Expertos Preguntan

Específicas de Urología

¿Cuál de estas acciones beneficiosas del tadalafilo parece independiente de su efecto sobre la función eréctil?  
Introducción:
El tadalafilo es un inhibidor de la fosfodiesterasa tipo 5, indicado en la terapia de la disfunción eréctil.

Lectura recomendada:
Direct Effects of Tadalafil on Lower Urinary Tract Symptoms Versus Indirect Effects Mediated Through Erectile Dysfunction Symptom Improvement: Integrated Data Analyses From 4 Placebo Controlled Clinical Studies.
The Journal of Urology, 191(2):405-411
¿Cuál de estas estrategias terapéuticas parece beneficiosa en los individuos con enfermedad de La Peyronie?  
Introducción:
Si bien no se ha definido con certeza su etiología, se postula que el traumatismo peniano se correlaciona con la patogenia de la enfermedad de La Peyronie.

Lectura recomendada:
Enfermedad de La Peyronie: tratamiento con interferón y láser
SIICSalud,
¿En qué proporción de los pacientes con cáncer de vejiga existe invasión muscular al momento del diagnóstico?  
Introducción:
El cáncer de vejiga es el noveno tipo de neoplasia más frecuente a nivel mundial, y cada año se detectan > 330 000 casos nuevos y > 30 000 personas mueren por esta causa.

Lectura recomendada:
EAU Guidelines on Muscle-Invasive and Metastatic Bladder Cancer: Summary of the 2013 Guidelines
European Urology, 65(4):778-792
¿Cuál de los siguientes fármacos es un bloqueante alfa 1?  
Introducción:
Los bloqueantes alfa 1 son utilizados ampliamente en pacientes con síntomas del tracto urinario inferior por hiperplasia prostática benigna, pero se asocian con síntomas de retención urinaria.

Lectura recomendada:
Solifenacin Plus Tamsulosin combination Treatment in Men With Lower Urinary Tract Symptoms and Bladder Outlet Obstruction: A Randomized Controlled Trial
European Urology, 63(1):158-165
¿Cuál es la causa más frecuente de nocturia?  
Introducción:
La nocturia, necesidad de levantarse para orinar durante el sueño, es un síntoma frecuente de un sinnúmero de patologías urológicas y sistémicas.

Lectura recomendada:
Clinical Predictors of Nocturia in the Sleep Apnea Population
Urology Annals, 6(1):31-35
¿Qué biomarcador permite diagnosticar el síndrome de dolor pelviano crónico?  
Introducción:
La prostatitis crónica y el síndrome de dolor pelviano crónico son enfermedades frecuentes, de etiología compleja y heterogénea, caracterizadas por dolor pelviano, síntomas miccionales y otros signos.

Lectura recomendada:
National Institutes of Health Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI) Symptom Evaluation in Multinational Cohorts of Patients With Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome
European Urology, 63(5):953-959
¿Qué mecanismo se cree que podría ser responsable de la inducción de apoptosis por parte de doxazosina?  
Introducción:
La actividad de inducción de apoptosis por parte de la doxazosina y el terazosina parece ser independiente de su capacidad de antagonizar los receptores adrenérgicos alfa 1 en las células prostáticas.

Lectura recomendada:
Alpha–Blockade, Apoptosis, and Prostate Shrinkage: How Are They Related?
Central European Journal of Urology, 66(2):189-194
¿Cuál de los siguientes síntomas del tracto urinario inferior en la hiperplasia prostática benigna se clasifica como miccional?  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna cursa con síntomas del tracto urinario inferior

Lectura recomendada:
Dutasteride/Tamsulosin: In Benign Prostatic Hyperplasia
Drugs & Aging, 29(5):405-419
¿En cuál de los siguientes órganos se expresan los receptores adrenérgicos alfa-1?  
Introducción:
Los receptores adrenérgicos se encargan de mediar las señales funcionales de las catecolaminas, adrenalina y noradrenalina.

Lectura recomendada:
Advances in the Design and Synthesis of Prazosin Derivatives over the Last Ten Years
Expert Opinion on Therapeutic Targets, 15(12):1405-1418
¿En qué proporción de los carcinomas de urotelio hay afección primaria del tracto urinario superior?  
Introducción:
El carcinoma de urotelio es la segunda neoplasia más frecuente del tracto urogenital luego del cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Effect of Smoking on Outcomes of Urothelial Carcinoma: A Systematic Review of the Literature
European Urology, 65(4):742-754
¿Cuál de estas alteraciones se asocia con mayor riesgo de urolitiasis?  
Introducción:
La progresiva formación y agregación de cristales de apatita, la progresión de estas lesiones en el planos suburotelial, la conformación de las placas de Randall y su posterior erosión se vinculan con un importante incremento del riesgo de urolitiasis. Sin embargo, algunos componentes de la orina podrían generar repercusiones sobre el proceso de formación de los cálculos.

Lectura recomendada:
Molecular Mechanism of Urolithiasis
Urology, 81(4):701-704
¿Cuál de los siguientes fármacos es un antagonista de los receptores muscarínicos?  
Introducción:
Para la terapéutica de los síntomas del tracto urinario inferior, se utilizan fármacos con distintos mecanismos de acción.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Propiverine and Terazosine Combination for One Year in Male Patients With Luts and Detrusor Overactivity
International Brazilian Journal of Urology, 39(4):513-518
¿Cuál de estas circunstancias se considera una contraindicación para la urografía convencional?  
Introducción:
La urografía con contraste intravenoso constituye el principal método de diagnóstico por imágenes en la evaluación de las uropatías obstructivas. Asimismo, la urografía por resonancia magnética representa una estrategia segura, rápida y no invasiva, en la cual se aplican secuencias de spin-echo ponderadas en T2, con adquisición veloz de las imágenes.

Lectura recomendada:
The Role of Static Magnetic Resonance Urography in the Evaluation of Obstructive Uropathy
Urology, 81(3):623-627
¿Cuál de estas circunstancias se considera un motivo para proponer la resolución quirúrgica de la hiperplasia prostática benigna?  
Introducción:
La calidad de vida del paciente es uno de los aspectos de mayor importancia en la selección del tratamiento de los síntomas urinarios bajos. Cuando estos síntomas son consecuencia de la obstrucción provocada por la hiperplasia prostática benigna, están asociados al aumento de riesgo de retención urinaria aguda.

Lectura recomendada:
Benign Prostatic Hyperplasia and Lower Urinary Tract Symptoms - When to Pull the Trigger on Surgery
The Journal of Urology,
Cuando se utilizan las técnicas de radioterapia modernas como la radioterapia de intensidad modulada y la terapia de arco volumétrico modulado ¿por qué es necesaria la guía por imágenes?  
Introducción:
Los tratamientos con escalonamiento de la dosis de radiación gracias a las técnicas de radioterapia moderna como la radioterapia de intensidad modulada y la terapia de arco volumétrico modulado pueden ser beneficiosos en los pacientes con cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Automatic Prostate Tracking and Motion Assessment in Volumetric Modulated Arc Therapy with an Electronic Portal Imaging Device
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 86(4):762-768
¿Cuál de las siguientes características es un factor de riesgo para la aparición del cáncer de próstata?  
Introducción:
El cáncer de próstata es una de las neoplasias más comunes en el mundo y su patogenia no está del todo comprendida. Se han propuesto múltiples variables como factores de riesgo para la enfermedad.

Lectura recomendada:
Increased Risk of Prostate Cancer Following Sexually Transmitted Infection in an Asian Population
Epidemiology and Infection, 141(12):2663-2670
¿Cuál de estos efectos favorables se describe ante el uso diario de 5 g de tadalafilo en pacientes con disfunción eréctil?  
Introducción:
El esquema de una dosis diaria de 5 mg de tadalafilo se asocia con adecuados índices de tolerabilidad y eficacia para el tratamiento de la disfunción eréctil, en forma independiente de la edad, el estilo de vida, las comorbilidades y el uso concomitante de otros fármacos.

Lectura recomendada:
A Broad-Spectrum Approach to Daily Tadalafil: Making the Big Picture Even Bigger
, 65(2):17-32
¿Cuál de estos fármacos parece mejorar la función eyaculatoria en sujetos con disfunción eréctil y síntomas urinarios bajos?  
Introducción:
Los síntomas urinarios bajos que sugieren la presencia de hiperplasia prostática benigna coexisten en general no sólo con disfunción eréctil, sino también con disfunción eyaculatoria.

Lectura recomendada:
Tadalafil Once Daily Improves Ejeculatory Function, Erectile Function, and Sexual Satisfaction in Men with Lower Urinary Tract Symptoms Suggestive of Benign Prostatic Hyperplasia and Erectile Dysfunction: Results from a Randomized, Placebo and Tamsulosin
Journal of Sexual Medicine, 10(3):857-865
¿Cuál es el sitio de metástasis más frecuente del cáncer de pene?  
Introducción:
El cáncer de pene es una neoplasia poco frecuente que representa entre el 0.4% y el 0.6% del total de neoplasias malignas en hombres de los Estados Unidos y Europa.

Lectura recomendada:
Update in the Surgical Principles and Therapeutic Outcomes of Inguinal Lymph Node Dissection for Penile Cancer
Urologic Oncology: Seminars and Original Investigations, 31(5):505-516
¿Qué efectos demostró la darifenacina sobre los síntomas de vejiga hiperactiva con respecto al placebo en los estudios clínicos de fase III?  
Introducción:
La darifenacina, es una antagonista del receptor M3, altamente selectivo.

Lectura recomendada:
Patient Experience with Darifenacin - Results of a Short-term Community-based Survey in Managing Overactive Bladder
Current Medical Research and Opinion, 27(2):431-437
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