Expertos Preguntan

Específicas de Neurología

¿Qué porcentaje de la población mundial padece trastorno bipolar?  
Introducción:
El trastorno bipolar puede asociarse con alteraciones cerebrales y periféricas progresivas incluyendo cambios en la estructura neuroanatómica, factores neurotróficos, marcadores inflamatorios y de estrés oxidativo.

Lectura recomendada:
Biomarkers of Neuroprogression and Late Staging in Bipolar Disorder: A systematic Review
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 57(3):328-343
Señale el enunciado correcto para la deficiencia de N-acetilglucosamina (GlcNAc) en pacientes con esclerosis múltiple:  
Introducción:
La esclerosis múltiple (EM) se caracteriza por episodios recurrentes de disfunción neurológica, secundarios a desmielinización inflamatoria. La EM progresiva se distingue por la inflamación sostenida, la falla en la remielinización y la neurodegeneración progresiva, con discapacidad neurológica irreversible.

Lectura recomendada:
Association of a Marker of N-Acetylglucosamine with Progressive Multiple Sclerosis and Neurodegeneration
JAMA Neurology, 78(7):842-852
¿Cuál es incidencia de parálisis cerebral en México?  
Introducción:
La parálisis cerebral comprende un grupo de trastornos del desarrollo motor y postural de por vida que pueden causar encefalopatía motora estática.

Lectura recomendada:
Incidence of Cerebral Palsy, Risk Factors, and Neuroimaging in Northeast Mexico
Pediatric Neurology, 143:50-58
¿Cuál de las siguientes opciones no es correcta en cuanto a los métodos diagnósticos utilizados en la actualidad?  
Introducción:
La demencia con cuerpos de Lewy es una entidad poco diagnosticada dada su estrecha relación con otros tipos de demencia, como son la asociada a la enfermedad de Parkinson y a la enfermedad de Alzheimer. Es por esto que resulta fundamental contar con criterios diagnósticos actualizados que ayuden a los profesionales de la salud a arribar a este diagnóstico.

Lectura recomendada:
Advances in Dementia with Lewy Bodies
Therapeutic Advances in Neurological Disorders, 14:1-14
¿Qué medicamentos se asocian con mayores probabilidades de hipotensión ortostatica?  
Introducción:
La hipotensión ortostática inducida por fármacos es frecuente y su hipoperfusión cerebral resultante está relacionada con resultados adversos que incluyen caídas, accidentes cerebrovasculares, deterioro cognitivo y aumento de la mortalidad.

Lectura recomendada:
Drug-induced Orthostatic Hypotension: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomised Controlled Trials
PLoS Medicine, 18(11):1-14
Señale el enunciado correcto para el uso de lacosamida (LCM) en pacientes que no responden a otros bloqueantes de los canales de sodio:  
Introducción:
La efectividad de la lacosamida parece diferir de la de otros bloqueantes de los canales de sodio.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Lacosamide in Children and Young Adults Previously Treated with Other Sodium Channel Blockers
Epilepsy & Behavior, 125(108397):1-6
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con rituximab, en pacientes con miastenia gravis (MG) refractaria al tratamiento convencional:  
Introducción:
La miastenia gravis es una enfermedad autoinmunitaria adquirida de la unión neuromuscular, caracterizada por debilidad de los músculos esqueléticos y fatiga que se agrava después de la actividad física.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Rituximab for Refractory Myasthenia Gravis: A Systematic Review and Single-Arm Meta-Analysis
Frontiers in Neurology, 12(736190):1-10
¿Qué efecto tiene el cannabis medicinal en pacientes adultos con STG?  
Introducción:
El síndrome de Gilles de la Tourette (SGT) es un trastorno neuropsiquiátrico de inicio en la infancia caracterizado por la presencia de múltiples tics motores y uno o más tics fónicos.

Lectura recomendada:
Cannabis Medicinal para el Síndrome de Gilles de la Tourette: Un Estudio Prospectivo de Etiqueta Abierta
Neurología Conductual, 2022(5141773):1-10
Señale el enunciado correcto para el ataque isquémico transitorio (AIT) y riesgo de accidente cerebrovascular isquémico (ACV):  
Introducción:
El ataque isquémico transitorio es un importante factor de riesgo de accidente cerebrovascular (ACV) posterior; el mejor reconocimiento de esta asociación, la identificación de los pacientes de alto riesgo y el tratamiento oportuno son estrategias posibles para reducir el riesgo de ACV.

Lectura recomendada:
Incidence of Transient Ischemic Attack and Association with Long-term Risk of Stroke
JAMA, 325(4)
¿Cuál de estos componentes forma parte de la unidad neurovascular?  
Introducción:
La unidad neurovascular es una estructura anatómica y funcional compleja, cuya función central es acoplar la actividad neuronal con el flujo sanguíneo cerebral.

Lectura recomendada:
Vascular Cognitive Impairment (VCI)
Neurotherapeutics, 19(1):68-88
¿Cuál es la segunda demencia más frecuente?  
Introducción:
La incidencia de demencia aumenta progresivamente en todo el mundo en la población de edad avanzada; la demencia más frecuente es la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
Clinical Trials of New Drugs for Vascular Cognitive Impairment and Vascular Dementia
International Journal of Molecular Sciences, 23(19):1-17
¿Cuáles afirmaciones en cuanto a los trastornos de ansiedad y los problemas del sueño son verdaderas?  
Introducción:
Los trastornos de ansiedad constituyen uno de los problemas de salud mental más frecuentes.

Lectura recomendada:
Do non- Pharmacological Sleep Interventions affect Anxiety Symptoms? A Meta- analysis
Journal of Sleep Research, 31(12):1-21
¿Cuáles son los efectos del agregado de minociclina al tratamiento antidepresivo estándar, en pacientes con trastorno depresivo mayor resistente?  
Introducción:
Los tratamientos disponibles para el trastorno depresivo mayor se asocian con índices iniciales de respuesta de sólo 50%; un porcentaje considerable de pacientes persiste con síntomas a pesar del cambio de fármaco antidepresivo y de la intensificación del tratamiento.

Lectura recomendada:
Effect of Minocycline on Depressive Symptoms in Patients with Treatment-Resistant Depression
JAMA Network Open, 5(9):1-13
Señale el enunciado correcto para el espesor cortical en pacientes con esquizofrenia.  
Introducción:
La esquizofrenia es un trastorno psicótico grave que habitualmente comienza en la adolescencia o en los primeros años de la adultez.

Lectura recomendada:
Cortical Thickness Abnormalities at Different Stages of the Illness Course in Schizophrenia: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Psychiatry, 79(6):560-570
¿Cuáles afirmaciones con respecto al trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) son verdaderas?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad es un trastorno neurobiológico.

Lectura recomendada:
Variable Patterns of Remission From ADHD in the Multimodal Treatment Study of ADHD
American Journal of Psychiatry, 179(2):142-151
¿En qué período después del accidente cerebrovascular existe mayor riesgo de ser diagnosticado con cáncer entre los sujetos de 15 a 49 años?  
Introducción:
El accidente cerebrovascular puede ser la primera manifestación de un cáncer oculto o puede ser un indicador de un mayor riesgo de cáncer.

Lectura recomendada:
Association of Stroke at Young Age with New Cancer in the Years after Stroke among Patients in the Netherlands
JAMA Network Open, 6(3):1-13
¿Por qué se considera que la RMN es una herramienta poderosa para investigar los fundamentos neurobiológicos de la esquizofrenia?  
Introducción:
La resonancia magnética nuclear (RMN) es un método no invasivo utilizado para valorar, entre otros, la anatomía, función y metabolismo del cerebro en pacientes con esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Magnetic Resonance Imaging throughout the Clinical Course of Schizophrenia: Neurobiological Underpinnings and Clinical Implications
Journal of Integrative Neuroscience, 21(5):1-7
¿Cuál fue la categoría terapéutica más estudiada en los ensayos clínicos en fase II de terapias farmacológicas para la enfermedad de Parkinson (EP) en 2022?  
Introducción:
En 2022 se realizaron numerosos ensayos clínicos de terapias farmacológicas para la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Parkinson’s Disease Drug Therapies in the Clinical Trial Pipeline: 2022 Update
Journal of Parkinson's Disease, 12(4):1073-1082
¿Cuál sería el mejor fármaco para el tratamiento de la depresión bipolar?  
Introducción:
El trastorno bipolar (TB) es un trastorno grave y persistente del estado de ánimo, con una prevalencia estimada en el curso de la vida de alrededor del 1%. Los episodios de depresión mayor son los estados anímicos anormales más comunes en pacientes con TB y se asocian con consecuencias muy adversas.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy and Safety of Quetiapine and Lithium for Bipolar Depression: A Systematic Review and Meta- analysis of Randomized Controlled Trials
Neuropsychopharmacology reports, :1-11
¿Por qué se caracteriza la ELA?  
Introducción:
La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una enfermedad que afecta las neuronas motoras de la médula espinal, tronco y corteza motora.

Lectura recomendada:
Escala Revisada de Valoraciòn Funcional de Esclerosis Lateral Amiotròfica: Adaptacion Transcultural
Medicina Buenos Aires, 82(4):1-9
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