Expertos Preguntan

Específicas de Farmacología

En casos de histoplasmosis diseminada infantil se sugiere la siguiente dosificación de itraconazol:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Disseminated Histoplasmosis in Children: The Role of Itraconazole Therapy]
The Pediatric Infectious Disease Journal, 15(11):1008-1008
Indique cuál es la isoflavona principal de la raíz de kudzu:  
Introducción:
El extracto de raíz de kudzu contiene distintas isoflavonas.

Lectura recomendada:
Flavonoids and Age-Related Disease: Risk, Benefits and Critical Windows
Maturitas, 66(2):163-171
¿Cuál de los siguientes mecanismos de interacción farmacológica es el que se asocia con mayor riesgo de efectos adversos graves?  
Introducción:
La interacción de un fármaco con otro puede asociarse con efectos beneficiosos, deletéreos o no e inducir cambios significativos en la acción farmacológica.

Lectura recomendada:
Potentially Hazardous Drug Interactions with Psychotropics
Advances in Psychiatric Treatment, 11:440-449
¿Qué consecuencias tiene el tratamiento con cloruro de trospio de liberación prolongada en pacientes con síndrome de vejiga hiperactiva que reciben múltiples fármacos?  
Introducción:
El síndrome de vejiga hiperactiva se asocia con numerosas enfermedades, motivo por el cual, en estos pacientes, el uso de múltiples fármacos es sumamente frecuente.

Lectura recomendada:
Once-Daily Trospium Chloride 60 mg Extended Release in Subjects with Overactive Bladder Syndrome who Use Multiple Concomitant Medications: Post Hoc Analysis of Pooled Data from Two Randomized, Placebo-Controlled Trials
Drugs & Aging, 28(2):151-160
¿Qué subgrupo de pacientes puede tener un riesgo aumentado con la terapia a largo plazo con los inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
Los efectos adversos de los inhibidores de la bomba de protones son raros, con una tasa que oscila entre el 1% y el 3%. Sin embargo, existe preocupación por los potenciales efectos adversos del tratamiento a largo plazo, dado que estos fármacos se utilizan por períodos más prolongados e incluso de por vida y, a menudo, sin una indicación apropiada.

Lectura recomendada:
Adverse Effects of Long-Term Proton Pump Inhibitor Therapy
Digestive Diseases and Sciences, 56(4):931-950
¿Qué pacientes se beneficiarían particularmente con el nuevo preparado de rabeprazol de liberación prolongada (R-LP) en dosis de 50 mg por día?  
Introducción:
Un porcentaje variable de pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico no responde a los inhibidores de la bomba de protones en la forma esperada.

Lectura recomendada:
Randomised Clinical Trial: A Novel Rabeprazole Extended Release 50 mg Formulation vs. Esomeprazole 40 mg in Healing of Moderate-to-severe Erosive Oesophagitis - The Results of Two Double-Blind Studies
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 33(2):203-212
¿Qué efectos tiene el tratamiento sostenido con diuréticos en los enfermos con insuficiencia cardíaca crónica, con cardioversores/desfibriladores implantables?  
Introducción:
El tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica incluye los beta bloqueantes (BB) y los inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona.

Lectura recomendada:
Long-Term Survival of Routine Implantable Cardioverter/Defibrillator Recipients Appears to be Significantly Impaired with Concomitant Diuretics and Improved with Aldosterone Antagonists
Cardiovascular Therapeutics, 29(4):243-250
¿Qué porcentaje de enfermos tratados con aspirina presenta "resistencia" al tratamiento?  
Introducción:
La respuesta a los antiagregantes plaquetarios es variable; la "resistencia a la aspirina" es un fenómeno relativamente común.

Lectura recomendada:
Aspirin Resistance and Compliance with Therapy
Cardiovascular Therapeutics, 29(5):301-307
¿Qué dosis única de gabapentina se recomienda para el tratamiento sintomático del herpes zóster?  
Introducción:
La reactivación del virus varicela-zóster latente en los ganglios sensoriales se denomina herpes zóster. Se caracteriza por una erupción cutánea unilateral y dolorosa que sigue la distribución de los dermatomas.

Lectura recomendada:
Effect of a Single Dose of Pregabalin on Herpes Zoster Pain
Trials, 12(55)
¿Cual de estas acciones parece comprobada para el uso de extractos metílicos de Myrsine africana?  
Introducción:
El uso de productos herbales se encuentra difundido en distintas culturas y se describe un creciente interés en las medicinas tradicionales. Entre los vegetales asociados con efectos medicinales se cita a Myrsine africana, una especie de la familia de las mirsináceas.

Lectura recomendada:
Anti-spasmodic Action of Crude Methanolic Extract and a New Compound Isolated from the Aerial Parts of Myrsine Africana
BMC Complementary & Alternative Medicine, 11(55)
¿Cuál es el papel de la integrasa en el ciclo viral de los retrovirus?  
Introducción:
Los virus son agentes infecciosos intracelulares obligados que contienen una cadena simple o doble de ácidos nucleicos, envuelta en una cubierta proteica denominada cápside.

Lectura recomendada:
Novel Drug Delivery Approaches on Antiviral and Antiretroviral Agents
Journal of Advanced Pharmaceutical Technology and Research, 3(3):147-159
¿Cuál es la principal limitación del análisis exclusivo de la primera internación por progresión de la enfermedad en los ensayos clínicos sobre insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
Las principales consecuencias de la insuficiencia cardíaca consisten en las manifestaciones clínicas, las internaciones por progresión de la enfermedad y la mortalidad tempana. Sin embargo, suele evaluarse sólo la primera internación en los ensayos clínicos.

Lectura recomendada:
Eplerenone in Patients with Systolic Heart Failure and Mild Symptoms: Analysis of Repeat Hospitalizations
Circulation, 126(19):2317-2323
¿Cuál es la manifestación clínica más común de la osteoporosis  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Association of Severe Vertebral Fractures with Reduced Quality of Life: Reduction in the Incidence of Severe Vertebral Fractures by Teriparatide]
Arthritis & Rheumatism, 50(12):4028-4034
¿Qué parámetro se utiliza para categorizar la hipertensión como evento adverso de las intervenciones terapéuticas en pacientes pediátricos?  
Introducción:
La hipertensión es uno de los potenciales eventos adversos cardiovasculares de las intervenciones médicas en pacientes con cáncer.

Lectura recomendada:
Common Terminology Criteria for Adverse Events V3.0 (CTCAE)
Cancer Therapy Evaluation Program, :7-9
¿Cuál es la consecuencia de la reducción de los niveles del colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad (LDLc) a menos de 50 mg/dl?  
Introducción:
Los niveles de las lipoproteínas aterogénicas, en el contexto de la terapia con estatinas, varían considerablemente de un paciente a otro; en consecuencia, la protección en términos de la reducción de eventos cardiovasculares mayores también es muy variable.

Lectura recomendada:
Very Low Levels of Atherogenic Lipoproteins and the Risk for Cardiovascular Events: A Meta-Analysis of Statin Trials
Journal of the American College of Cardiology, 64(5):495-497
¿En qué medida el uso adecuado de laxantes resuelve la constipación crónica?  
Introducción:
La constipación crónica es un trastorno funcional frecuente.

Lectura recomendada:
Novel Pharmacological Therapies for Management of Chronic Constipation
Journal of Clinical Gastroenterology, 48(1):21-28
¿Qué opción terapéutica existe ante la recurrencia de la Enfermedad de Graves?  
Introducción:
El tratamiento prolongado con metimazol permite mayor tasa de remisión en casos de enfermedad de Graves recurrente.

Lectura recomendada:
A Second Course of Antithyroid Drug Therapy for Recurrent Graves' Disease: An Experience in Endocrine Practice
European Journal of Endocrinology, 172(3):321-326
¿Cuál de los siguientes diagnósticos psiquiátricos puede acompañarse de catatonía?  
Introducción:
La catatonía es un síndrome motor grave que puede acompañar a muchas enfermedades psiquiátricas y somáticas.

Lectura recomendada:
A Clinical Review of the Treatment of Catatonia
Frontiers in Psychiatry, 5(181):1-9
Señale la opción correcta respecto del síndrome de Turner:  
Introducción:
Si bien la niñas con síndrome de Turner no suelen presentar déficit de hormona del crecimiento (GH) suele emplearse GH humana recombinante exógena para aumentar la estatura en la edad adulta, hasta 7 cm.

Lectura recomendada:
The Effects of GH Treatment on Bone Mineral Density and Body Composition in Girls with Turner Syndrome
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism,
¿En qué año salieron al mercado los inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
Desde hace varios años, los inhibidores de la bomba de protones son unos de los fármacos más prescriptos en los Estados Unidos. Actualmente, se estima que entre el 25% y el 70% de estas prescripciones no siguen una indicación apropiada, y así, también es frecuente que el uso se prolongue más de lo indicado.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitor Use and the Risk of Chronic Kidney Disease
JAMA Internal Medicine, 176(2):238-246
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