Expertos Preguntan

Específicas de Farmacología

¿Hasta cuándo es eficaz el ulipristal, en términos de la anticoncepción de urgencia?  
Introducción:
El acetato de ulipristal podría ser una alternativa eficaz para la anticoncepción de urgencia.

Lectura recomendada:
Ulipristal Acetate, A Progesterone Receptor Modulator for Emergency Contraception
Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics, 3(2):109-111
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes, en asociación con la inmunoterapia sublingual con polen de gramíneas, de los comprimidos con unidades de calidad estandarizada?  
Introducción:
La inmunoterapia específica es el único tratamiento que puede modificar la evolución natural de la rinoconjuntivitis alérgica.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability of an SQ-Standardized GRAss ALlergy Immunotherapy Tablet (Grazax) in a Real-Life Setting for Three Consecutive Seasons - The GRAAL Trial
Clinical Drug Investigation, 32(7):451-463
¿Cuál de los siguientes fármacos es más eficaz en términos de la prevención de nuevos eventos isquémicos?  
Introducción:
Algunos estudios han sugerido que la mayor reactividad plaquetaria in vitro en los enfermos tratados con clopidogrel o prasugrel podría ser un factor de riesgo de nuevos eventos isquémicos.

Lectura recomendada:
Platelet Function During Extended Prasugrel and Clopidogrel Therapy for Patients with ACS Treated without Revascularization: the TRILOGY ACS Platelet Function Substudy
JAMA, 308(17):1-10
¿Cuál es la importancia de la administración de folatos en las mujeres en edad fértil?  
Introducción:
Los anticonceptivos orales fortificados con ácido fólico se han diseñado para asegurar que las mujeres que buscan un embarazo mejoren los niveles circulantes de este principio activo en el período posterior a la interrupción de los anticonceptivos.

Lectura recomendada:
Bioequivalence Study of an Oral Contraceptive containing Ethinylestradiol/Drospirenone/Levomefolate Calcium Relative to ethinylestradiol/drospirenone and to Levomefolate Calcium Alone
Contraception, 85(2):177-184
¿ Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de los efectos de los AO sobre la rodilla es correcta  
Introducción:


Lectura recomendada:
Effect of the Oral Contraceptive Pill on Ligamentous Laxity
, :281-286
¿Cómo está mediada la hepatotoxicidad del paracetamol  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Tolerability of Paracetamol]
Drug Safety, 28(3):227-240
¿Cuál de estas circunstancias define la disfunción eréctil de grado 3 cuando esta alteración se considera un evento adverso de una intervención médica?  
Introducción:
Entre los eventos adversos de las intervenciones terapéuticas, se cita la posibilidad de inducir disfunción eréctil de diversa magnitud.

Lectura recomendada:
Common Terminology Criteria for Adverse Events V3.0 (CTCAE)
Cancer Therapy Evaluation Program, :64-65
¿Qué medicamentos se utiliza como primera línea de tratamiento de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
Se estima que la mitad de las mujeres > 50 años sufrirán alguna fractura por osteoporosis, y 80% de los 10 millones de estadounidenses con esta enfermedad son mujeres.

Lectura recomendada:
Risk of Fracture and the Concomitant Use of Bisphophonates With Osteoporosis-Inducing Medications
Annals of Pharmacotherapy, 49(4):437-447
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para los pacientes con síntomas sugestivos de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)?  
Introducción:
El abordaje de los enfermos con síntomas sugestivos de enfermedad por reflujo gastroesofágico que no responden a la terapia empírica con inhibidores de la bomba de protones es controvertido.

Lectura recomendada:
Ambulatory Monitoring for Gastroesophageal Reflux Disease: Where do We Stand
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 13(5):892-894
¿Cuál es el tratamiento de elección en las primeras horas de ocurrido un accidente cerebrovascular isquémico?  
Introducción:
El accidente cerebrovascular es la cuarta causa de muerte en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Memantine Enhances Recovery From Stroke
Stroke, 45(7):2093-2100
¿Cuál es el mecanismo de acción de las estatinas?  
Introducción:
Las estatinas son agentes capaces de disminuir el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDLc) y consecuentemente reducir el riesgo cardiovascular. A nivel mundial, son la terapia de primera línea en el manejo de las dislipidemias y el riesgo cardiovascular, y así también la clase de drogas más prescriptas.

Lectura recomendada:
Metabolomic Profiling of Statin USe and Genetic Inhibition of HMG-CoA Reductase
Journal of the American College of Cardiology, 67(10):1200-1210
¿Cuáles son los efectos de los ácidos grasos omega-3 (AGO3) sobre el colesterol?  
Introducción:
Los ácidos grasos omega-3 reducen los valores de triglicéridos, pero tienen efectos diferentes sobre los del colesterol.

Lectura recomendada:
The Clinical Relevance of Omega-3 Fatty Acids in the Management of Hypertriglyceridemia
Lipids in Health and Disease, 15(118)
¿Qué consecuencias tiene el tratamiento inicial discordante con beta lactámicos en pacientes con neumonía por neumococo?  
Introducción:
El neumococo es el agente etiológico más común de la neumonía extrahospitalaria.

Lectura recomendada:
Impact of Initial Discordant Treatment with Beta-Lactam Antibiotics on Clinical Outcomes in Adults with Pneumococcal Pneumonia: A Systematic Review
Mayo Clinic Proceedings, 81(12):1567-1574
¿Cuál de los siguientes hallazgos no se asocia con elevación crónica de los niveles de troponina plasmática?  
Introducción:
Estudios recientes han mostrado que la mayoría de los pacientes con insuficiencia cardíaca clínicamente estable tienen elevaciones crónicas de los niveles de troponina plasmática.

Lectura recomendada:
Silent Disease Progression in Clinically Stable Heart Failure
European Journal of Heart Failure, 19(4):469-478
¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento para la hipertensión arterial se tolera mejor?  
Introducción:
Los bloqueantes de los receptores de angiotensina son algunos de los fármacos más utilizados para el tratamiento de la hipertensión arterial leve a moderada.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Valsartan and Combination of Valsartan and Hydrochlorothiazide in the Treatment of Patients with Mild to Moderate Arterial Hypertension - The VICTORY Trial
Kardiologia Polska, 75(1):55-64
¿Cuál es el mecanismo de acción de la rufinamida?  
Introducción:
La rufinamida se emplea como complemento del tratamiento de los pacientes con síndrome de Lennox-Gastaut.

Lectura recomendada:
Successful Treatment of Super-Refractory Tonic Status Epilepticus with Rufinamide: First Clinical Report
Seizure, 39:1-4
¿Qué tipo de fármaco es el nebivolol?  
Introducción:
Existen pruebas sobre la eficacia y la seguridad del nebivolol en pacientes con hipertensión arterial leve.

Lectura recomendada:
Nationwide Efficacy-Safety Study of Nebivolol in Mildly Hypertensive Patients
American Journal of Therapeutics, 13(3):192-197
En términos evolutivos, ¿cuál es la diferencia en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea tratados con bivalirudina o heparina no fraccionada?  
Introducción:
La bivalirudina es una alternativa eficaz y segura para el tratamiento con heparina no fraccionada en el contexto de la intervención coronaria percutánea en pacientes que han presentado un infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Bivalirudin versus Unfractionated Heparin in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention after Acute Myocardial Infarction
Cardiovascular Revascularization Medicine, 7(3):132-135
¿Cuál de los siguientes inhibidores de la bomba de protones es el más eficaz para controlar la acidez gástrica?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son los fármacos más eficaces para reducir la acidez gástrica, controlar los síntomas de enfermedad por reflujo gastroesofágico y curar la esofagitis erosiva.

Lectura recomendada:
Gastric and Esophageal pH in Patients with Barrett's Esophagus Treated with Three Esomeprazole Dosages: A Randomized, Double-Blind, Crossover Trial
American Journal of Gastroenterology, 101(9):1964-1971
¿Cuál de las siguientes afirmaciones de los medicamentos biosimilares es correcta?  
Introducción:
Los medicamentos biosimilares son desarrollados, a nivel mundial, con el objetivo de reemplazar productos biológicos cuya licencia está pronta a caducar. Su similitud con dichos productos permitiría su aplicación en el tratamiento de enfermedades reumáticas y que afectan al sistema musculoesquelético.

Lectura recomendada:
Clinical and Regulatory Perspectives on Biosimilar Therapies and Intended Copies of Biologics in Rheumatology
Rheumatology International, 36(5):613-625
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