Expertos Preguntan

Específicas de Neurología

¿Cuál de las siguientes es una región cerebral especialmente afectada por la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La pérdida progresiva de sinapsis, tanto por neurodegeneración anatomopatológica como por deterioro funcional, está asociada con el avance de la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
NMDA Inhibitors: A Potential Contrivance to Assist in Management of Alzheimer’s Disease
Combinatorial Chemistry & High Throughput Screening, 26(12):2099-2112
¿Qué debe tener en cuenta el tratamiento de la deficiencia de vitamina B12?  
Introducción:
Las manifestaciones neuropsicológicas de la deficiencia de vitamina B12 son frecuentes y pueden ser irreversibles si no se diagnostican y tratan a tiempo.

Lectura recomendada:
Diagnosis, Treatment and Long-Term Management of Vitamin B12 Deficiency in Adults: A Delphi Expert Consensus
Journal of Clinical Medicine, 13(8):1-18
¿Cuál es la eficacia de la pregabalina de liberación controlada y administración una vez por día en el tratamiento del dolor neuropático periférico?  
Introducción:
El dolor neuropático es una afección dolorosa provocada por una lesión o enfermedad del sistema nervioso somatosensorial.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of the Controlled-release Pregabalin Tablet (GLA5PR GLARS-NF1) and Immediate-release Pregabalin Capsule for Peripheral Neuropathic Pain: A Multicenter, Randomized, Double-blind, Parallel-group, Active-controlled,
Clinical Therapeutics, 42(12):2266-2279
¿Cuáles son los pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) que se benefician del tratamiento con donanemab, un anticuerpo monoclonal que elimina la placa amiloide cerebral?  
Introducción:
El donanemab es un anticuerpo monoclonal diseñado para eliminar la placa amiloide cerebral.

Lectura recomendada:
Donanemab in Early Symptomatic Alzheimer Disease The TRAILBLAZER-ALZ 2 Randomized Clinical Trial
JAMA, 330(6):512-527
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con pregabalina en los pacientes con demencia:  
Introducción:
La demencia incluye distintas enfermedades progresivas que comprometen las capacidades cognitivas y conductuales, y que interfieren considerablemente en las actividades cotidianas.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-blind, Placebo-controlled Clinical Trial to Evaluate Pregabalin Efficacy in the Treatment of Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia in Patients with Alzheimer's Disease
Frontiers in Neuroscience, 18(1460325):1-7
¿Cuál de los siguientes fármacos es más eficaz para el tratamiento de la epilepsia en los niños?  
Introducción:
La epilepsia se caracteriza por convulsiones recurrentes; las convulsiones repetidas en los niños pueden causar un daño neurológico grave y discapacidad intelectual.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Levetiracetam vs. Oxcarbazepine in the Treatment of Children with Epilepsy: A Systematic Review and Meta-analysis
Frontiers in Pediatrics, 12(1336744):1-13
Señale el enunciado correcto sobre la vortioxetina en el trastorno depresivo mayor:  
Introducción:
Se dispone de numerosos fármacos para el alivio de los síntomas agudos en los pacientes con trastorno depresivo mayor; no obstante, los resultados no siempre son los esperados.

Lectura recomendada:
Vortioxetine – pharmacological properties and use in mood disorders. The current state of knowledge
Psychiatria Polska, 57(6):1109-1126
¿Qué efecto tiene una mejor consolidación del sueño y la ausencia de apnea obstructiva del sueño sobre la cognición?  
Introducción:
Se sabe que dormir bien es esencial para la salud.

Lectura recomendada:
Sleep Architecture, Obstructive Sleep Apnea, and Cognitive Function in Adults
JAMA Network Open, 6(7):1-14
Señale el enunciado correcto para la venlafaxina, en pacientes con trastorno depresivo mayor:  
Introducción:
Se estima que la incidencia de depresión aumentó en alrededor de un 18% entre 2005 y 2015, y la prevalencia mundial sería cercana al 4%.

Lectura recomendada:
Comparison of Venlafaxine with Other Antidepressants for the Treatment of Major Depressive Disorder: A Narrative Review
Biomedical Journal of Scientific & Technical Research, :47526-47532
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con cariprazina en adultos con depresión bipolar I:  
Introducción:
La prevalencia estimada de trastorno bipolar tipo I en los Estados Unidos, en el transcurso de la vida, es de 2.1%, cuando se aplican los criterios del DSM-5.

Lectura recomendada:
Cariprazine Treatment of Bipolar Depression: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Phase 3 Study
The American Journal of Psychiatry, 176(6):439-448
¿Con qué se asocia el cambio abrupto del tratamiento con carbamazepina a lacosamida, en pacientes con epilepsia focal y niveles elevados de la gamma-glutamil transpeptidasa (GGT)?  
Introducción:
La carbamazepina es un fármaco anticepiléptico de primera generación que se utiliza principalmente en países en vías desarrollo como medicamento de primera línea para las convulsiones focales.

Lectura recomendada:
Switching Carbamazepine to Lacosamide Improves Gamma-glutamyl Transpeptidase Levels
Epilepsia Open, 9(5):1956-1961
Señale el enunciado correcto para las cefaleas crónicas y la anemia por deficiencia de hierro:  
Introducción:
Las cefaleas crónicas, incluidas las migrañas y los dolores de cabeza de tipo tensional, se encuentran entre las afecciones neurológicas más comunes en el mundo.

Lectura recomendada:
The Bidirectional Relationship Between Iron Deficiency Anemia and Chronic Headache Disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis
Anemia, (1):1-10
¿Cuáles son las mejores estrategias de tratamiento para la depresión psicótica, en pacientes con trastorno depresivo mayor o trastorno bipolar?  
Introducción:
La presencia de alucinaciones, delirio o ambos es característica de la depresión psicótica, una forma grave de depresión.

Lectura recomendada:
Pharmacological Treatments for Psychotic Depression: A Systematic Review and Network Meta-analysis
The Lancet Psychiatry, 11(3):210-220
Señale el enunciado correcto para la deficiencia de vitamina B12:  
Introducción:
La vitamina B12 es un cofactor esencial en dos vías metabólicas importantes, la degradación del ácido metilmalónico y la síntesis de metionina a partir de la homocisteína.

Lectura recomendada:
Clinical Pathobiochemistry of Vitamin B12 Deficiency: Improving Our Understanding by Exploring Novel Mechanisms with a Focus on Diabetic Neuropathy
Nutrients, 15(11):1-18
¿Cuál es el tratamiento de los pacientes con epilepsia del lóbulo temporal de reciente diagnóstico?  
Introducción:
La epilepsia del lóbulo temporal es el tipo más común de epilepsia focal en los adultos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Lacosamide and Controlled-release Carbamazepine Monotherapy in Patients with Newly Diagnosed Temporal Lobe Epilepsy: Post hoc Analysis of a Randomized, Double-blind Trial
Seizure, 112:62-67
Señale el enunciado correcto para la venlafaxina de liberación prolongada en dosis de 300 mg por día, en pacientes con trastorno depresivo mayor:  
Introducción:
La prevalencia estimada de depresión en el mundo es de 4.4%.

Lectura recomendada:
Adherence, acceptability and tolerability of venlafaxine extended release at dose of 300 mg/day in patients with major depressive disorder
Actas Españolas de Psiquiatría, 51(5):193-201
¿Cuáles son las ventajas del diazepam intranasal, respecto del diazepam en gel rectal, como tratamiento de rescate de las convulsiones agudas repetitivas?  
Introducción:
Se dispone de tres preparados para el tratamiento de las convulsiones agudas repetitivas, con aumento de la actividad convulsiva (diazepam, gel rectal; diazepam, spray nasal; y midazolam, gel rectal).

Lectura recomendada:
Taking a Newer, Faster, Intranasal Route: A Narrative Review of Transitioning to a Less-Invasive Rescue Treatment for Seizure Clusters
Patient Preference and Adherence, 18:383-389
¿Cómo fue la incidencia de efectos adversos relacionados con el suicidio en el grupo tratado con imipramina?  
Introducción:
La principal conclusión clínica derivada de este ensayo fue el establecimiento de la paroxetina como un tratamiento farmacológico eficaz para el trastorno depresivo mayor en adolescentes, ofreciendo una clara ventaja terapéutica sobre el placebo en una intervención de 8 semanas.

Lectura recomendada:
Efficacy of Paroxetine in the Treatment of Adolescent Major Depression: A Randomized, Controlled Trial
Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 40(7):762-772
Señale el enunciado correcto para el brexpiprazol en los pacientes con exacerbación aguda de la esquizofrenia:  
Introducción:
En los pacientes con esquizofrenia es importante lograr el control de todos los síntomas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Brexpiprazole for the Treatment of Acute Schizophrenia: A 6-Week Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
The American Journal of Psychiatry, 172(9):870-880
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de las convulsiones focales con brivaracetam:  
Introducción:
La epilepsia es la cuarta enfermedad neurológica más común en el mundo.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Brivaracetam in Persons With Epilepsy in a Real-World Setting: A Prospective, Non-Interventional Study
Cureus, 15(12):1-9
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