Expertos Preguntan

Específicas de Endocrinología y Metabolismo

¿Qué relación tienen los beneficios de las estatinas con la reducción del colesterol y la suspensión del tratamiento?  
Introducción:
Las estatinas demostraron beneficios consistentes en términos de reducción del riesgo cardiovascular en pacientes jóvenes y ancianos, en hombres y mujeres, en individuos diabéticos, hipertensos, fumadores y aquellos con resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
Cholesterol Lowering with Statins: How WOSCOPS Confounded the Skeptics
Atherosclerosis Supplements, 8(2):9-12
¿Cuáles son los efectos de la cirugía bariátrica?  
Introducción:
La cirugía bariátrica representa una excelente opción de tratamiento para los pacientes con obesidad mórbida.

Lectura recomendada:
Efficacy of Bariatric Surgery in Improving Metabolic Outcomes in Patients with Diabetes. A 24-Month Follow-Up Study from a Single Center in the UAE
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, :459-467
¿Cuál es la patogénesis de la osteoporosis inducida por glucocorticoides (OIG)?  
Introducción:
El uso prolongado de glucocorticoides se asocia con complicaciones como la osteoporosis inducida por glucocorticoides.

Lectura recomendada:
Pathogenesis of Glucocorticoid-induced Osteoporosis and Options for Treatment
Nature Reviews Endocrinology, 16:437-447
¿Cuál es el efecto de la inhibición de la ECA sobre la nefropatía no diabética?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Effect of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors on the Progression of Nondiabetic Renal Disease: A Meta-Analysis of Randomized Trials]
Annals of Internal Medicine, 127(5):337-345
¿Qué tipo de señal proveen los mediadores de inflamación respecto de las señales fisiológicas normales?  
Introducción:
Las señales inflamatorias pueden estimular o inhibir los flujos de varios sistemas homeostáticos, pueden cambiar la sensibilidad de las plantas a las señales homeostáticas y cambiar la ganancia de los controladores.

Lectura recomendada:
Homeostasis, Inflammation, and Disease Susceptibility
Cell, 160(5):816-827
Con respecto a la acromegalia, indique cual de las siguientes opciones considera correcta.  
Introducción:
La hipertensión arterial representa una de las complicaciones más frecuentes de la acromegalia, con una prevalencia de aproximadamente 30% en los sujetos mayores de 50 años.

Lectura recomendada:
GH and IGF-I Excess Control Contributes to Blood Pressure Control: Results of an Observational, Retrospective, Multicentre Study in 105 Hypertensive Acromegalic Patients on Hypertensive Treatment
Clinical Endocrinology, 69(4):613-620
¿Qué factores pueden afectar el comportamiento metabólico en respuesta a los beta bloqueantes, además de su interacción con los receptores beta-2?  
Introducción:
Los beta bloqueantes pueden ejercer efectos deletéreos sobre el metabolismo glucémico y lipídico, ya que los receptores beta-2 son los principales actores en la regulación de estos parámetros.

Lectura recomendada:
Beta-AR Polymorphisms and Glycemic and Lipid Parameters in Hypertensive Individuals Receiving Carvedilol or Metoprolol
American Journal of Hypertension, 25(8):920-926
¿Qué agentes antipsicóticos se asociaron con un riesgo incrementado de síndrome metabólico?  
Introducción:
Los agentes antipsicóticos se implicaron en la aparición de síndrome metabólico en la práctica psiquiátrica.

Lectura recomendada:
Metabolic Syndrome in Schizophrenia: Differences between Antipsychotic-Naïve and Treated Patients
Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics, 4(3):176-186
¿Cuáles son los factores de riesgo cardiovascular, más fuertemente asociados con el estado posmenopáusico?  
Introducción:
El riesgo cardiovascular aumenta en las mujeres luego de la menopausia.

Lectura recomendada:
Effect of Menopause on Cardiovascular Disease and Its Risk Factors: A 9-Year Follow-Up Study
Climacteric, 17(2):164-172
¿Cuáles son las consecuencias de los niveles subóptimos de vitamina D en los niños en edad preescolar?  
Introducción:
Los niveles subóptimos de vitamina D aumentan el riesgo de sibilancias agudas en los niños.

Lectura recomendada:
Subnormal Levels of Vitamin D Are Associated With Acute Wheeze in Young Children
Acta Paediatrica, 103(8):856-861
¿Cuáles son los efectos que tienen las dosis bajas y medias de vitamina D administradas a ratas Wistar machos de 3 semanas que habían sido tratadas con ovoalbúmina por vía intraperitoneal e inhalatoria?  
Introducción:
Se estudia el efecto de la vitamina D sobre la respuesta inflamatoria en las vías aéreas de ratas expuestas a ovoalbúmina, en lo que constituye un modelo con animales de asma bronquial. La vitamina D en dosis bajas y medias tiene un efecto protector frente al asma, mientras que a dosis altas es capaz de agravarla.

Lectura recomendada:
Effect of Early Vitamin D Supplementation on Asthma and the Possible Mechanisms
Genetics and Molecular Research, 14(4):14136-14143
En los pacientes celíacos estudiados que siguieron la dieta libre de gluten:  
Introducción:
Los pacientes celíacos presentan con más frecuencia osteopenia que la población normal. En este estudio se evaluó si la dieta libre de gluten permite que este tipo de pacientes puedan alcanzar una recuperación de la densidad mineral ósea a los 3 años de implementada dicha dieta.

Lectura recomendada:

Varios,
¿Cuáles son mecanismos protectores descritos para la vitamina D?  
Introducción:
En diversos estudios de observación, la disminución de los niveles de vitamina D se relacionó con la mortalidad total y con eventos cardiovasculares, como la hipertensión y la presión arterial sistólica.

Lectura recomendada:
Vitamin D Depletion Aggravates Hypertension and Target-Organ Damage
Journal of the American Heart Association, 4(4):1-11
¿En qué circunstancias debería tratarse el hipotiroidismo?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Subclinical Hypothyroidism]
New England Journal of Medicine, 345(4):260-265
¿Cuáles son características del hiperparatiroidismo primario (HPT) normocalcémico?  
Introducción:
El hiperparatiroidismo primario normocalcémico es una variedad menos conocida del hiperparatiroidismo primario clásico.

Lectura recomendada:
Diferencias en el Metabolismo Mineral Òseo Hiperparatiroidismo Primario Normocalcémico Respecto al Hiperparatiroidismo Primario Clásico
Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral, 12(1):14-19
Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con dolor por neuropatía periférica diabética:  
Introducción:
Clásicamente, los pacientes con dolor neuropático periférico diabético recibían tratamiento con antidepresivos tricíclicos, anticonvulsivos y analgésicos opioides. No obstante, dichas drogas no siempre resultan eficaces y tienen efectos adversos significativos que limitan su empleo.

Lectura recomendada:
An Open-Label, Randomized Comparison of Duloxetine, Pregabalin, and the Combination of Duloxetine and Gabapentin Among Patients With Inadequate Response to Gabapentin for the Management of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain
American Diabetes Association,
¿Cuál es la sulfonilurea que tiene el mayor riesgo de hipoglucemia?  
Introducción:
Se describen diferencias en las propiedades farmacológicas de las distintas sulfonilureas.

Lectura recomendada:
The Risk of Overall Mortality in Patients with Type 2 Diabetes Receiving Different Combinations of Sulfonylureas and Metformin: A Retrospective Analysis
Diabetic Medicine, Epub
En la actualidad, ¿cuál es el número identificado de genes modulados por los receptores de la vitamina D?  
Introducción:
Los receptores de la vitamina D se encuentran distribuidos ampliamente en el cuerpo humano.

Lectura recomendada:
Does Vitamin D Sufficiency Equate to a Single Serum 25-Hydroxyvitamin D Level or Are Different Levels Required for Non-Skeletal Diseases
Nutrients, 5(12):5127-5139
¿Qué factores contribuyen con la densidad mineral ósea disminuida en las personas con síndrome de Down?  
Introducción:
En las personas con síndrome de Down se aúnan factores hormonales y ambientales que pueden contribuir con la densidad mineral ósea disminuida y la predisposición a fragilidad, fracturas y osteoporosis.

Lectura recomendada:
Determinants of Vitamin D Levels in Children and Adolescents With Down Syndrome
International Journal of Endocrinology, (896758):1-11
Señale cuáles de los siguientes son los factores de riesgo metabólicos para enfermedad cardiovascular y diabetes mellitus tipo 2 relacionados con la obesidad:  
Introducción:
La obesidad se asocia con un conjunto de factores de riesgo metabólicos para enfermedad cardiovascular y diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Influence of Body Fat Content and Distribution on Variation in Metabolic Risk
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 91(11):4459-4466
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