de la vía urinaria, conocida como prostatismo.

Lectura recomendada:
Evaluation of Silodosin in Comparison to Tamsulosin in Benign Prostatic Hyperplasia: A Randomized Controlled Trial
Indian Journal of Pharmacology, 46(6):601-607
¿Qué fármaco parece mejorar la expulsión de los cálculos ureterales?  
Introducción:
En los pacientes con litiasis ureteral en quienes el tamaño de los cálculos es < 10 mm, la conducta de elección es expectante.

Lectura recomendada:
Effect of Tamsulosin on Stone Passage for Ureteral Stones: A Systematic Review and Meta-Analysis
Annals of Emergency Medicine, 69(3):353-361
¿Cuál de las siguientes es una complicación asociada con el tratamiento clínico-quirúrgico del cáncer de próstata?  
Introducción:
El objetivo actual de la pesquisa sistemática del cáncer de próstata está dirigido fundamentalmente a la identificación de la enfermedad en la fase temprana.

Lectura recomendada:
An Approach Using PSA Levels of 1.5 ng/ML as the Cutoff for Prostate Cancer Screening in Primary Care
Urology, 96:116-120
¿Qué factores se deben descartar antes de iniciar tratamientos específicos para la eyaculación precoz?  
Introducción:
La eyaculación precoz es una entidad que involucra a la pareja, pero los tratamientos están dirigidos al hombre.

Lectura recomendada:
Premature Ejaculation: Old Story, New Insights
Fertility and Sterility, 104(5):1061-1073
¿Cuál es el efecto de la urolitiasis?  
Introducción:
Se estima que en Estados Unidos hay más de 300 000 consultas anuales en servicios de emergentología y más de un millón de consultas ambulatoria por problemas relacionados con la urolitiasis.

Lectura recomendada:
Tamsulosin for Urolithiasis: A Review of the Recent Literature and Current Controversies
American Journal of Emergency Medicine, 34(11):2217-2221
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la braquiterapia en combinación con la radioterapia de intensidad modulada, respecto de esta última, en los pacientes con cáncer de próstata de riesgo intermedio?  
Introducción:
En los pacientes con cáncer de próstata de riesgo intermedio, la terapia combinada con braquiterapia y radioterapia de intensidad modulada y la radioterapia de intensidad modulada en dosis altas, como monoterapia, son dos abordajes terapéuticos posibles.

Lectura recomendada:
Comparison of High-Dose (86.4Gy) IMRT vs Combined Brachytherapy Plus IMRT for Intermediate Risk Prostate Cancer
BJU international Supplement, 114(3):360-367
¿Qué otro uso terapéutico tienen los inhibidores de la 5-alfa reductasa?  
Introducción:
Los inhibidores de la 5-alfa reductasa, como el finasteride y el dutasteride, son de utilidad para el tratamiento de los síntomas de las vías urinarias inferiores relacionados con hiperplasia prostática benigna.

Lectura recomendada:
Finasteride, not Tamsulosin, Increases Severity of Erectile Dysfunction and Decreases Testosterone Levels in Men with Benign Prostatic Hyperplasia
Hormone Molecular Biology and Clinical Investigation, 23(3):85-96
¿Cuál de estos tratamientos permite obtener niveles estadísticamente superiores de satisfacción con la terapia en pacientes con síntomas urinarios secundarios a hiperplasia prostática?  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna se asocia con síntomas del tracto urinario inferior, como urgencia miccional, poliaquiuria, nocturia y vaciamiento incompleto, entre otras manifestaciones.

Lectura recomendada:
Treatment Satisfaction with Tadalafil or Tamsulosin vs Placebo in Men with Lower Urinary Tract Symptoms (LUTS) Suggestive of Benign Prostatic Hyperplasia (BPH): Results from a Randomised, Placebo-Controlled Study
British Journal of Urology International, 114(4):568-575
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto, en relación con la tomografía por emisión de positrones (PET por su sigla en inglés) con fluorodesoxiglucosa (FDG-PET), en los pacientes con cáncer de próstata neuroendocrino?  
Introducción:
La utilidad de la tomografía por emisión de positrones con fluorodesoxiglucosa en los pacientes con cáncer de próstata neuroendocrino todavía no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Utility of FDG-PET in Clinical Neuroendocrine Prostate Cancer
Prostate, 74(11):1153-1159
Señale la opción correcta sobre el riesgo de infección urinaria en niños  
Introducción:
Es sabido que la vitamina D afecta la función del sistema inmune e induce el aumento de determinados péptidos antimicrobianos que previenen las infecciones.

Lectura recomendada:
Low Serum 25-Hydroxyvitamin D Level and Risk of Urinary Tract Infection in Infants
Medicine (Baltimore), 95(27):1-5
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la utilidad clínica del rastreo del cáncer de próstata, mediante la determinación de los niveles de antígeno prostático específico?  
Introducción:
La utilidad de la determinación de los niveles de antígeno prostático específico, en el contexto del rastreo del cáncer de próstata, sigue siendo tema de controversia.

Lectura recomendada:
Reducing Prostate Cancer Deaths: Unsupported Speculation About the Androgen Deprivation Hypothesis
European Urology, 66(1):973-974
¿Cuáles son los efectos cardiovasculares del tratamiento combinado con mirabegron y tamsulosina?  
Introducción:
El mirabegron y la tamsulosina son dos fármacos comúnmente utilizados en los pacientes con vejiga hiperactiva.

Lectura recomendada:
Absence of Clinically Relevant Cardiovascular Interaction Upon Add-On Of Mirabegron or Tamsulosin to an Established Tamsulosin or Mirabegron Treatment in Healthy Middle-Aged to Elderly Men
International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics, 52(8):693-701
Indique cuál de las siguientes enfermedades o tratamientos no ha sido asociado a un mayor riesgo de cáncer de vejiga.  
Introducción:
Las afecciones médicas pueden predisponer al individuo a padecer de cáncer de vejiga, ya sea a través de una acción directa como a través del efecto colateral de un tratamiento.

Lectura recomendada:
Epidemiology and Risk Factors of Urothelial Bladder Cancer
European Urology, 63(2):234-241
En general, ¿en qué momento de la enfermedad se detecta el carcinoma intraductal?  
Introducción:
El carcinoma intraductal describe la extensión intraductal o el crecimiento in situ del adenocarcinoma acinar o ductal de la próstata y la proliferación intraductal del carcinoma de urotelio.

Lectura recomendada:
The 2016 WHO Classification of Tumours of the Urinary System and Male Genital Organs - Part B: Prostate and Bladder Tumours
European Urology, 70:106-119
Señale cuáles de los siguientes pacientes son mejores candidatos para el tratamiento de los síntomas del tracto urinario inferior con inhibidores de la fosfodiesterasa 5:  
Introducción:
Cuando los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 se desarrollaron para ser usados en la clínica, en los estudios para evaluar sus efectos cardiovasculares se observó la mejoría de la función eréctil, lo que condujo a la investigación de su utilidad para el tratamiento de la disfunción. Más recientemente surgió el empleo de este tipo de fármacos para los síntomas del tracto urinario inferior.

Lectura recomendada:
Do the Benefits of Phosphodiesterase Type 5 Inhibitors in Male Lower Urinary Tract Symptoms Go Beyond Improved Symptoms
European Urology, 70(1):134-135
¿Cuáles son las opciones terapéuticas recomendadas para los pacientes con un primer episodio de herpes genital?  
Introducción:
Los antivirales son los fármacos indicados para el tratamiento de un primer episodio de herpes genital.

Lectura recomendada:
Interventions for Men and Women with Their First Episode of Genital Herpes (Review)
Cochrane Database of Systematic Reviews, 30(8):1-171
¿Cuál de las siguientes complicaciones se asocia con la prostatectomía radical?  
Introducción:
En los últimos años, la prostatectomía radical mínimamente invasiva, asistida por robot, se ha convertido en el tratamiento de elección en el cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Orgasmic Dysfunction After Robot Assisted Versus Open Radical Prostatectomy
European Urology, 70(2):223-226
¿Cuál de los siguientes procedimientos forma parte de las recomendaciones actuales para el tratamiento del cáncer de vejiga avanzado invasivo?  
Introducción:
El cáncer invasivo de vejiga se caracteriza por la diseminación de las células neoplásicas hacia la capa muscular, más allá del epitelio vesical.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of Ileal Conduit and Neobladder Outcomes in Primary Bladder Cancer
Urology, 96:74-79
¿Por qué mecanismo se cree que la cirugía del varicocele mejora la calidad del semen?  
Introducción:
La reparación del varicocele mejora los parámetros del semen y ayuda así a que parejas con oligospermia o, incluso, azoospermia puedan evitar las costosas terapias de reproducción asistida.

Lectura recomendada:
Undergoing Varicocele Repair Before Assisted Reproduction Improves Pregnancy Rate and Live Birth Rate Inazoospermic and Oligospermic Men with a Varicocele: A Systematic Review and Meta Analysis
Fertility and Sterility,
¿Cuáles de los siguientes son los efectos adversos más frecuentes asociados con la administración de inhibidores de la fosfodiesterasa 5?  
Introducción:
Los síntomas del tracto urinario inferior asociados con hipertrofia prostática benigna y disfunción eréctil son muy prevalentes en pacientes ancianos y pueden ser tratados con inhibidores de la fosfodiesterasa 5.

Lectura recomendada:
Latest Evidence on the USe of Phosphodiesterase Type 5 Inhibitors for the Treatment of Lower Urinary Tract Symptoms Secondary to Benign Prostatic Hyperplasia
European Urology, 70(1):124-133
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