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Expertos invitados Expertos Preguntan Específicas Gastroenterología

Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología
Atención Primaria Gastroenterología
¿Cuál de los siguientes son indicadores de gravedad en el síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
La gravedad del síndrome de intestino irritable desde la perspectiva de los pacientes se relaciona tanto con síntomas intestinales como extraintestinales, así como con el grado de temor o preocupación que genera la enfermedad.

Lectura recomendada:
Predictors of Patient-Assessed Illness Severity in Irritable Bowel Syndrome
American Journal of Gastroenterology, 103(10):2536-2543
Gastroenterología Medicina Interna
¿Cuáles son los signos que caracterizan el síndrome de colon irritable?  
Introducción:
El 10% de la población de América del Norte y Europa presenta síndrome de colon irritable, una enfermedad inflamatoria intestinal.

Lectura recomendada:
Ulcerative Colitis and Irritable Bowel Syndrome: Relationships with Quality of Life
European Journal of Gastroenterology & Hepatology, 20(1):46-50
Gastroenterología
¿Cuál de los siguientes considera el principal factor de riesgo para la aparición de peritonitis bacteriana espontánea?  
Introducción:
La profilaxis primaria con ciprofloxacina para la peritonitis bacteriana espontánea se relacionaría con disminución en su incidencia y de la mortalidad asociada con esta complicación.

Lectura recomendada:
Ciprofloxacin in Primary Prophylaxis of Spontaneous Bacterial Peritonitis: A Randomized, Placebo-Controlled Study
Journal of Hepatology, 48(5):774-779
Gastroenterología Infectología
¿Cuál de las siguientes representa una ventaja interesante de la nitazoxanida por sobre el interferón-alfa?  
Introducción:
Las tiazolidas constituyen una alternativa potencial en el tratamiento de la hepatitis crónica por virus B y C. Las ventajas propuestas por el representante principal de este grupo, la nitazoxanida, serían su buena tolerancia, su mecanismo de acción más selectivo que los otros antivirales disponibles y su menor probabilidad de interacciones farmacológicas.

Lectura recomendada:
Thiazolides: A New Class of Drugs for the Treatment of Chronic Hepatitis B and C
Future Microbiology, 3(5):539-545
Gastroenterología Oncología
¿Cuál es el tratamiento estándar para el cáncer de páncreas localmente avanzado?  
Introducción:
El cáncer de páncreas tiene una elevada mortalidad, con una tasa de supervivencia a 5 años de menos del 4%.

Lectura recomendada:
Pancreatic Cancer: Progress in Cancer Therapy
Critical Reviews in Oncology Hematology, 67(1):27-38
Cardiología Gastroenterología
Señale la respuesta correcta en relación con el efecto secundario de las dosis bajas de aspirina:  
Introducción:
Las dosis habituales de aspirina como analgésico se asocian con riesgo sustancial de hemorragia digestiva alta. El conocimiento del riesgo asociado con las dosis bajas aún es limitado.

Lectura recomendada:
Risk of Upper Gastrointestinal Bleeding Associated with Use of Low-Dose Aspirin
American Journal of Gastroenterology, 95(9):2218-2224
Farmacología Gastroenterología
Señale cuál de los siguientes factores constituye otro factor de riesgo independiente para la aparición de hemorragia digestiva alta o perforación:  
Introducción:
El uso de antiinflamatorios no esteroides es un factor de riesgo independiente para la aparición de hemorragia digestiva alta o de perforación.

Lectura recomendada:
Risk of Upper Gastrointestinal Bleeding and Perforation Associated with Individual Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs
The Lancet, 343(8900):769-772
Gastroenterología Oncología
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes del irinotecán?  
Introducción:
El pronóstico de los pacientes con cáncer colorrectal metastásico mejoró en forma considerable durante los últimos años debido a la quimioterapia antineoplásica y a los fármacos biológicos.

Lectura recomendada:
A Randomised Phase III Trial of Adjuvant Radio-Chemotherapy Comparing Irinotecan, 5FU and Leucovorin to 5FU and Leucovorin in Patients with Rectal Cancer: A Hellenic Cooperative Oncology Group Study
European Journal of Cancer, 44(12):1693-1700
Gastroenterología Infectología
El esquema triple de nitazoxanida, lansoprazol y amoxicilina para la erradicación de H. pylori resulta:  
Introducción:
La nitazoxanida es un antimicrobiano del grupo de las tiazólidas, con actividad demostrada contra protozoos y bacterias anaerobias, incluyendo H. pylori.

Lectura recomendada:
Efficacy of a Nitazoxanide Based Regimen for Helicobacter pylori (HP) Eradication
American Journal of Gastroenterology, 103(S1):44-44
Gastroenterología Infectología
El esquema de levofloxacina, esomeprazol, nitazoxanida y doxiciclina (LEND), indicado para la erradicación de H. pylori en pacientes en los que fracasaron los tratamientos previos:  
Introducción:
Los esquemas terapéuticos utilizados para erradicar H. pylori tienen tasas variables de respuesta en razón de la aparición de resistencia a los fármacos.

Lectura recomendada:
Lend (Levofloxacin, Esomeprazole, Nitazoxanide and Doxycycline) for the Treatment of Previously Non-Responsive Helicobacter pylori
Annual Scientific Meeting and Postgraduate Course,
Farmacología Gastroenterología
Señale la respuesta correcta en relación con el uso de nitazoxanida para el tratamiento de la encefalopatía hepática.  
Introducción:
La nitazoxanida es un antibiótico cuyo espectro incluye los gérmenes anaerobios del tracto gastrointestinal.

Lectura recomendada:
A Pilot Study Utilizing Nitazoxanide for Hepatic Encephalopathy in Chronic Liver Failure
Annual Scientific Meeting and Postgraduate Course,
Gastroenterología Infectología
El tratamiento con nitazoxanida en las infecciones recurrentes por Clostridium difficile resultó:  
Introducción:
La nitazoxanida es una alternativa terapéutica para la infección por Clostridium difficile.

Lectura recomendada:
Successful Utilization of a Prolonged Course of Nitazoxanide for the Treatment of Multi-Recurrent Clostridium difficile Infection
Annual Scientific Meeting and Postgraduate Course,
Gastroenterología Infectología
¿Cuál fue la eficacia de la nitazoxanida en pacientes internados con infección por Clostridium difficile moderada a grave?  
Introducción:
Un 30% de los pacientes con infección por Clostridium difficile tratados inicialmente con metronidazol no responden a este antibiótico. La nitazoxanida ha sido propuesta como tratamiento alternativo.

Lectura recomendada:
Nitazoxanide for the Treatment of Moderate to Severe Clostridium difficile Infection in Hospitalized Patients
Annual Scientific Meeting and Postgraduate Course,
Gastroenterología Infectología
¿Qué eficacia y seguridad tuvo la nitazoxanida en el tratamiento inicial de la infección por Clostridium difficile y los casos en los que el metronidazol ha fracasado?  
Introducción:
La nitazoxanida es un tiazólido indicado para el tratamiento de la diarrea por Cryptosporidium parvum y Giardia lamblia.

Lectura recomendada:
Nitazoxanide for the Treatment of Recurrent Clostridium difficile Infection (CDI) in a Peritoneal Dialysis Patient
Annual Scientific Meeting and Postgraduate Course,
Farmacología Gastroenterología
¿Cuáles de los siguientes síntomas no mejoraron con la administración de pantoprazol en pacientes con dispepsia funcional de tipo ulcerosa?  
Introducción:
El pantoprazol es un inhibidor de la bomba de protones, eficaz para el tratamiento de los trastornos relacionados con el ácido.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Pantoprazole 20 mg Once Daily Treatment in Patients with Ulcer-Like Functional Dyspepsia
Current Medical Research and Opinion, 24(7):2009-2018
Farmacología Gastroenterología
Para minimizar los efectos gastrointestinales producidos por los antiinflamatorios no esteroides y los inhibidores selectivos de la COX-2 se suele utilizar:  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides y los inhibidores selectivos de la COX-2 producen efectos gastrointestinales con frecuencia.

Lectura recomendada:
Concomitant Use of Gastroprotective Drugs among Elderly NSAID/COX-2 Selective Inhibitor Users
Clinical Drug Investigation, 28(11):687-695
Endocrinología y Metabolismo Gastroenterología
¿Con cuál de los siguientes trastornos tiroideos se asocia la enfermedad celíaca?  
Introducción:
La enfermedad celíaca se asocia con los trastornos tiroideos probablemente debido a rasgos genéticos e inmunológicos comunes y a la mayor susceptibilidad a procesos autoinmunes que presentan los portadores de enfermedad celíaca.

Lectura recomendada:
Risk of Thyroid Disease in Individuals with Celiac Disease
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(10):3915-3921
Diagnóstico por Imágenes Gastroenterología
¿Cuál de las siguientes características histológicas se considera "avanzada"?  
Introducción:
Con respecto a los pólipos de colon, tanto el tamaño como las características histológicas permiten establecer la vigilancia del paciente.

Lectura recomendada:
Polyp Size and Advanced Histology in Patients Undergoing Colonoscopy Screening: Implications for CT Colonography
Gastroenterology, 135(4):1100-1105
Gastroenterología
¿Cuál de las siguientes complicaciones puede presentarse en los pacientes con esteatohepatitis no alcohólica?  
Introducción:
La esteatohepatitis no alcohólica forma parte de un grupo de enfermedades caracterizadas por la acumulación hepática de lípidos en sujetos que ingieren cantidades mínimas o nulas de alcohol. Sin embargo, esta enfermedad puede evolucionar con complicaciones graves.

Lectura recomendada:
Clinical Trial: Pilot Study of Metformin for the Treatment of Non-alcoholic Steatohepatitis
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 29(2):172-182
Gastroenterología Neurocirugía
Señale la opción correcta sobre el desarrollo del sistema nervioso entérico:  
Introducción:
El sistema nervioso entérico es una división del sistema nervioso autónomo. Incluye una red de neuronas y células gliales que se encuentran presentes en la pared del tubo digestivo. Uno de los descubrimientos más importantes sobre el desarrollo del sistema nervioso entérico provino del embrión aviario.

Lectura recomendada:
A Bird´s Eye View of Enteric Nervous System Development: Lessons From the Avian Embryo
Pediatric Research, 64(4):326-333
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