Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología

Señale cuáles de los siguientes fármacos aumentan la motilidad gastrointestinal:  
Introducción:
Actualmente existe necesidad de terapias seguras y eficaces para aumentar el tránsito gastrointestinal superior e inferior para pacientes que requieren alimentación enteral o mayor absorción oral de drogas y control glucémico y para pacientes con reflujo gatroesofágico resistente a inhibidores de la bomba de protones, varias formas de gastroparesia.

Lectura recomendada:
Development of Drugs for Gastrointestinal Motor Disorders: Translating Science to Clinical Need
Neurogastroenterology and Motility, 20(3):177-184
Los cuestionarios de valoración semanal de síntomas, como el GASP-Q, son de utilidad en los adolescentes debido a:  
Introducción:
La frecuencia elevada de aparición de síntomas gastrointestinales como manifestación de enfermedad por reflujo gastroesofágico en la adolescencia, sumada a la recomendación de la Food and Drug Administration de los EE.UU., referida a la necesidad de sustentar la utilización de medicación en niños y adolescentes con pruebas significativas, amerita la realización de investigar esta problemática.

Lectura recomendada:
Multicenter, Randomized, Double-Blind Study Comparing 20 and 40 mg of Pantoprazole for Symptom Relief in Adolescents (12 to 16 Years of Age) with Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)
Clinical Pediatrics, 45(8):741-749
¿Qué efecto puede tener la administración de cardo mariano en los pacientes oncológicos?  
Introducción:
El cardo mariano o Silybum marianum es un suplemento dietario empleado desde hace más de 2000 años para tratar trastornos biliares y hepáticos. No obstante, no fue aprobado por la Food and Drug Administration para el tratamiento de ningún trastorno médico.

Lectura recomendada:
Advances in the Use of Milk Thistle (Silybum Marianum)
Integrative Cancer Therapies, 6(2):104-109
Señale cuál de las siguientes sustancias pertenece a la familia de las taquikininas:  
Introducción:
Las taquikininas son una familia de péptidos que actúa a través de la estimulación de los receptores NK1, NK2 y NK3.

Lectura recomendada:
Tachykinin NK2 Receptor Antagonists for the Treatment of Irritable Bowel Syndrome
British Journal of Pharmacology, 141(8):1249-1263
¿Cómo es la prevalencia de asma en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), y de esta última, en enfermos con asma?  
Introducción:
Las manifestaciones más comunes de la enfermedad por reflujo gastroesofágico son la pirosis y la regurgitación. Sin embargo, cada vez se reconoce más que esta enfermedad también puede asociarse con síntomas extraesofágicos, sobre todo respiratorios.

Lectura recomendada:
The Association between Gastro-Oesophageal Reflux Disease and Asthma: A Systematic Review
Gut, 56(12):1654-1664
¿Cuál de las siguientes características se relaciona con la mayor incidencia de cáncer gástrico en los hombres en comparación con las mujeres?  
Introducción:
La incidencia de cáncer gástrico es del doble en los hombres en relación con las mujeres.

Lectura recomendada:
Menstrual and Reproductive Factors and Gastric Cancer Risk in a Large Prospective Study of Women
Gut, 56(12):1671-1677
¿Cuál es la dosis óptima de ácido ursodesoxicólico en pacientes con hepatitis crónica por virus C?  
Introducción:
La hepatitis crónica asociada con la infección por el virus C es una hepatopatía muy frecuente en todo el mundo.

Lectura recomendada:
A Large-Scale, Multicentre, Double-Blind Trial of Ursodeoxycholic Acid in Patients with Chronic Hepatitis C
Gut, 56(12):1747-1753
Señale cuál es la dosis aprobada de esomeprazol para la curación de la esofagitis por reflujo  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) ocurre cuando la defensa mucosa y el clearance esofágico no pueden prevenir la lesión esofágica provocada por el reflujo gástrico.

Lectura recomendada:
Esomeprazole 20mg Provides more Effective Intragastric Acid Control than Maintenance-Dose Rabeprazole, Lansoprazole or Pantoprazole in Healthy Volunteers
Clinical Drug Investigation, 24(1):1-7
El esomeprazol, un inhibidor de la bomba de protones (IBP) de probada eficacia para la prevención y el tratamiento de las lesiones gastroduodenales inducidas por los antiinflamatorios no esteroides:  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides son utilizados con frecuencia por los ancianos para el tratamiento de los trastornos reumáticos y como profilaxis antitrombótica. Sus efectos adversos gastrointestinales pueden evitarse con el uso simultáneo de inhibidores de la bomba de protones.

Lectura recomendada:
Clinical Efficacy of Esomeprazole in the Prevention and Healing of Gastrointestinal Toxicity Associated with NSAIDs in Elderly Patients
Drugs & Aging, 25(3):197-208
El tratamiento de la hepatitis autoinmune en los ancianos con prednisona más azatioprina:  
Introducción:
La hepatitis autoinmune en los ancianos puede presentarse en forma aguda o crónica y evolucionar progresivamente a la cirrosis.

Lectura recomendada:
Clinical Features, Differential Diagnosis and Treatment of Autoimmune Hepatitits in the Elderly
Drugs & Aging, 25(3):219-239
Señale cuál de las opciones en relación con los anticuerpos anticuerpos contra la transglutaminasa 2 (anti-TG 2) es falsa.  
Introducción:
La enfermedad celíaca es una enteropatía caracterizada por una respuesta inmune anormal al gluten de la dieta. La presencia de anticuerpos anticuerpos contra la transglutaminasa 2 (anti-TG) 2 es característica de la enfermedad en actividad.

Lectura recomendada:
Autoantibodies in Celiac Disease
Autoimmunity, 41(1):19-26
Señale cuál de los siguientes efectos puede relacionarse con la ingesta de yogur simbiótico en las mujeres con constipación funcional:  
Introducción:
La constipación es un trastorno frecuente en la población general. Está demostrado que la ingesta de un yogur simbiótico reduce los síntomas relacionados con esta alteración.

Lectura recomendada:
Effect of the Ingestion of a Symbiotic Yogurt on the Bowel Habits of Women with Functional Constipation
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 38(1):16-25
¿En qué órgano se describen mejores resultados para el tratamiento de la obstrucción mediante una prótesis metálica autoexpansible?  
Introducción:
La obstrucción de órganos tubulares podría optimizarse con medidas de escasa invasividad, como la inserción endoscópica de prótesis autoexpansibles.

Lectura recomendada:
Recanalización de Obstrucciones Tumorales Rectocolónicas Mediante la Inserción Endoscópica de Prótesis Metálicas Autoexpandibles
SIICSalud,
¿Cuáles fueron los factores independientes que afectaron los requerimientos diarios de levotiroxina en los pacientes con hipotiroidismo por tiroiditis autoinmune?  
Introducción:
Los pacientes con hipotiroidismo que reciben terapia con levotiroxina pueden requerir dosis que superan las necesidades teóricas para normalizar los niveles séricos de TSH debido a la baja adhesión terapéutica, las interacciones farmacológicas y la malabsorción por la medicación concomitante o las enfermedades crónicas.

Lectura recomendada:
L-Thyroxine Requirement in Patients with Autoimmune Hypothyroidism and Parietal Cell Antibodies
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(2):465-469
La gastroenteritis por rotavirus:  
Introducción:
La gastroenteritis es una enfermedad frecuente en la infancia. Los rotavirus constituyen su causa principal en niños menores de 5 años.

Lectura recomendada:
Infantile Gastroenteritis in the Community: A Cost-of-Illness Study
Epidemiology and Infection, 136(1):34-43
Señale la respuesta correcta en relación con la acción del ondansetrón:  
Introducción:
Los síntomas de los pacientes con dispepsia podrían deberse a una alteración en la acomodación gástrica. El ondansetrón eliminaría tales síntomas en virtud de su acción sobre dicha función gástrica.

Lectura recomendada:
Effect of the 5-HT3 Receptor Antagonist, Ondansetron, on Gastric Size in Dyspeptic Patients with Impaired Gastric Accommodation
Digestive and Liver Disease, 40(3):188-193
Señale la opción correcta respecto de los tumores neuroendocrinos gastroenteropancreáticos:  
Introducción:
La mayoría de los tumores neuroendocrinos (TNE) gastroenteropancreáticos (GEP) se originan en el sistema gastrointestinal o broncopulmonar y estos tumores endocrinos se denominan tumores carcinoides.

Lectura recomendada:
Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Tumours
Lancet Oncology, 9(1):61-72
¿Cuál de las siguientes es una posible consecuencia de la infección crónica por Helicobacter pylori no tratada eficazmente?  
Introducción:
La infección por Helicobacter pylori es una afección crónica difícil de erradicar. Su tratamiento requiere la administración de varios antibióticos asociados con un inhibidor de la bomba de protones. El problema emergente es la aparición de resistencia a la claritromicina, que obliga a la investigación de nuevas alternativas de tratamiento, entre ellas, las terapias secuenciales.

Lectura recomendada:
Therapy for Helicobacter pylori Infection Can Be Improved
Drugs, 68(6):725-736
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentemente asociados con el uso de esomeprazol?  
Introducción:
El esomeprazol es un S-isómero del omeprazol que actúa por inhibición de la bomba de protones.

Lectura recomendada:
Safety Profile of Esomeprazole
Drug Safety, 31(4):313-323
¿Cuál es la enfermedad que se debe descartar siempre en un paciente que presenta síntomas de síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable puede ser diagnosticado adecuadamente sólo con la historia clínica, el examen físico minucioso y pocas pruebas de laboratorio.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of Irritable Bowel Syndrome in Adults in Primary Care: Summary of NICE Guidance
BMJ, 336(7643):556-558
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