Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

Señale la opción correcta sobre la medición de los niveles de troponina T en pacientes con síndrome coronario agudo:  
Introducción:
El diagnóstico de infarto agudo de miocardio tiene lugar ante un aumento del nivel de troponina T cardíaca por sobre el límite máximo de referencia.

Lectura recomendada:
Diagnostic and Prognostic Value of Sex- and Age-Specific Cutpoints for High-Sensitivity Troponin T in non-ST-Elevation Acute Coronary Syndrome
International Journal of Cardiology, 275:13-19
¿Qué efecto tiene la telemedicina sobre la mortalidad en sujetos con infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
Las intervenciones de telemedicina parecen optimizar el diagnóstico y el tratamiento del paciente con infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Impact of Telemedicine Interventions on Mortality in Patients with Acute Myocardial Infarction: a Systematic Review and Meta-analysis
Heart, :1-8
¿Cuáles son los mecanismos por los cuales la metformina reduciría el riesgo de hipertensión arterial en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La hipertensión arterial es una enfermedad común en los enfermos con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Metformin and Risk of Hypertension in Taiwanese Patients With Type 2 Diabetes Mellitus
Journal of the American Heart Association, 7(13):1-7
¿Cuál es el papel de la proteína C-reactiva (PCR) con respecto a la aterogénesis?  
Introducción:
Existen muchos determinantes clínicos y de laboratorio que influyen en la aparición y gravedad de la cardiopatía isquémica.

Lectura recomendada:
C-Reactive Protein and Angiographic Characteristics of Stable and Unstable Coronary Artery Disease: Data from the Prospective PREVEND Cohort
Atherosclerosis, 196(1):372-382
Señale el enunciado correcto para la miocardiopatía por estrés (ME), durante la pandemia de COVID-19:  
Introducción:
La pandemia de COVID-19 generó consecuencias sumamente desfavorables para los sistemas de salud, como también en términos sociales y económicos.

Lectura recomendada:
Incidence of Stress Cardiomyopathy During the Coronavirus Disease 2019 Pandemic
JAMA Network Open, 3(7):1-7
¿Cuáles son los grupos de pacientes con trastornos hipertensivos de la gestación que presentan los riesgos más altos de complicaciones cardíacas y obstétricas?  
Introducción:
La frecuencia de trastornos hipertensivos de la gestación (THG) es cada vez más alta; los THG aumentan en casi 5 veces, y de manera independiente, el riesgo de complicaciones cardiovasculares y obstétricas específicas.

Lectura recomendada:
Temporal Changes in Hypertensive Disorders of Pregnancy and Impact on Cardiovascular and Obstetric Outcomes
American Journal of Cardiology, 125(10):1508-1516
¿Cuáles son las principales acciones de los polifenoles?  
Introducción:
Además de alcohol, el vino posee polifenoles, que son sustancias con acción antioxidante.

Lectura recomendada:
Wine and Oxidative Stress: Up-to-Date Evidence of the Effects of Moderate Wine Consumption on Oxidative Damage in Humans
Atherosclerosis, 208(2):297-304
¿Cuál es el mecanismo que vincula la terapia con rosuvastatina y la regresión de los ateromas coronarios?  
Introducción:
El tratamiento intensivo con rosuvastatina se asocia con regresión significativa del volumen del ateroma coronario en una importante proporción de pacientes con enfermedad coronaria estable.

Lectura recomendada:
Effect of Rosuvastatin on Coronary Atheroma in Stable Coronary Artery Disease : Multicenter Coronary Atheroscelrosis Study Measuring Effects of Rosuvastatin Using Intravascular Ultrasound in Japanese Subjects (COSMOS)
Circulation Journal, 73(11):2110-2117
¿Cuál de estos métodos diagnósticos podría incorporarse a la evaluación tradicional de las complicaciones de la obesidad en pacientes pediátricos?  
Introducción:
De acuerdo con datos de Brasil, se ha descrito en los últimos 30 años un aumento de la prevalencia de obesidad infantil del 359% en varones y del 105% en mujeres.

Lectura recomendada:
Tradicionais Parâmetros de Avaliação e Modulação Autonômica em Crianças Não Obesas e Obesas Mórbidas
SIICSalud,
¿Cuál de los estos efectos adversos puede motivar el ajuste de la dosis o la suspensión de los antagonistas de los mineralocorticoides?  
Introducción:
Los antagonistas del receptor mineralocorticoide se asocian con beneficios clínicos significativos en los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Eplerenone in Patients with Systolic Heart Failure and Mild Symptoms
New England Journal of Medicine, 364(1):11-21
¿Cuáles de los siguientes factores se vinculan con una mayor mortalidad de los pacientes con infarto de miocardio sin elevación del segmento ST?  
Introducción:
Distintos factores vinculan la diabetes con la mortalidad cardiovascular, la que es más elevada en esta clase de pacientes.

Lectura recomendada:
Impact of Diabetes on Outcome in Patients With Non-ST-Elevation Myocardial Infarction
European Journal of Internal Medicine, 22(1):89-92
¿Cuál de estas consecuencias se observa en presencia de activación endotelial prolongada?  
Introducción:
El endotelio sano forma un revestimiento continuo del sistema vascular que controla el pasaje de los nutrientes y el oxígeno desde la sangre a los tejidos, sirve a la eliminación de productos de desecho celulares y metabólicos y regula la reactividad arterial mediante la síntesis y liberación de moléculas vasoactivas.

Lectura recomendada:
Arterial Endothelial Cells: Still the Craftsmen of Regenerated Endothelium
Cardiovascular Research, 95(3):281-289
¿Cuáles de las siguientes drogas tienen mayor potencial para bloquear el sistema renina-angiotensina  
Introducción:


Lectura recomendada:
Angiotensin II and Inflammation: The Effect of ACE-Inhibition and Angiotensin II Receptor Blockade
SIICSalud, :1-9
Los cristales de colesterol en la placa aterosclerótica:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Cholesterol Crystals Cause Mechanical Damage to Biological Membranes: A Proposed Mechanism of Plaque Rupture and Erosion Leading to Arterial Thrombosis
Clinical Cardiology, 28(9):413-420
¿Cuál es la especificidad informada del tilt test en la evaluación de pacientes con síncope?  
Introducción:
Se han postulado y se utilizan diversas pruebas cardiológicas como complemento en la evaluación de pacientes con síncope.

Lectura recomendada:
AHA/ACCF Scientific Statement on the Evaluation of Syncope: From the American Heart Association Councils on Clinical Cardiology, Cardiovascular Nursing, Cardiovascular Disease in the Young, and Stroke, and the Quality of Care and Outcomes Research
Circulation, 113(2):316-327
¿Cuál es la reducción relativa de riesgo de eventos isquémicos comunicada para la ticlopidina?  
Introducción:
Se ha demostrado claramente que las drogas antiplaquetarias reducen la incidencia de accidente cerebrovascular isquémico, infarto de miocardio y muerte de origen vascular.

Lectura recomendada:
A Randomised, Blinded, Trial of Clopidogrel versus Aspirin in Patients at Risk of Ischaemic Events (CAPRIE)
The Lancet, 348(9038):1329-1339
¿Cuál de los siguientes protocolos de terapia es más eficaz en los enfermos con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST, sometidos a intervención coronaria percutánea, en términos de la prevención de la necrosis del miocardio en el contexto de la intervención?  
Introducción:
El tratamiento con bloqueantes de los receptores plaquetarios P2Y12, antes de la intervención coronaria percutánea, en los enfermos con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST es fundamental.

Lectura recomendada:
Comparison of Ticagrelor Versus Prasugrel to Prevent Periprocedural Myonecrosis in Acute Coronary Syndromes
American Journal of Cardiology, 116(3):339-343
¿Qué diferencias existen entre la farmacología del ticagrelor y el clopidogrel?  
Introducción:
Los inhibidores del receptor plaquetario P2Y12 son parte esencial del tratamiento del síndrome coronario agudo.

Lectura recomendada:
Effects of Ticagrelor Versus Clopidogrel in Troponin-Negative Patients With Low-Risk ACS Undergoing Ad Hoc PCI
Journal of the American College of Cardiology, 67(6):603-613
¿Qué estrategia reduce la incidencia de atontamiento miocárdico en sujetos sometidos a cirugía cardíaca?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Evidence for Stunned Myocardium in Humans: A 2001 Update]
Coronary Artery Disease, 12:349-356
¿Cuál es el dispositivo de cierre de la orejuela que ha demostrado superioridad con respecto a la warfarina para la reducción de accidentes cerebrovasculares en pacientes con fibrilación auricular?  
Introducción:
El cierre de la orejuela izquierda es una estrategia que se encuentra en desarrollo para la reducción de accidentes cerebrovasculares en pacientes con fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Novel Stroke Risk Reduction in Atrial Fibrillation: Left Atrial Appendage Occlusion With a Focus on the Watchman Closure Device
Vascular Health and Risk Management, 23(13):81-90
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