Expertos Preguntan

Específicas de Endocrinología y Metabolismo

En relación con la probabilidad de enfermedad preexamen –de que resultados depende la confianza del médico en su diagnóstico  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Decision Making: a Comparison of Referral Practice and Primary Care]
Journal of Family Practice, 42(2):160-160
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente asociado con el tratamiento con colesevelam?  
Introducción:
El hidrocloruro del colesevelam es un secuestrador de ácidos biliares, útil en el tratamiento de los pacientes con hipercolesterolemia familiar.

Lectura recomendada:
Colesevelam Added to Combination Therapy With a Statin and Ezetimibe in Patients With Familial Hypercholesterolemia: A 12-Week, Multicenter, Randomized, Double-Blind Controlled Trial
Clinical Therapeutics, 32(4):615-625
¿En qué parte del sistema nervioso central se expresan ampliamente los receptores de la leptina?  
Introducción:
La leptina participa del balance energético al informar al cerebro sobre el estado de la energía y regular la ingesta y el gasto calórico.

Lectura recomendada:
Sodium Tungstate Regulates Food Intake and Body Weight through Activation of the Hypothalamic Leptin Pathway
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(3):235-242
¿Cuál de las siguientes opciones acerca del tratamiento del hipotiroidismo durante el embarazo es correcta:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Obstetrics and Neonatal Outcomes Associated with Maternal Hypothyroid Disease]
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 17(1):35-38
¿Cuáles son los efectos de la corrección de la insuficiencia de vitamina D en niños con obesidad?  
Introducción:
Algunos trabajos refirieron vinculaciones entre los niveles de la vitamina D, la concentración de la osteocalcina y los marcadores del metabolismo de la glucosa.

Lectura recomendada:
Effects of Correction of Vitamin D Insufficiency on Serum Osteocalcin and Glucose Metabolism in Obese Children
Clinical Endocrinology, 60(4):516-523
¿Cuáles son las correlaciones metabólicas que se observan en los enfermos con diabetes, hipogonadismo de inicio tardío e hipercortisolemia funcional?  
Introducción:
En los enfermos con hipogonadismo de inicio tardío asociado con la diabetes, la hipercortisolemia funcional agrava considerablemente el perfil metabólico.

Lectura recomendada:
Influence of the Hypothalamic-Pituitary-Adrenal Axis Dysregulation on the Metabolic Profile of Patients Affected by Diabetes Mellitus-Associated Late Onset Hypogonadism
Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases, 26(1):53-59
¿Cuáles son los pacientes obesos con más riesgo de presentar diabetes tipo 2?  
Introducción:
La prevalencia de obesidad y diabetes tipo 2 sigue en aumento en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Obesity and Incidence of Diabetes: Effect of Absence of Metabolic Syndrome, Insulin Resistance, Inflammation and Fatty Liver
Atherosclerosis, 275:50-57
Señale cuál de los siguientes NO es un secretágogo de insulina:  
Introducción:
Los hipoglucemiantes orales suelen ser la terapia inicial de pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Standards of Care and the Burden of Treatment Failure in Type 2 Diabetes
Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA), (Esp. 2):3-8
¿En cuál de estas células se identifican receptores para la vitamina D?  
Introducción:
Si bien se cita que las acciones clásicas de la vitamina D se relacionan con su papel como determinante del metabolismo mineral, se reconocen en la actualidad diversos efectos no esqueléticos para esta sustancia.

Lectura recomendada:
An Update on Vitamin D and Human Immunity
Clinical Endocrinology, 76(3):315-325
¿Cuáles son los factores que influyen y limitan la utilización de las determinaciones de factor de crecimiento similar a la insulina tipo I (IGF-I) para el diagnóstico de deficiencia de hormona de crecimiento (GH)?  
Introducción:
El factor de crecimiento similar a la insulina tipo I es una molécula relativamente estable cuya secreción es dependiente de la hormona de crecimiento.

Lectura recomendada:
Secondary IGF-I Deficiency as a Prognostic Factor of Growth Hormone (GH) Therapy Effectiveness in Children With Isolated, Non-Acquired GH Deficiency
Experimental and Clinical Endocrinology & Diabetes,
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto, en términos de la prevalencia de dermatitis atópica?  
Introducción:
Diversos estudios sugirieron una relación directa entre el índice de masa corporal y la prevalencia de dermatitis atópica.

Lectura recomendada:
Association of Atopic Dermatitis With Being Overweight and Obese: A Systematic Review and Metaanalysis
Journal of the American Academy of Dermatology, 72(4):606-616
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la asociación entre los niveles séricos de sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEAS) y el riesgo de fracturas?  
Introducción:
El valor predictivo del riesgo de fracturas asociado con los niveles de sulfato de dehidroepiandrosterona no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Low Serum DHEAS Predicts Increased Fracture Risk in Older Men - The MrOS Sweden Study
Journal of Bone and Mineral Research,
En los ancianos que viven en asilos, la vitamina D combinada con calcio disminuye la incidencia de:  
Introducción:
Las 2 opciones terapéuticas principales de vitamina D para la osteoporosis comprenden el calcitriol y análogos (1 alfa-hidroxivitamina D) y la vitamina D, siempre en combinación con calcio.

Lectura recomendada:
Tratamiento de la Osteoporosis con Calcio, Vitamina D y Metabolitos
Varios, :169-173
Señale cuáles de los siguientes factores están involucrados en el aumento de la ingesta alimentaria:  
Introducción:
El hipotálamo es importante en la regulación de la ingesta alimentaria, sobre todos los núcleos arcuato, paraventricular, ventromedial, dorsomedial y el área hipotalámica lateral/área perifornical.

Lectura recomendada:
Appetite Regulation: An Overview
Thyroid, 17(5):433-445
¿Con cuál de estos parámetros no se relaciona el riesgo de fracturas en pacientes sometidos a cirugía bariátrica?  
Introducción:
El riesgo de tener enfermedades metabólicas aumenta en pacientes operados con cirugía bariátrica; la razón de este aumento de riesgo sería multifactorial.

Lectura recomendada:
Bone Health Following Bariatric Surgery: An Update
Journal of Clinical Densitometry, 23(2):165-181
Señale la opción correcta sobre la prueba combinada dexametasona (Dex)/hormona liberadora de corticotrofina (CRH):  
Introducción:
La prueba de supresión de dexametasona (DST) permite evaluar la función del eje hipotálamo-pituitario-adrenal (HPA) en pacientes con depresión, aunque su sensibilidad es baja.

Lectura recomendada:
Dex/CRH Test Cortisol Response in Outpatients with Major Depression and Matched Healthy Controls
Psychoneuroendocrinology, 34(8):1208-1213
¿Cuál de los siguientes es el determinante más importante del aumento de riesgo cardiovascular representado por el incremento del espesor de la capa miointimal de la carótida?  
Introducción:
La presencia de dislipidemia en pacientes jóvenes, incluso niños, se asocia con un aumento en el espesor de la capa miointimal de la carótida, el cual es un marcador de la presencia de aterosclerosis y de su extensión.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risk Factors and Non-Invasive Assessment of Subclinical Atherosclerosis in Youth
Atherosclerosis, 208(2):501-505
¿Cuál de estos péptidos cerebrales es modulado por acción de la vitamina D?  
Introducción:
Se presume que la insuficiencia de vitamina D podría constituir un factor de riesgo modificable para la demencia. Se reconoce que el cerebro puede sintetizar la forma activa de esta molécula (1,25-di-hidroxi-vitamina D), a predominio del hipotálamo y de las neuronas de la sustancia negra.

Lectura recomendada:
Vitamin D, Cognition, and Dementia: A Systematic Review and Meta-Analysis
Neurology, 79(13):1397-1405
Las personas adultas con adiposidad visceral tienden a presentar:  
Introducción:
La contribución de la grasa visceral en la aparición de la inflamación crónica subclínica, observada en algunas personas con obesidad, puede ser el enlace causal entre la adiposidad visceral y el síndrome metabólico, así como de la morbilidad resultante.

Lectura recomendada:
Fat Distribution and Storage: How Much, Where, and How?
European Journal of Endocrinology, 157(1):39-45
¿Qué correlación se encontró entre la edad y la gravedad de la oftalmopatía de Graves?  
Introducción:
La manifestación extratiroidea más frecuente de la enfermedad de Graves es la oftalmopatía de Graves que representa los procesos inflamatorios que afectan los tejidos de la órbita.

Lectura recomendada:
Age Influences the Severity of Graves' Ophthalmopathy
The Kaohsiung Journal of Medical Sciences, 24(6):283-288
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