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Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología
Neumonología Pediatría
¿Cuál de las siguientes variables en el aire exhalado aumenta considerablemente el poder de predicción de la aparición de exacerbaciones agudas (EA) en los niños con asma?  
Introducción:
El control del asma, sobre la base de los síntomas y de la función pulmonar, suele no ser óptimo en un porcentaje considerable de enfermos.

Lectura recomendada:
Prediction of Asthma Exacerbations in Children by Innovative Exhaled Inflammatory Markers: Results of a Longitudinal Study
Plos One, 10(3)
Infectología Neumonología
¿Cuáles son los efectos de los macrólidos, en los pacientes con neumonía extrahospitalaria, tratados con betalactámicos, fluoroquinolonas o ambos?  
Introducción:
En los pacientes con neumonía extrahospitalaria, la respuesta inflamatoria del huésped es necesaria para la resolución del proceso infeccioso.

Lectura recomendada:
Lung Inflammatory Pattern and Antibiotic Treatment in Pneumonia
Respiratory Research, 16(1)
Infectología Neumonología
¿Cuál es la estrategia preferida de tratamiento antimicrobiano en los enfermos con diagnóstico presuntivo de neumonía extrahospitalaria, ingresados en la sala de guardia?  
Introducción:
El tratamiento óptimo para los enfermos con diagnóstico clínico presuntivo de neumonía extrahospitalaria, ingresados en la sala de guardia, sigue siendo tema de discusión.

Lectura recomendada:
Antibiotic Treatment Strategies for Community-Acquired Pneumonia in Adults
New England Journal of Medicine, 372(14):1312-1323
Medicina Nuclear Neumonología
¿Cuál de los siguientes hallazgos sugiere malignidad en los nódulos pulmonares solitarios?  
Introducción:
La diferenciación de los nódulos pulmonares solitarios benignos y malignos no suele ser sencilla.

Lectura recomendada:
Sensitivity of (18)F-FDG PET in Evaluation of Solitary Pulmonary Nodules
International Journal of Clinical and Experimental Medicine, 8(1):45-51
Medicina Interna Neumonología
¿Cómo se clasifican las enfermedades pulmonares intersticiales?  
Introducción:
Las enfermedades pulmonares intersticiales son un grupo de entidades que afectan en distintos grados los alvéolos, la vía aérea periférica y el intersticio.

Lectura recomendada:
Functional Respiratory Assessment in Interstitial Lung Disease
Revista de Investigación Clínica, 67(1):5-14
Neumonología Salud Pública
¿Cuáles son los factores asociados con la mortalidad global en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica tienen índices más altos de mortalidad por cualquier causa, en comparación con la población general.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Mortality in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Atención Primaria,
Diagnóstico por Imágenes Neumonología
¿Cuál de las siguientes formas de neumonía intersticial idiopática se asocia con el pronóstico más desfavorable?  
Introducción:
Las neumonías intersticiales idiopáticas son un grupo heterogéneo de enfermedades pulmonares difusas que comparten diversos hallazgos radiológicos y anatomopatológicos.

Lectura recomendada:
Idiopathic Interstitial Pneumonias: A Radiology-Pathology Correlation Based on the Revised 2013 American Thoracic Society-European Respiratory Society Classification System
Current Problems in Diagnostic Radiology, 44(1):15-25
Neumonología Pediatría
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto, para la asociación entre la vitamina D y el riesgo de asma en la niñez?  
Introducción:
Diversos estudios epidemiológicos sugirieron una vinculación entre la insuficiencia y la deficiencia de vitamina D y el mayor riesgo de asma en la niñez.

Lectura recomendada:
Association Between Vitamin D Deficiency and Insufficiency and the Risk of Childhood Asthma: Évidence From a Meta-Analysis
International Journal of Clinical and Experimental Medicine, 8(4):5699-5706
Alergia Neumonología
¿Cuál de las siguientes características es importante para la elección de los corticoides tópicos e inhalados?  
Introducción:
Los corticoides tópicos e inhalados tienen un papel trascendente en el tratamiento de la rinitis alérgica y el asma

Lectura recomendada:
Papel de los Corticoides Tópicos en la Rinitis Alérgica y las Enfermedades Asociadas
SIICSalud,
Farmacología Neumonología
¿Cuál es el efecto de la pirfenidona?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática se caracteriza por disnea progresiva y pérdida irreversible de la función pulmonar, y es una enfermedad crónica letal cuya causa es desconocida, sin cura por el momento.

Lectura recomendada:
Pirfenidone in Patients With Idiopathic Pulmonary Fibrosis (CAPACITY): Two Randomised Trials
The Lancet, 377(9779):1760-1769
Farmacología Neumonología
¿Qué tipo de fármaco está recomendado para mantener el alivio de los síntomas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es un cuadro que cursa con limitación crónica y generalmente progresiva en el flujo de aire.

Lectura recomendada:
Aclidinium Bromide/Formoterol Fumarate Dry-Powder Inhaler: A Guide to Its Use in Chronic Obstructive Pulmonary Disease in the EU
Drugs & Therapy Perspectives, 31(6):183-189
Neumonología Pediatría
¿Cuáles son los efectos del aporte de vitamina D en los niños con asma?  
Introducción:
La información en conjunto sugiere que la vitamina D tendría un papel importante en la fisiopatogenia del asma, por sus efectos sobre la inmunidad tanto innata como adquirida.

Lectura recomendada:
Vitamin D Supplementation for Childhood Asthma: A Systematic Review and Meta-Analysis
Plos One, 10(8)
Endocrinología y Metabolismo Neumonología
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de las acciones de la vitamina D sobre el sistema inmunitario?  
Introducción:
La vitamina D cumple un importante papel en la integridad del sistema inmunitario.

Lectura recomendada:
Vitamin D Supplementation to Patients With Frequent Respiratory Tract Infections: A Post Hoc Analysis of a Randomized and Placebo-Controlled Trial
BMC Research Notes, 8(391)
Inmunología Neumonología
¿Qué interleuquina es producida por los linfocitos Th2?  
Introducción:
En individuos con asma se observa inflamación y remodelación de la vía aérea.

Lectura recomendada:
Innate and Adaptive T Cells in Asthmatic Patients: Relationship to Severity and Disease Mechanisms
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 136(2):323-333
Flebología Neumonología
¿Cuáles son los efectos de los flavonoides en el síndrome hepatopulmonar?  
Introducción:
El síndrome hepatopulmonar es un trastorno de la oxigenación arterial, secundario a la insuficiencia hepática avanzada y la dilatación vascular pulmonar.

Lectura recomendada:
The Effects of Flavanoid on the Treatment of Hepatopulmonary Syndrome
Journal of the Korean Surgical Society, 85(5):219-224
Medicina Interna Neumonología
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la enfermedad obstructiva de la vía aérea?  
Introducción:
La presencia simultánea de hallazgos típicos de asma y de enfermedad pulmonar obstructiva crónica en algunos pacientes complica considerablemente el diagnóstico y el abordaje terapéutico óptimo.

Lectura recomendada:
The Asthma-COPD Overlap Syndrome
New England Journal of Medicine, 373(13):1241-1249
Farmacología Neumonología
¿Cuál es el mecanismo de acción del lebrikizumab?  
Introducción:
Un porcentaje considerable de enfermos asmáticos permanece sintomático a pesar del tratamiento antiasmático estándar.

Lectura recomendada:
Lebrikizumab in Moderate to Severe Asthma: Pooled Data From Two Randomised Placebo-Controlled Studies
Thorax, 70(8):748-756
Epidemiología Neumonología
¿Cuáles son los factores que aumentan las probabilidades de remisión, en los adultos con asma?  
Introducción:
En una minoría de enfermos con asma de inicio en la edad adulta, la remisión es posible.

Lectura recomendada:
Prognosis of Adult Asthma: a 7-Year Follow-Up Study
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 114(5):370-373
Alergia Neumonología
¿Cuáles son los biomarcadores que permitirían una mejor caracterización de los enfermos con asma, y, por ende, la selección del tratamiento óptimo en cada caso?  
Introducción:
Las enfermedades alérgicas, y particularmente el asma, son muy frecuentes en la población.

Lectura recomendada:
Asthma, Allergy, and Psychiatric Disease
Allergy and Asthma Proceedings, 36(6):415-417
Farmacología Neumonología
¿Qué efectos demostró la combinación de dosis fijas de indacaterol y glicopirronio (QVA149) en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
El QVA149 (indacaterol/glicopirronio) fue la primera combinación de dosis fija entre un agonista beta 2 de acción prolongada y un antimuscarínico de acción prolongada, elaborado como tratamiento broncodilatador de mantenimiento para el alivio de los síntomas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en adultos.

Lectura recomendada:
QVA149 (Indacaterol/Glycopyrronium) For the Treatment of Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 16(7):1079-1090
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