Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

¿En qué tipo de pacientes es más frecuente el hallazgo tomográfico de trombo intracoronario?  
Introducción:
Las nuevas técnicas por imágenes permiten efectuar diagnósticos más precisos en los individuos con eventos coronarios agudos.

Lectura recomendada:
Multiple Coronary Lesion Inestability in Patients with Acute Myocardial Infarction as Determined by Optical Coherence Tomography
American Journal of Cardiology, 105:318-322
¿Qué pacientes con enfermedad aterosclerótica tienen un riesgo particularmente elevado de presentar eventos isquémicos en el futuro?  
Introducción:
Los pacientes con aterosclerosis tienen un mayor riesgo de presentar eventos isquémicos; sin embargo, la probabilidad no es igual en todos los casos.

Lectura recomendada:
Comparative Determinants of 4-Year Cardiovascular Event Rates in Stable Outpatients at Risk of or with Atherothrombosis
JAMA, 304(12):1350-1357
¿Cuáles son los mecanismos genéticos responsables de la prolongación del intervalo QTc?  
Introducción:
La prolongación del intervalo QTc es un mecanismo por el cual numerosos fármacos pueden inducir arritmias graves, potencialmente fatales.

Lectura recomendada:
Drug-Induced Arrhythmia
Circulation, 122(14):1426-1435
¿Cuál de estas afirmaciones en relación con la nefropatía diabética es correcta?  
Introducción:
La nefropatía diabética es la primera causa de ingreso a hemodiálisis. El riesgo de nefropatía de cada tipo de diabetes y la incidencia de ingreso a hemodiálisis depende de diversos factores.

Lectura recomendada:
Hipertensión arterial en el nefropatía diabética
SIICSalud,
¿Cuál de estas variables vinculadas con la rigidez arterial se relaciona con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La rigidez arterial se ha asociado con varios factores de riesgo cardiovascular establecidos, como edad, sexo masculino, hipertensión, diabetes mellitus, obesidad y tabaquismo.

Lectura recomendada:
Role of Antihypertensive Drugs in Arterial "De-Stiffening" and Central Pulsatile Hemodynamics
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(3):143-156
¿En cuál de los siguientes casos se desaconseja el uso de prasugrel como antiagregante plaquetario?  
Introducción:
La antiagregación plaquetaria doble es la base del tratamiento de los síndromes coronarios agudos en pacientes a ser sometidos a una intervención coronaria percutánea, para evitar eventos trombóticos recurrentes.

Lectura recomendada:
Switching Antiplatelet Regimens: Alternatives to Clopidogrel in Patients With Acute Coronary Syndrome Undergoing PCI
Catheterization and Cardiovascular Interventions, Epub
¿Cuáles son los factores que predicen el riesgo de hiperpotasemia, en el contexto del tratamiento con bloqueantes de la aldosterona?  
Introducción:
El antagonismo de la aldosterona representa un pilar terapéutico esencial, luego del infarto agudo de miocardio, para evitar la remodelación cardíaca y la progresión a la insuficiencia cardíaca crónica.

Lectura recomendada:
Rol del Bloqueo Aldosterónico en la Insuficiencia Cardíaca Post Infarto Agudo de Miocardio
Insuficiencia Cardíaca, 7(2):61-66
¿Cuáles son las dosis de bloqueantes de los receptores de tipo 1 de la angiotensina II que se están empleando en ensayos clínicos  
Introducción:


Lectura recomendada:
[From the HOPE to the ONTARGET and the TRANSCEND Studies: Challenges in Improving Prognosis]
American Journal of Cardiology, 89(Supl.):18-26
¿Cuál es la localización de los receptores beta adrenérgicos?  
Introducción:
Hasta el presente se han elaborado tres generaciones de fármacos antagonistas beta adrenérgicos.

Lectura recomendada:
Third Generation beta-Adrenoceptor Antagonists in the Treatment of Hypertension and Heart Failure
Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology, :1
¿Cuál de las siguientes enfermedades no corresponde al daño subclínico de órganos en pacientes con resultados normales en la prueba por vía oral de tolerancia a la glucosa, pero con hiperglucemia una hora después de la ingestión de la glucosa?  
Introducción:
Los pacientes con resultados normales en la prueba por vía oral de tolerancia a la glucosa, pero con hiperglucemia una hora después de la ingestión de la glucosa, tienen mayor riesgo de presentar diabetes, enfermedad cardiovascular y daño subclínico de órganos.

Lectura recomendada:
Elevated 1-h Post-Load Plasma Glucose Levels in Subjects with Normal Glucose Tolerance are Associated with a Pro-Atherogenic Lipid Profile
Atherosclerosis, 256:15-20
¿Cuáles son los riesgos asociados con la hiperuricemia al momento del alta hospitalaria en sujetos internados por insuficiencia cardíaca aguda?  
Introducción:
Se discute acerca del valor de la hiperuricemia como marcador pronóstico en sujetos con insuficiencia cardiaca aguda.

Lectura recomendada:
Hyperuricaemia and Long-Term Outcome after Hospital Discharge in Acute Heart Failure Patients
European Journal of Heart Failure, 9(5):518-524
¿Qué factores limitan la evaluación epidemiológica de las cardiopatías congénitas del adulto?  
Introducción:
La epidemiología de las cardiopatías congénitas del adulto creció en paralelo con el crecimiento de la población de pacientes que presentan dicha enfermedad.

Lectura recomendada:
Epidemiology of ACHD: What Has Changed and What is Changing?
Progress in Cardiovascular Diseases, 61(3-4):275-281
¿Cuáles de las siguientes complicaciones se asocia con la oclusión de la arteria coronaria circunfleja izquierda?  
Introducción:
En el infarto agudo de miocardio inferior, la diferenciación entre oclusión de la arteria coronaria circunfleja izquierda y oclusión de la arteria coronaria derecha es importante desde el punto de vista hemodinámico y desde el punto de vista clínico.

Lectura recomendada:
Electrocardiographic Distinction of Left Circumflexand Right Coronary Artery Occlusion in PatientsWith Inferior Acute Myocardial Infarction
American Journal of Cardiology, 123(7):1019-1025
¿Cuál es la mejor opción terapéutica en los pacientes con hipertensión arterial pulmonar sin respuesta a la prueba vasodilatadora aguda, aquellos con insuficiencia cardíaca y aquellos sin respuesta sostenida a los bloqueantes de los canales de calcio con clase funcional I?  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar se define por una presión arterial pulmonar media igual o mayor de 25 mm Hg en reposo, o igual o mayor de 30 mm Hg con el ejercicio.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Treatment for Pulmonary Arterial Hypertension
Current Opinion in Cardiology, 21(6):561-568
¿Cuáles son los efectos del control estricto de la glucemia, respecto del control convencional de la glucemia, en términos del riesgo de eventos cardiovasculares (ECV), en pacientes con diabetes y enfermedad cardiovascular preexistente?  
Introducción:
Los beneficios del control estricto de la glucemia, en pacientes con diabetes tipo 2, para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares, en los pacientes con enfermedad cardiovascular subyacente, no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Effect of Glycaemic Control on Cardiovascular Disease in Individuals with Type 2 Diabetes with Pre-existing Cardiovascular Disease: A Systematic Review and Meta-analysis
Diabetes, Obesity and Metabolism, 21(3):732-735
¿Cuál de las siguientes características es habitual en las mujeres con cardiopatía coronaria?  
Introducción:
Las enfermedades cardiovasculares se encuentran entre las principales causas de mortalidad a nivel mundial; una gran proporción puede atribuirse a la cardiopatía isquémica coronaria.

Lectura recomendada:
Women and Coronary Disease
Heart, 94(1):108-116
¿Qué se sostiene con respecto a la disfunción distólica del ventrículo izquierdo (VI) y del flujo coronario en la cardiopatía hipertrófica obstructiva?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Effects of Cardiac Versus Circulatory Angiotensin-Converting Enzyme Inhibition on Left Ventricular Diastolic Function and Coronary Blood Flow in Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy] ð7?3 Š@TD = T
Circulation, 97:1347-1347
¿Cuál es el valor pronóstico de los niveles aumentados de troponina, en pacientes con endocarditis infecciosa?  
Introducción:
Los niveles aumentados de troponina son muy comunes en pacientes con distintas enfermedades cardíacas, como la endocarditis infecciosa.

Lectura recomendada:
Troponin Elevation is Very Common in Patients with Infective Endocarditis and is Associated with a poor Outcome
International Journal of Cardiology, 307:82-86
¿En cuál de las siguientes enfermedades es aconsejable indicar la vacuna contra la influenza?  
Introducción:
El virus de la influenza podría desencadenar el infarto agudo de miocardio y los eventos cardiovasculares en pacientes con enfermedad cardiovascular establecida.

Lectura recomendada:
Influenza as a Trigger for Acute Myocardial Infarction or Death from Cardiovascular Disease: A Systematic Review
The Lancet Infectious Diseases, 9(10):601-610
¿Cuáles son los efectos de la testosterona sobre las arterias?  
Introducción:
La enfermedad coronaria representa una causa importante de morbimortalidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Testosterone and Coronary Artery Disease in Men
Maturitas, 67(1):15-19
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