Expertos Preguntan

Específicas de Farmacología

¿Cuál es el tratamiento de elección en las primeras horas de ocurrido un accidente cerebrovascular isquémico?  
Introducción:
El accidente cerebrovascular es la cuarta causa de muerte en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Memantine Enhances Recovery From Stroke
Stroke, 45(7):2093-2100
¿Cuál es el mecanismo de acción de las estatinas?  
Introducción:
Las estatinas son agentes capaces de disminuir el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDLc) y consecuentemente reducir el riesgo cardiovascular. A nivel mundial, son la terapia de primera línea en el manejo de las dislipidemias y el riesgo cardiovascular, y así también la clase de drogas más prescriptas.

Lectura recomendada:
Metabolomic Profiling of Statin USe and Genetic Inhibition of HMG-CoA Reductase
Journal of the American College of Cardiology, 67(10):1200-1210
¿Cuáles son los efectos de los ácidos grasos omega-3 (AGO3) sobre el colesterol?  
Introducción:
Los ácidos grasos omega-3 reducen los valores de triglicéridos, pero tienen efectos diferentes sobre los del colesterol.

Lectura recomendada:
The Clinical Relevance of Omega-3 Fatty Acids in the Management of Hypertriglyceridemia
Lipids in Health and Disease, 15(118)
¿Qué consecuencias tiene el tratamiento inicial discordante con beta lactámicos en pacientes con neumonía por neumococo?  
Introducción:
El neumococo es el agente etiológico más común de la neumonía extrahospitalaria.

Lectura recomendada:
Impact of Initial Discordant Treatment with Beta-Lactam Antibiotics on Clinical Outcomes in Adults with Pneumococcal Pneumonia: A Systematic Review
Mayo Clinic Proceedings, 81(12):1567-1574
¿Cuál de los siguientes hallazgos no se asocia con elevación crónica de los niveles de troponina plasmática?  
Introducción:
Estudios recientes han mostrado que la mayoría de los pacientes con insuficiencia cardíaca clínicamente estable tienen elevaciones crónicas de los niveles de troponina plasmática.

Lectura recomendada:
Silent Disease Progression in Clinically Stable Heart Failure
European Journal of Heart Failure, 19(4):469-478
¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento para la hipertensión arterial se tolera mejor?  
Introducción:
Los bloqueantes de los receptores de angiotensina son algunos de los fármacos más utilizados para el tratamiento de la hipertensión arterial leve a moderada.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Valsartan and Combination of Valsartan and Hydrochlorothiazide in the Treatment of Patients with Mild to Moderate Arterial Hypertension - The VICTORY Trial
Kardiologia Polska, 75(1):55-64
¿Cuál es el mecanismo de acción de la rufinamida?  
Introducción:
La rufinamida se emplea como complemento del tratamiento de los pacientes con síndrome de Lennox-Gastaut.

Lectura recomendada:
Successful Treatment of Super-Refractory Tonic Status Epilepticus with Rufinamide: First Clinical Report
Seizure, 39:1-4
¿Qué tipo de fármaco es el nebivolol?  
Introducción:
Existen pruebas sobre la eficacia y la seguridad del nebivolol en pacientes con hipertensión arterial leve.

Lectura recomendada:
Nationwide Efficacy-Safety Study of Nebivolol in Mildly Hypertensive Patients
American Journal of Therapeutics, 13(3):192-197
En términos evolutivos, ¿cuál es la diferencia en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea tratados con bivalirudina o heparina no fraccionada?  
Introducción:
La bivalirudina es una alternativa eficaz y segura para el tratamiento con heparina no fraccionada en el contexto de la intervención coronaria percutánea en pacientes que han presentado un infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Bivalirudin versus Unfractionated Heparin in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention after Acute Myocardial Infarction
Cardiovascular Revascularization Medicine, 7(3):132-135
¿Cuál de los siguientes inhibidores de la bomba de protones es el más eficaz para controlar la acidez gástrica?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son los fármacos más eficaces para reducir la acidez gástrica, controlar los síntomas de enfermedad por reflujo gastroesofágico y curar la esofagitis erosiva.

Lectura recomendada:
Gastric and Esophageal pH in Patients with Barrett's Esophagus Treated with Three Esomeprazole Dosages: A Randomized, Double-Blind, Crossover Trial
The American Journal of Gastroenterology, 101(9):1964-1971
¿Cuál de las siguientes afirmaciones de los medicamentos biosimilares es correcta?  
Introducción:
Los medicamentos biosimilares son desarrollados, a nivel mundial, con el objetivo de reemplazar productos biológicos cuya licencia está pronta a caducar. Su similitud con dichos productos permitiría su aplicación en el tratamiento de enfermedades reumáticas y que afectan al sistema musculoesquelético.

Lectura recomendada:
Clinical and Regulatory Perspectives on Biosimilar Therapies and Intended Copies of Biologics in Rheumatology
Rheumatology International, 36(5):613-625
¿Con cuál de los siguientes problemas se asocia la respuesta subóptima a la estimulación?  
Introducción:
La tasa de nacidos vivos es mayor cuando se obtienen números óptimos de ovocitos luego de los ciclos de estimulación ovárica controlada.

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Trial Investigating the Use of a Predictive Nomogram for the Selection of the FSH Starting Dose in IVF/ICSI Cycles
Reproductive BioMedicine Online, 34(4):429-438
Señale los enunciados correctos para el trastorno de ansiedad social.  
Introducción:
Algo más del 10% de la población general presenta trastorno de ansiedad social en algún momento de sus vidas. 5

Lectura recomendada:
Efficacy of Escitalopram in the Treatment of Social Anxiety Disorder: A Meta-Analysis versus Placebo
European Neuropsychopharmacology, 26(6):1062-1069
¿Cuáles son los síntomas de agitación que mejoran con la loxapina por vía inhalatoria en los enfermos con esquizofrenia o trastorno bipolar de tipo I?  
Introducción:
La agitación psicomotora es frecuente en los pacientes con esquizofrenia o trastorno bipolar de tipo I. La loxapina por vía inhalatoria es útil en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Response To Inhaled Loxapine In Patients With Schizophrenia Or Bipolar I Disorder: PANSS-EC Responder Analyses
BJPsych Open, 3(6):285-290
El uso de antiinflamatorios no esteroides (AINE) es la terapia recomendada en el control de los cólicos renales porque:  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides se utilizan como tratamiento de primera línea en el control del dolor abdominal agudo que caracteriza al cólico renal. En este sentido, resulta fundamental contrastar su eficacia y efectos adversos respecto de los opioides y el paracetamol, los que constituyen otras opciones terapéuticas para estos pacientes.

Lectura recomendada:
A Systemic Review and Meta-Analysis Comparing the Efficacy of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs, Opioids, and Paracetamol in the Treatment of Acute Renal Colic
European Urology, 73(4):583-595
A los 30 días de terapia con tamoxifeno los parámetros hemostáticos mostraban en general:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Adjuvant Antiestrogen Treatment with Tamoxifen in Postmenopausal Women with Breast Cancer: A Longitudinal Study of Blood Coagulation and Fibrinolysis]
Breast Cancer Research and Treatment, 50:81-81
¿Qué es la homocisteína (H@QU3 =?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[A Randomized Controlled Study of the Effects of 17 Beta-Estradiol-Dydrogesterone on Plasma Homocysteine in Posmenopausal Women]
Obstetrics & Gynecology, 91(3):436-436
Los autores hallaron que el tratamiento genético intratumoral del CH en ratones:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Vinorelbine, Cisplatin, and 5-Fluorouracil as Initial Treatment of Previosuly Untreated, Unresectable Squamous Cell Carcinoma of the Head and Neck. Results of a Phase II Multicenter Study]
Cancer, 79(7):1400-1400
¿Cuál es el factor de predicción de una aparición futura de pérdida absoluta de la función de las células beta pancreáticas?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes autoinmune latente del adulto el tratamiento con rosiglitazona demora la aparición de la pérdida absoluta de la función de las células beta del páncreas, y en caso de usarse en conjunto con insulina, reduce los requerimientos de esta última.

Lectura recomendada:
Rosiglitazone Preserves Islet Beta-Cell Function of Adult-Onset Latent Autoimmune Diabetes in 3 Years Follow-Up Study
Diabetes Research and Clinical Practice, 83(1):54-60
¿Qué ventajas ofrece la bivalirudina, en comparación con la terapia con heparinas no fraccionadas más un inhibidor de la glucoproteína IIb/IIIa, a los enfermos con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
La bivalirudina es un anticoagulante que inhibe directamente a la trombina.

Lectura recomendada:
Bivalirudin: in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction
Drugs, 70(7):909-918
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