Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

¿Cuál es el mecanismo por el cual los antagonistas de la aldosterona mejoran la diástole del ventrículo izquierdo en pacientes con hipertensión esencial?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Aldosterone Antagonist Improves Diastolic Function in Essential Hypertension]
Hypertension, 40:647-652
¿Qué tipo de riesgo se asocia con la disfunción eréctil?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[The Risk of Coronary Heart Disease in Men with Erectile Dysfunction]
European Urology, 44:366-371
¿Cuáles son los efectos del prasugrel, en comparación con el clopidogrel, en los enfermos con síndromes coronarios agudos tratados con angioplastia coronaria con colocación de stents?  
Introducción:
En los pacientes con síndromes coronarios agudos sometidos a angioplastia con colocación de stents está indicada la terapia con dos agentes antiagregantes plaquetarios.

Lectura recomendada:
Clopidogrel Versus Prasugrel en Síndrome Coronario Agudo Tratado con Angioplastia
Medicina Buenos Aires, 75(4):207-212
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Relation of High Levels of High-Density Lipoprotein Cholesterol to Coronary Artery Disease and Systemic Hypertension]
American Journal of Cardiology, 88:899-901
¿En qué pacientes se ha demostrado la eficacia y seguridad del reemplazo valvular aórtico por vía percutánea (RVAP?  
Introducción:
El reemplazo valvular aórtico por vía percutánea es una alternativa al reemplazo quirúrgico que es utilizada cada vez más frecuentemente.

Lectura recomendada:
Surgical or Transcatheter Aortic-Valve Replacement in Intermediate-Risk Patients
New England Journal of Medicine, :1-11
¿Cón cuál variable o resultado clínico se correlacionan los valores de la lipoproteína (a)?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Lipoprotein (a) as a Risk Factor Associated with Ischemic Heart Disease: Ouro Preto Study
Atherosclerosis, 191(2):454-459
¿Qué efecto beneficioso tuvo la amiodarona administrada poco después de la presentación del infarto?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Morbidity and Mortality Following Early Administrtion of Amiodarone in Acute Myocardial Infarction]
European Heart Journal, 21(3):198-205
La interleuquina 6 es:  
Introducción:
Se ha comunicado que el mayor riesgo quirúrgico de la cirugía de revascularización miocárdica asociado con la diabetes podría ser consecuencia de disfunción endotelial y de una respuesta inflamatoria alterada al by-pass cardiopulmonar.

Lectura recomendada:
Endothelial Cell Dysfunction after Coronary Artery Bypass Grafting with Extracorporeal Circulation in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 32(4):611-616
Señale la opción correcta para los pacientes con estenosis aórtica grave y riesgo quirúrgico bajo sometidos a reemplazo valvular:  
Introducción:
En los pacientes con riesgo quirúrgico moderado o alto, el reemplazo transcatéter de la válvula aórtica y el reemplazo valvular se asocian con evolución clínica similar.

Lectura recomendada:
Transcatheter Aortic-Valve Replacement with a Balloon-Expandable Valve in Low-Risk Patients
New England Journal of Medicine, :1-11
¿Cuál de los siguientes no es un riesgo de la revascularización completa precoz?  
Introducción:
Si bien la revascularización incompleta inicial aumenta el riesgo de eventos adversos después de un infarto de miocardio, la revascularización completa precoz también presenta riesgos.

Lectura recomendada:
The Impact of Incomplete Revascularization on Early and Late Outcomes in ST-Elevation Myocardial Infarction
American Heart Journal, 205:31-41
¿Qué efectos tuvo la terapia con treprostinil sobre la capacidad de ejercicio, la clase funcional, los parámetros hemodinámicos y la supervivencia en los pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica grave e inoperable en comparación con un grupo histórico que no recibió treprostinil?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar tromboembólica crónica se caracteriza por tromboémbolos organizados que no se disuelven y obstruyen el lecho vascular pulmonar.

Lectura recomendada:
Treprostinil for Severe Inoperable Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension
Journal of Thrombosis and Haemostasis, 5(3):483-489
Señale el enunciado correcto para los agonistas de los receptores del péptido 1 similar al glucagón y (GLP1-RA) y los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 (SGLT2i) en relación con los eventos cardiovasculares mayores (ECVM):  
Introducción:
Algunos agentes antidiabéticos se asocian con beneficios cardiovasculares importantes.

Lectura recomendada:
Comparison of the Effects of Glucagon-Like Peptide Receptor Agonists and Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors for Prevention of Major Adverse Cardiovascular and Renal Outcomes in Type 2 Diabetes
Circulation, 139(17):2022-2031
¿Qué factores se asociaron al uso de los IECA en dosis óptima?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Patterns of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors  ð7?3 ŠPrescriptions, Educational Interventions, and Outcomes among Hospitalized Patients with Heart Failure]
Clinical Cardiology, 21:268-268
¿Cuáles serían los mecanismos fisiopatogénicos involucrados en el daño del miocardio, en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
En los primeros pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 comunicados en China se refirió daño agudo del miocardio, asociado con pronóstico desfavorable. 5 Todos estos factores podrían intervenir en la disfunción del ventrículo izquierdo, un trastorno relativamente frecuente en pacientes con COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
Hallazgos Ecocardiográficos en Pacientes Críticos por COVID-19
Revista Española de Cardiología, 73(10):861-863
¿Cuál de estas variables permite sospechar el diagnóstico de la miocardiopatía hipertrófica?  
Introducción:
La miocardiopatía hipertrófica puede reconocerse por medio de diversos parámetros que contribuyen a la confirmación del diagnóstico.

Lectura recomendada:
Miocardiopatía Hipertrófica: A Quiénes y Cuándo Practicar un Análisis Genético Molecular?
SIICSalud,
Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del derrame pericárdico luego de una cirugía cardíaca:  
Introducción:
Una de las complicaciones más frecuentes luego de una cirugía cardíaca es el derrame pericárdico. Entre las etiologías posibles se destacan la hemorragia y la inflamación, aunque no se conocen con certeza.

Lectura recomendada:
Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug Treatment for Postoperative Pericardial Effusion: A Multicenter Randomized, Double-Blind Trial
Annals of Internal Medicine, 152:137-143
¿Cuál es el porcentaje de incumplimiento en el tratamiento farmacológico de la insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
La eficacia en el control de la insuficiencia cardíaca está relacionado con la eficacia de las terapias farmacológicas; sin embargo, es sabido que la falta de cumplimiento del tratamiento farmacológico alcanza altos porcentajes.

Lectura recomendada:
Self-Management Counseling in Patients with Heart Failure: The Heart Failure Adherence and Retention Randomized Behavioral Trial
JAMA, 304(12):1331-1338
¿Qué parámetro predice el deterioro clínico en los enfermos con hipertensión arterial pulmonar secundaria a cardiopatías congénitas?  
Introducción:
La prueba de reversibilidad a los vasodilatadores es útil para determinar el tratamiento de los pacientes con hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Pulmonary Vasoreactivity Predicts Long-Term Outcome in Patients with Eisenmenger Syndrome Receiving Bosentan Therapy
Heart, 96(18):1475-1479
Señale cuáles son las recomendaciones en que habitualmente se basa el trabajo de los comités para la confección de medidas de rendimiento:  
Introducción:
En 2000 se creó la fuerza de trabajo en medidas de rendimiento de la American College of Cardiology Foundation y la American Heart Association, que tuvo la misión de identificar los puntos clínicos que requerían la confección de tales medidas, además de reunir los diferentes comités de trabajo.

Lectura recomendada:
AACVPR/ACCF/AHA 2010 Update: Performance Measures on Cardiac Rehabilitation for Referral to Cardiac Rehabilitation/Secondary Prevention Services
Circulation, 122(13):1342-1350
¿Cuál de los siguientes mecanismos se han postulado como responsables de la fisiopatología de la migraña?  
Introducción:
En línea con una teoría de fisiopatología compartida para la enfermedad cardiovascular y la migraña, recientes estudios informaron que hay un perfil de riesgo cardiovascular desfavorable en los pacientes con migraña.

Lectura recomendada:
Headache, Migraine and Cardiovascular Risk Factors: The HUNT Study
European Journal of Neurology, 18(3):504-511
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