Expertos Preguntan

Específicas de Endocrinología y Metabolismo

¿Qué efectos metabólicos se observan en los animales alimentados con una dieta cetogénica?  
Introducción:
La dieta cetogénica se utiliza en diversas situaciones clínicas.

Lectura recomendada:
Insulin Sensitivity and Glucose Tolerance Are Altered by Maintenance on a Ketogenic Diet
Endocrinology, 151(7):3105-3114
¿Qué asociación existe entre la concentración de visfatina y los componentes del síndrome metabólico en las mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
La visfatina es una adipoquina asociada con el síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
The Relationship Between Visfatin and Metabolic Syndrome in Postmenopausal Women
Maturitas, 67(1):67-71
¿Qué efectos tiene el tratamiento con dosis altas de colecalciferol en los sujetos con glucemia anormal en ayunas?  
Introducción:
Los estudios de observación sugirieron que la deficiencia de la vitamina D podría asociarse con una menor sensibilidad a la insulina y, por ende, con un mayor riesgo de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Vitamin D3 Supplementation Improves Insulin Sensitivity in Subjects With Impaired Fasting Glucose
Translational Research, 158(5):276-281
¿Cuál de las siguientes hormonas tendría un papel importante en los cambios en la composición corporal durante la menopausia?  
Introducción:
Las orexinas son neuropéptidos hipotalámicos involucrados en el comportamiento alimentario, el ritmo de sueño y vigilia y la homeostasis neuroendocrina.

Lectura recomendada:
Hormonal Changes in Menopause and Orexin-A Action
Obstetrics and Gynecology International,
¿Cuáles son las consecuencias de la obesidad en los sujetos de edad avanzada?  
Introducción:
La prevalencia de obesidad está en aumento en todos los grupos etarios, en la mayoría de los países del mundo.

Lectura recomendada:
Health Consequences of Obesity in the Elderly
Journal of Clinical Gerontology and Geriatrics, 5(3):63-67
Señale cuáles de las siguientes características se asocian con el hipoparatiroidismo:  
Introducción:
El hipoparatiroidismo puede ser congénito o deberse a una lesión accidental de las glándulas paratiroides asociada a la cirugía de la glándula tiroides.

Lectura recomendada:
PTH(1-34) for Surgical Hypoparathyroidism: A Prospective Open Label Investigation of Efficacy and Quality of Life
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 100(9):3590-3597
¿Cuál es el valor de hemoglobina glicosilada asociado con reducción de las complicaciones microvasculares y macrovasculares en pacientes con diabetes tipo 2 de acuerdo con los resultados del Estudio Prospectivo de Diabetes del Reino Unido (UKPDS, sigla en inglés) ?  
Introducción:
El abordaje actual recomendado para el tratamiento de la diabetes tipo 2 comienza con dieta y ejercicio, sigue con monoterapia con un hipoglucemiante oral (HGO), luego con combinación de HGO y por último, insulina.

Lectura recomendada:
Durability of Efficacy and Long-Term Safety Profile of Glyburide/Metformin Tablets in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: An Open-Label Extension Study
Clinical Therapeutics, 24(9):1401-1413
¿Qué efectos tiene la prolactina sobre la absorción intestinal de calcio?  
Introducción:
El equilibrio del calcio refleja la interrelación entre el intestino delgado, los riñones y los huesos.

Lectura recomendada:
Prolactin Is an Important Regulator of Intestinal Calcium Transport
Canadian Journal of Physiology and Pharmacology, 85(6):569-581
¿Qué receptor parece involucrado en los efectos beneficiosos de los estrógenos y sus agonistas a nivel de la conducta?  
Introducción:
El estrés constituye un factor predisponente para afecciones psiquiátricas que predominan en el sexo femenino; se señala que los estrógenos parecen formar parte de los mecanismos patogénicos de estas alteraciones.

Lectura recomendada:
Estrogen Actions in the Brain and the Basis for Differential Action in Men and Women: A Case for Sex-Specific Medicines
Pharmacological Reviews, 62(2):155-198
¿Cómo se perfila la incidencia de la obesidad en el mundo  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Fighting Obesity and Associated Risk Factors by Antagonising Cannabinoid Type 1 Receptors]
The Lancet, 365(9468):1363-1364
¿Por qué motivo la exposición a luz solar no provoca intoxicación por vitamina D?  
Introducción:
Las dietas ricas en pescados azules evitan la deficiencia de vitamina D, y la radiación B ultravioleta metaboliza el 7-dehidrocolesterol a previtamina D3, que se convierte rápidamente en vitamina D3.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency
New England Journal of Medicine, 357(3):266-281
Sobre la relación entre los niveles séricos de factor neurotrófico derivado de cerebro (BDNF) y la aparicion de trastornos psiquiátricos durante el período perinatal, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El factor neurotrófico derivado de cerebro (BDNF) cumple un papel clave en relación con la plasticidad neuronal. Regula la composición sináptica, liberación de neurotransmisores y excitabilidad del sistema nervioso central. Su disminución se relaciona con la fisiopatología de la depresión y la administración de BDNF exógeno tiene un efecto antidepresivo.

Lectura recomendada:
Maternal Serum Concentrations of BDNF and Depression in the Perinatal Period
Psychoneuroendocrinology, 31(3):388-394
¿Cuál es el efecto de la teriparatida?  
Introducción:
El tratamiento con corticosteroides, especialmente cuando las dosis son altas, tiene como efecto adverso la osteonecrosis de la cabeza femoral, lo que genera colapso de esta y la necesidad de cirugía de reemplazo de cadera.

Lectura recomendada:
Systemic Application of Teriparatide for Steroid Induced Osteonecrosis in a Rat Model
BMC Musculoskeletal Disorders, 16(163):1-8
¿Cuáles son los efectos cardiovasculares de los inhibidores de PCSK9?  
Introducción:
Aunque las estatinas representan la primera opción de tratamiento en los sujetos con hipercolesterolemia, algunos enfermos no toleran estos fármacos o no logran las cifras deseadas de colesterol. Los inhibidores de PCSK9 serían útiles en estos casos.

Lectura recomendada:
Effect of PCSK9 Inhibitors on Clinical Outcomes in Patients With Hypercholesterolemia: A Meta?Analysis of 35 Randomized Controlled Trials
Journal of the American Heart Association, 6(12):1-55
¿Cuáles fueron los factores independientes que afectaron los requerimientos diarios de levotiroxina en los pacientes con hipotiroidismo por tiroiditis autoinmune?  
Introducción:
Los pacientes con hipotiroidismo que reciben terapia con levotiroxina pueden requerir dosis que superan las necesidades teóricas para normalizar los niveles séricos de TSH debido a la baja adhesión terapéutica, las interacciones farmacológicas y la malabsorción por la medicación concomitante o las enfermedades crónicas.

Lectura recomendada:
L-Thyroxine Requirement in Patients with Autoimmune Hypothyroidism and Parietal Cell Antibodies
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(2):465-469
¿Cuál de los siguientes se considera el compuesto más importante involucrado en los efectos de la insulina sobre el endotelio vascular?  
Introducción:
La resistencia a la insulina se refiere a una respuesta disminuida en la incorporación tisular de la glucosa y a una menor inhibición de su liberación a la circulación por parte del hígado. La hiperinsulinemia resultante puede generar, a su vez, disfunción endotelial. Los tratamientos hasta el momento se han dirigido a mejorar la sensibilidad a la insulina.

Lectura recomendada:
Effects of Insulin Resistance on Endothelial Function: Possible Mechanisms and Clinical Implications
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(10):834-842
¿Qué efectos tiene el tratamiento con espironolactona, en los enfermos con aldosteronismo primario unilateral?  
Introducción:
El tratamiento sostenido con espironolactona podría ser eficaz en términos endocrinológicos y cardiológicos, en algunos enfermos con aldosteronismo primario unilateral.

Lectura recomendada:
Unilateral Primary Aldosteronism with Spontaneous Remission after Long-Term Spironolactone Therapy
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(4):1109-1113
Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con los pacientes dislipémicos con síndrome metabólico:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Effects of Rosuvastatin, Atorvastatin, Simvastatin, and Pravastatin on Atherogenic Dyslipidemia in Patients with Characteristics of the Metabolic Syndrome]
American Journal of Cardiology, 95(3):360-366
Señale cuáles de los siguientes son efectos colaterales asociados con el uso de teriparatida en el tratamiento de la osteoporosis:  
Introducción:
Actualmente, el único agente anabólico aprobado por la FDA (Food and Drug Administration) para el tratamiento de la osteoporosis es teriparatida, la hormona paratiroidea humana recombinante. Está indicada en pacientes con osteoporosis grave con riesgo aumentado de fracturas o en caso de osteoporosis inducida por glucocorticoides.

Lectura recomendada:
Teriparatide Induced Delayed Persistent Hypercalcemia
Case Reports in Endocrinology, (802473)
Señale cuáles de las siguientes grupos de drogas son hipoglucemiantes orales:  
Introducción:
La disfunción de las células beta del páncreas y la resistencia a la insulina son los 2 defectos metabólicos asociados con la diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Metformin-Glibenclamide versus Metformin plus Rosiglitazone in Patients with Type 2 Diabetes Inadequately Controlled on Metformin Monotherapy
Diabetes, Obesity and Metabolism, 8(2):156-163
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