Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿Qué porcentaje de las mujeres en edad fértil sufre de trastorno disfórico premenstrual?  
Introducción:
El síndrome premenstrual afecta a muchas mujeres en edad reproductiva, cuya forma más severa se conoce como trastorno disfórico premenstrual.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness Analysis of Treatments for Premenstrual Dysphoric Disorder
Applied Health Economics and Health Policy, 8(2):129-140
¿Cuál es la repercusión clínica del descenso de los niveles circulantes de la globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG) en mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos?  
Introducción:
En las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos con frecuencia se describen bajos niveles de globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG).

Lectura recomendada:
Sex Hormone-Binding Globulin Concentrations Before Conception as a Predictor for Gestational Diabetes in Women with Polycystic Ovary Syndrome
Human Reproduction, 25(12):3123-3128
¿De cuántos días es la vida media de los eritrocitos en las mujeres embarazadas?  
Introducción:
La hemoglobina glicosilada A1C refleja la concentración promedio de la glucemia que el paciente tuvo durante varias semanas previas. Esto se relaciona con la vida media de los eritrocitos.

Lectura recomendada:
Frequent Monitoring of A1C During Pregnancy as a Treatment Tool to Guide Therapy
Diabetes Care, 34(1):53-54
¿Qué pacientes presentan aumento de los niveles de osteoprotegerina en sangre?  
Introducción:
La osteoprotegerina es un miembro de la superfamilia del receptor del factor de necrosis tumoral alfa, posiblemente relacionado con la aparición de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Increased Osteoprotegerin Levels in Women with Previous Gestational Diabetes Developing Metabolic Syndrome
Diabetes Research and Clinical Practice, 91(1):26-31
¿Cuál de estas características se asocia con la endometriosis?  
Introducción:
La endometriosis es un desorden invasivo benigno caracterizado por la presencia de tejido (glándulas y estroma) viable fuera de la cavidad uterina (endometrio ectópico), principalmente en la cavidad pélvica afectando peritoneo, ovarios y septum rectovaginal en mujeres de edad reproductiva, provocando una reacción proinflamatoria.

Lectura recomendada:
P450Arom Induction in Isolated Control Endometrial Cells by Peritoneal Fluid from Women with Endometriosis
Fertility and Sterility, 94(7):2521-2527
¿Cuál es la incidencia aproximada de linfedema de miembro superior entre los pacientes con cáncer de mama que se someten a una biopsia del ganglio centinela axilar?  
Introducción:
Un 61% de los pacientes con cáncer de mama se someten a una biopsia del ganglio centinela.

Lectura recomendada:
Weight Lifting for Women at Risk for Breast Cancer-Related Lymphedema
JAMA, 304(24):2699-2705
¿Cuál de los siguientes progestágenos, en combinación con etinilestradiol, se asocia con mayor eficacia anticonceptiva?  
Introducción:
Las tasas de fracaso anticonceptivo de los preparados para uso por vía oral suelen ser bajas, aunque se ven afectadas por diversos factores, como el tipo de progestágeno utilizado y el esquema de administración, ya que los esquemas de 24 días parecen más eficaces que los de 21 días.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Oral Contraceptive Pills in a Large U.S. Cohort Comparing Progestogen and Regimen
Obstetrics & Gynecology, 117(1):33-40
¿Cuál de estos cofactores parece vincularse con un mayor riesgo de cáncer cervical en mujeres con infección persistente por HPV?  
Introducción:
Se reconocen ciertos factores que parecen asociarse con la persistencia de infección por HPV, con mayor riesgo de evolución a lesiones preneoplásicas y cáncer cervical.

Lectura recomendada:
Fatores Associados à Persistência da Infecção Pelo HPV na Cérvice Uterina
Femina, 38(8):423-427
¿Cuál es el motivo por el cual es posible que una muestra de carcinoma de cuello uterino se asocia con una pesquisa negativa para HPV?  
Introducción:
En una evaluación global, la tasa de detección de todos los genotipos de HPV en muestras de carcinoma invasor de cuello uterino fue de 85%, lo cual no resultó compatible con el concepto actual que señala que la totalidad de estos tumores se atribuyen a la infección por este virus.

Lectura recomendada:
HPV Genotypes: Implications for Worldwide Cervical Cancer Screening and Vaccination
Lancet Oncology, 11(11):1013-1014
¿Cuál de los siguientes efectos puede aparecer por androgenización?  
Introducción:
Las manifestaciones clínicas de la androgenización pueden tener un impacto negativo importante sobre el bienestar general de la mujer.

Lectura recomendada:
Safety Data and Beneficial Effects of the Combined Oral Contraceptive Ethinylestradiol 0.03 mg/Chlormadinone Acetate 2 mg (Belara®). A 13-Cycle, Observational Study in Routine Clinical Practice
Clinical Drug Investigation, 31(2):121-134
¿Cuál es el fundamento en el que se basa en general el abordaje ayurvédico?  
Introducción:
La descripción anatómica de los textos de ayurveda difiere de la utilizada en la bibliografía científica moderna. La definición de los órganos en ayurveda se realiza sobre la base de principios, en lugar de utilizar estructuras, y se fundamenta en otros principios.

Lectura recomendada:
Infertility Caused by Tubal Blockage: An Ayurvedic Appraisal
Ayu: An International Quarterly Journal of Research in Ayurveda, 31(2):159-166
¿Cuál de las siguientes opciones corresponde al significado del término "perimenopausia"?  
Introducción:
El fin de la vida reproductiva femenina puede dividirse en diferentes etapas.

Lectura recomendada:
Comparación de la Efectividad de Venlafaxina en Pacientes Deprimidas Peri y Posmenopáusicas
Actas Españolas de Psiquiatría, 38(6):326-331
¿En qué momento del embarazo son más importantes los ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga para el correcto desarrollo del sistema nervioso central?  
Introducción:
Durante el desarrollo del sistema nervioso central son especialmente importantes ciertos ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga específicos, como el ácido docosaexaenoico (DHA) y el ácido araquidónico (AA).

Lectura recomendada:
Attention among Very Low Birth Weight Infants Following Early Supplementation with Docosahexaenoic and Arachidonic Acid
Acta Paediatrica, 100(1):47-52
¿Qué peso al nacer aumenta el riesgo de retención urinaria posparto?  
Introducción:
El diagnóstico y tratamiento adecuados de la retención urinaria y la dificultad miccional durante el posparto son fundamentales para recuperar el funcionamiento vesical normal en forma rápida.

Lectura recomendada:
Post-Partum Voiding Dysfunction and Urinary Retention
ANZJOG, 50(6):502-505
¿Cuáles son las fuentes de información a las que recurren las embarazadas?  
Introducción:
La nutrición durante el embarazo es fundamental no sólo porque sus deficiencias o excesos afectan la salud de la mujer sino porque también pueden influir sobre el desarrollo fetal. En esta etapa de la vida, la embarazada asume la responsabilidad de elegir sus alimentos y para tal fin se dirige a diversas fuentes de consulta que en muchos casos carecen de aval científico.

Lectura recomendada:
Aconsejan dar Mayor Importancia a la Educación Nutricional durante el Embarazo
Salud(i)Ciencia, 17(6):537-542
¿Con qué enfermedad del adulto se relacionan el peso neonatal y el peso placentario?  
Introducción:
Las tasas de obesidad y sobrepeso infantil están en aumento. La gestación y los primeros meses de vida son los momentos más importantes para la determinación del estado nutricional y hormonal futuro.

Lectura recomendada:
Parental Factors Affecting the Weights of the Placenta and the Offspring
Journal of Perinatal Medicine, 39(1):27-34
¿Cuál de las siguientes complicaciones son más frecuentes en las mujeres con diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional se asocia con el aumento de la frecuencia de diversas complicaciones obstétricas, tanto a nivel materno como del recién nacido.

Lectura recomendada:
Controversies in Gestational Diabetes
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 25(1):37-49
¿Cuál de estos hipoglucemiantes orales se propone como alternativa terapéutica de la diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional podría tratarse con hipoglucemiantes orales, los cuales se asocian con ventajas en relación con la insulina en términos de la adhesión al tratamiento.

Lectura recomendada:
Oral Hypoglycaemic Agents During Pregnancy: The Evidence for Effectiveness and Safety
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 25(1):51-63
¿Cuál de los siguientes constituyen síntomas de hipoglucemia grave?  
Introducción:
En el embarazo en mujeres diabéticas es fundamental lograr un buen control glucémico para mejorar los resultados obstétricos y reducir la frecuencia de complicaciones como macrosomía, hipoglucemia neonatal, necesidad de cesárea, preeclampsia y otras.

Lectura recomendada:
Insulin During Pregnancy, Labour and Delivery
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 25(1):65-76
¿Cuál de las siguientes situaciones representa una contraindicación para la gestación en las mujeres con diabetes?  
Introducción:
La diabetes complica considerablemente la evolución de la gestación.

Lectura recomendada:
Maternal Complications in Diabetic Pregnancy
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 25(1):77-90
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