Expertos Preguntan

Específicas de Urología

¿Cuáles son los cánceres cuyo riesgo aumenta considerablemente en el transcurso de los 3 meses que siguen al diagnóstico de retención urinaria aguda?  
Introducción:
La retención urinaria aguda puede ser un marcador clínico de cánceres ocultos.

Lectura recomendada:
Acute Urinary Retention and Risk of Cancer: Population Based Danish Cohort Study
BMJ, 375(2305):1-8
¿Cuáles son los efectos de los cambios saludables de estilo de vida y del aporte de antioxidantes en pacientes con infertilidad masculina?  
Introducción:
La infertilidad masculina representa entre el 20% y el 30% de todos los casos de infertilidad; sin embargo, en combinación con la infertilidad femenina, contribuye en, por lo menos, el 50% de los casos de infertilidad.

Lectura recomendada:
The combined Effect of Lifestyle Intervention and Antioxidant Therapy on Sperm DNA Fragmentation and Seminal Oxidative Stress in IVF Patients: A Pilot Study
International Brazilian Journal of Urology, 48(1):131-156
¿Cuáles son las ventajas de la resonancia magnética con biopsia en casos seleccionados (RM-B), respecto de la biopsia transrectal sistemática guiada por ultrasonido con la obtención de 12 cilindros tisulares, para el diagnóstico del cáncer de próstata?  
Introducción:
La resonancia magnética con biopsia en casos seleccionados constituye una alternativa interesante a la biopsia transrectal sistemática guiada por ultrasonido con la obtención de 12 cilindros tisulares, para el diagnóstico del cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Comparison of Multiparametric Magnetic Resonance Imaging–Targeted Biopsy with Systematic Transrectal Ultrasonography Biopsy for Biopsy-Naive Men at Risk for Prostate Cancer: A Phase 3 Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology, 7(4):534-542
¿Cuál de las siguientes modalidades de tratamiento puede considerarse para la supresión de andrógenos, en pacientes con cáncer de próstata localmente avanzado o metastásico?  
Introducción:
La terapia de supresión de andrógenos es un componente central en el tratamiento de pacientes con cáncer de próstata; sin embargo, esta modalidad de terapia se asocia con toxicidad considerable a largo plazo.

Lectura recomendada:
Transdermal Oestradiol for Androgen Suppression in Prostate Cancer: Long-term Cardiovascular Outcomes from the Randomised Prostate Adenocarcinoma Transcutaneous Hormone (PATCH) Trial Programme
The Lancet, 397(10274):581-591
¿Cuál es el tratamiento más eficaz para hombres que tienen sexo con hombres y con infección rectal por Chlamydia trachomatis?  
Introducción:
En las últimas décadas se registró en los Estados Unidos un aumento importante de la incidencia de infecciones de transmisión sexual en hombres que tienen sexo con hombres (HSH). La infección rectal por Chlamydia trachomatis es la infección bacteriana más común en HSH.

Lectura recomendada:
Doxycycline Versus Azithromycin for the Treatment of Rectal Chlamydia in Men Who Have Sex With Men: A Randomized Controlled Trial
Clinical Infectious Diseases, 73(5):824-831
¿Cuáles son los beneficios de la radioterapia total pelviana profiláctica, en pacientes con adenocarcinoma de próstata localmente avanzado, sin compromiso ganglionar, pero con riesgo alto o muy alto?  
Introducción:
La radioterapia de haz externo en combinación con el tratamiento de privación de andrógenos es el abordaje radical recomendado para pacientes con cáncer de próstata localmente avanzado no metastásico.

Lectura recomendada:
Prostate-Only Versus Whole-Pelvic Radiation Therapy in High-Risk and Very High-Risk Prostate Cancer (POP-RT): Outcomes From Phase III Randomized Controlled Trial
Journal of Clinical Oncology, 39(11)
¿Cuáles son los pacientes con cáncer de próstata que obtendrían más beneficios con la extirpación amplia de ganglios linfáticos pelvianos, respecto de la extirpación limitada de ganglios linfáticos pelvianos?  
Introducción:
La extirpación de los ganglios linfáticos pelvianos es un componente integral en el contexto de la prostatectomía radical para el cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Extended versus Limited Pelvic Lymph Node Dissection during Radical Prostatectomy for Intermediate- and High-risk Prostate Cancer: Early Oncological Outcomes from a Randomized Phase 3 Trial
European Urology, 79(5):595-604
Según las recomendaciones de la European Society for Medical Oncology (ESMO), ¿cuándo debe comenzarse el tratamiento con agentes dirigidos al hueso (ADH) en pacientes con cáncer de mama (CM) o cáncer de próstata resistente a la castración (CPRC)?  
Introducción:
Las metástasis óseas son frecuentes en los tumores óseos.

Lectura recomendada:
Initiation of Bone-targeted Agents in Patients with Bone metastases and Breast or Castrate-resistant Prostate Cancer Actively Treated in Routine Clinical Practice in Europe
Bone, 154(116243):1-11
¿Cuáles son las ventajas de la prostatectomía radical asistida por robot (PRAR), respecto de la prostatectomía radical laparoscópica, en pacientes con cáncer de próstata?  
Introducción:
La incontinencia urinaria transitoria o persistente después de la prostatectomía radical es un efecto adverso conocido de la cirugía por cáncer de próstata, asociado con consecuencias muy desfavorables sobre la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Robotic-assisted Versus Laparoscopic Surgery: Outcomes from the First Multicentre, Randomised, Patient-blinded Controlled Trial in Radical Prostatectomy (LAP-01)
European Urology,
¿Cuáles son los efectos sobre la función testicular del consumo de suplementos con aceite de hígado de pescado?  
Introducción:
Los hábitos de estilo de vida y de comportamiento podrían afectar la salud reproductiva en varones, en términos de la función testicular.

Lectura recomendada:
Associations of Fish Oil Supplement Use With Testicular Function in Young Men
JAMA Network Open, 3(1):1-13
¿Cuál podría ser el procedimiento ideal para la detección de cáncer de próstata clínicamente relevante en pacientes con niveles altos de antígeno prostático específico?  
Introducción:
El rastreo para el cáncer de próstata, con la determinación de los niveles séricos de antígeno prostático específico (APE), seguida de la biopsia transrectal guiada por ultrasonografía de la próstata, en pacientes con niveles altos de APE, se asocia con reducción del riesgo de mortalidad por este tumor.

Lectura recomendada:
MRI-Targeted or Standard Biopsy in Prostate Cancer Screening
New England Journal of Medicine,
¿Cuál de las siguientes pruebas sigue siendo la más útil en el ámbito de la medicina reproductiva, a pesar de no ser, por sí misma, diagnóstica de infertilidad masculina?  
Introducción:
La elección de una prueba de fertilidad específica es una decisión que el especialista debe tomar con base en las características del caso particular de cada paciente y de su pareja.

Lectura recomendada:
Limits of Current Male Fertility Testing
Fertility and Sterility, 111(5):835-841
En relación con la disfunción eréctil y la asociación con los síntomas del tracto urinario inferior y la hiperplasia prostática benigna, señale la opción correcta:  
Introducción:
El término disfunción eréctil se utiliza ampliamente en la comunidad profesional y en el público y, aunque se comprende su significado básico, sus implicaciones clínicas son más extensas y no han sido bien aclaradas. Dado el impacto que la disfunción eréctil tiene en la calidad de vida y su posibilidad de responder a un tratamiento, se la debe sospechar y evaluar en los pacientes con factores de riesgo como diabetes mellitus o enfermedad cardiovascular, entre otros.

Lectura recomendada:
Epidemiology and Rsk Fctors of Lwer Uinary Tact Smptoms/Bnign Postatic Hperplasia and Eectile Dsfunction
Aging Male, 22(1):12-19
¿Cuáles son los efectos del entrenamiento físico en intervalos de alta intensidad en hombres con cáncer de próstata de riesgo bajo o intermedio en vigilancia activa?  
Introducción:
La vigilancia activa se aplica cada vez más en hombres con cáncer de próstata de riesgo bajo o intermedio.

Lectura recomendada:
Effects of Exercise on Cardiorespiratory Fitness and Biochemical Progression in Men With Localized Prostate Cancer Under Active Surveillance The ERASE Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology,
¿Qué complicación, además de la estenosis uretral alejada, ha sido descripta con la prostatectomía transuretral?  
Introducción:
La prostatectomía transuretral ha sido, por mucho tiempo, el método de elección para la resección prostática, pero tiene el inconveniente de producir estenosis uretrales alejadas.

Lectura recomendada:
Feasibility Of Transvesical Prostate Resection and Its Effect On Postoperative Complications
Urology, 127:86-90
¿Cuál de las siguientes aseveraciones acerca de la enzalutamida y la abiraterona es verdadera?  
Introducción:
La enzalutamida y la abiraterona son fármacos no citotóxicos que se utilizan en el cáncer de próstata refractario a la castración y con metástasis.

Lectura recomendada:
Impact of Abiraterone Acetate Plus Prednisone or Enzalutamide on Patient-reported Outcomes in Patients With Metastatic Castration-resistant Prostate Cancer: Final 12-mo Analysis From the Observational AQUARiUS Study
European Urology, 77(3):380-387
¿Cuáles son las opciones terapéuticas para las verrugas anogenitales?  
Introducción:
Las verrugas anogenitales (VAG) son lesiones benignas del epitelio cutáneo que habitualmente aparecen en los genitales externos. Las VAG son una de las enfermedades de transmisión sexual más comunes, con una prevalencia de entre 1% y 5% en el mundo.

Lectura recomendada:
Local Management of Anogenital Warts in Non-immunocompromised Adults: A Systematic Review and Meta-analyses of Randomized Controlled Trials
Dermatology and Therapy, 9(4):761-774
¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre el carcinoma de vejiga es correcta?  
Introducción:
Los pacientes con carcinoma de vejiga de alto grado no músculo invasivo, tienen un riesgo aumentado de progresión de la enfermedad, de recurrencia y de metástasis.

Lectura recomendada:
Treatment of High-grade Non–muscle-invasive Bladder Carcinoma by Standard Number and Dose of BCG Instillations Versus Reduced Number and Standard Dose of BCG Instillations: Results of the European Association of Urology Research Foundation
European Urology, 78(5):690-698
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con 177Lu-PSMA-617 en pacientes con cáncer de próstata metastático resistente a la castración?  
Introducción:
177Lu-PSMA-617 representa una nueva forma de tratamiento de pacientes con cáncer de próstata metastático resistente a la castración.

Lectura recomendada:
[177Lu]Lu-PSMA-617 Versus Cabazitaxel in Patients with Metastatic Castration-resistant Prostate Cancer (TheraP): a Randomised, Open-label, Phase 2 Trial
The Lancet, 397(10276):797-804
¿Qué efecto tiene la vacuna de ARNm de COVID-19 sobre los parámetros de los espermatozoides?  
Introducción:
En la actualidad, dos vacunas de ácido ribonucleico mensajero (ARNm) contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), la BNT162b2 y la ARNm-1273, recibieron la Autorización de Uso de Emergencia de la Food and Drug Administration de los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Sperm Parameters Before and After COVID-19 mRNA Vaccination
JAMA,
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