Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología

¿En qué pacientes del Reino Unido hay una asociación entre la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana y la resistencia a los fármacos antituberculosos?  
Introducción:
En el Reino Unido, la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana se considera un factor de riesgo de resistencia frente a los agentes antituberculosos.

Lectura recomendada:
The Association between HIV and Antituberculosis Drug Resistance
European Respiratory Journal, 32(3):718-725
¿Qué parámetros predicen la remisión del asma en los pacientes adultos?  
Introducción:
Todavía se conoce poco la evolución del asma en sujetos adultos en quienes se logra la normalización de la hiperreactividad bronquial con el tratamiento con corticoides inhalatorios.

Lectura recomendada:
Prognosis of Adult Asthma after Normalization of Bronchial Hyperresponsiveness by Inhaled Corticosteroid Therapy
Journal of Asthma, 45(6):445-451
¿Qué porcentaje de los cánceres de pulmón corresponde al tipo de células no pequeñas?  
Introducción:
El cáncer de pulmón es el más frecuente en todo el mundo en cuanto a la incidencia y a la mortalidad.

Lectura recomendada:
Quality-of-Life Assessment in Phase III Clinical Trials of Gemcitabine in Non-Small-Cell Lung Cancer
Drugs & Aging, 25(11):893-911
¿Qué factores parecen predecir el aumento del riesgo de la mortalidad en pacientes con apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
Algunos estudios revelaron que la apnea obstructiva del sueño se asocia con mayor riesgo de mortalidad.

Lectura recomendada:
Why Does Gender Influence Survival in Obstructive Sleep Apnoea?
Respiratory Medicine, 102(9):1231-1236
¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del tratamiento para dejar de fumar es correcta?  
Introducción:
El tratamiento para dejar de fumar puede ser farmacológico y no farmacológico (psicológico).

Lectura recomendada:
Multimodal Techniques for Smoking Cessation: A Review of their Efficacy and Utilisation and Clinical Practice Guidelines
International Journal of Clinical Practice, 62(11):1753-1768
¿Qué ventajas ofrece el ambrisentán, en comparación con otros antagonistas de los receptores de la endotelina, en el tratamiento de los enfermos con hipertensión pulmonar?  
Introducción:
El ambrisentán es un antagonista de los receptores de la endotelina, aprobado para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Role of Ambrisentan in the Management of Pulmonary Hypertension
Annals of Pharmacotherapy, 42(11):1653-1659
¿Cuál de las siguientes estrategias sería más beneficiosa para el tratamiento de pacientes asmáticos de 2 a 5 años, en términos de la frecuencia cardíaca?  
Introducción:
El levalbuterol es eficaz y seguro en pacientes asmáticos de 2 a 5 años.

Lectura recomendada:
Evaluation of the Safety and Efficacy of Levalbuterol in 2-5-Year-Old Patients with Asthma
Pediatric Pulmonology, 40(6):477-486
¿Qué factores intervienen en la continuidad de la apnea obstructiva del sueño de la niñez en la etapa adulta?  
Introducción:
Se debate que los síndromes de apnea obstructiva del sueño de los niños y el de los adultos son dos fases temporales del mismo proceso.

Lectura recomendada:
Clinical and Polygraphic Evolution of Sleep-related Breathing Disorders in Adolescents
European Respiratory Journal, 32(4):1016-1022
¿Cuál es el mejor esquema de administración del formoterol y del tiotropio en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el tratamiento combinado con formoterol y tiotropio es más eficaz que la terapia con cada uno de los agentes por separado.

Lectura recomendada:
Rational Timing of Combination Therapy with Tiotropium and Formoterol in Moderate and Severe COPD
Respiratory Medicine, 102(12):1701-1707
¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia es más seguro en los pacientes con asma?  
Introducción:
La combinación de un corticoide inhalatorio y de un beta2 agonista de acción prolongada es una estrategia útil para el tratamiento de los enfermos con asma moderada a grave persistente que no responde a los corticoides.

Lectura recomendada:
Long-Term Safety and Asthma Control with Budesonide/Formoterol versus Budesonide Pressurized Metered-Dose Inhaler in Asthma Patients
Allergy and Asthma Proceedings, 29(5):499-516
¿Qué efecto tiene el tratamiento previo con estatinas en los pacientes que son internados por neumonía?  
Introducción:
Las estatinas parecen mejorar la evolución de los enfermos con ciertas infecciones.

Lectura recomendada:
Preadmission Use of Statins and Outcomes after Hospitalization with Pneumonia
Archives of Internal Medicine, 168(19):2081-2087
¿Cuál de estos grupos poblacionales se ve particularmente afectado por la enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se relaciona con importantes repercusiones para la salud pública.

Lectura recomendada:
Study of the Burden on Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease
International Journal of Clinical Practice, 63(1):87-97
Los científicos encontraron que a alturas muy elevadas, cerca de 4 000 msnm, es decir en lugares como La Paz y Cerro de Pasco, la mayoría de los eventos respiratorios observados durante el sueño son:  
Introducción:


Lectura recomendada:
In the Mountains - The Importance of Evaluating Obstructive Sleep Apnea Patients at their Home Altitude
SIICSalud,
¿Cuál de las siguientes citoquinas es fundamental en la conexión entre la inmunidad innata y adquirida en la infección tuberculosa?  
Introducción:
El principal mecanismo protector contra M. tuberculosis es la inmunidad adquirida. Sin embargo, la inmunidad innata parece ser crucial en la primera línea de defensa y en el control de la infección.

Lectura recomendada:
Elevated Exhalation of Hydrogen Peroxide and Circulating IL-18 in Patients with Pulmonary Tuberculosis
SIICSalud,
¿En cuál de las siguientes patologías se confirmó el beneficio del tratamiento prolongado con macrólidos?  
Introducción:
Los macrólidos podrían ser de ayuda para el tratamiento de diversas enfermedades respiratorias crónicas.

Lectura recomendada:
Long-Term Macrolide Therapy in Chronic Inflammatory Airway Diseases
European Respiratory Journal, 33(1):171-181
¿Qué efecto tiene la administración semanal de azitromicina en los enfermos con fibrosis quística e infección crónica por Pseudomonas aeruginosa?  
Introducción:
Los pacientes con fibrosis quística suelen presentar infección crónica por Pseudomonas aeruginosa.

Lectura recomendada:
Once-Weekly Azithromycin in Cystic Fibrosis with Chronic Pseudomonas Aeruginosa Infection
Respiratory Medicine, 102(11):1643-1653
¿Con cual de estos elementos se puede realizar el diagnóstico de certeza de tuberculosis?  
Introducción:
Aun en poblaciones con baja prevalencia de tuberculosis, este diagnóstico debería sospecharse en los pacientes con síntomas respiratorios de larga evolución.

Lectura recomendada:
Think TB! Is the Diagnosis of Pulmonary Tuberculosis Delayed by the Use of Antibiotics?
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 13(2):208-213
¿Cuáles son los factores ambientales que afectan más la salud respiratoria en los recién nacidos con muy bajo peso?  
Introducción:
Los niños prematuros tienen un riesgo sustancialmente alto de presentar enfermedades respiratorias en los primeros años de vida.

Lectura recomendada:
Environmental Exposures and Respiratory Morbidity among Very Low Birth Weight Infants at 1 Year of Life
Archives of Disease in Childhood, 94(1):28-32
¿Cuál de estos efectos adversos del tiotropio se asocia con el uso de una dosis mayor, aun con las técnicas modernas de administración inhalatoria?  
Introducción:
En general, la administración de tiotropio se asocia con reducido número de efectos adversos. Por otra parte, las nuevas técnicas inhalatorias permiten el uso de menores dosis nominales de la medicación con tolerancia similar.

Lectura recomendada:
The Efficacy of Tiotropium Administered Via Respimat Soft Mist Inhaler or HandiHaler in COPD Patients
Respiratory Medicine, 103(1):22-29
¿Cuál es el abordaje general de las malformaciones adenomatosas quísticas congénitas del pulmón?  
Introducción:
Las malformaciones adenomatosas quísticas congénitas del pulmón son lesiones muy infrecuentes.

Lectura recomendada:
Management of Congenital Cystic Adenomatous Malformations of the Lung
Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition, 94(1):73-76
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