Expertos Preguntan

Específicas de Neurología

¿Cuál de las siguientes puede ser una presentación menos común de la esclerosis lateral amiotrófica?  
Introducción:
La presentación clínica típica de la esclerosis lateral amiotrófica incluye el comienzo bulbar (con trastornos del lenguaje y de la deglución), y la parálisis progresiva de los miembros.

Lectura recomendada:
Improving Clinical Trial Outcomes in Amyotrophic Lateral Sclerosis
Nature Reviews Neurology, 17:104-118
¿Cuáles son los aspectos incluidos en los criterios diagnósticos actuales de apatía en las enfermedades neuropsiquiátricas referidos al comportamiento dirigido hacia el objetivo?  
Introducción:
La apatía es un síntoma frecuente en la enfermedad de Huntington y en la enfermedad de Parkinson, que interfiere en la motivación del comportamiento dirigido hacia un objetivo.

Lectura recomendada:
A Qualitative Examination of Apathy and Physical Activity in Huntington’s and Parkinson’s Disease
Neurodegenerative Disease Management, 12(3):129-139
Señale el enunciado correcto para los inhibidores de punto de control inmunológico (immune checkpoint inhibitors [ICI]):  
Introducción:
Los inhibidores de punto de control inmunológico (immune checkpoint inhibitors) cumplen, en la actualidad, un papel decisivo para el tratamiento del cáncer.

Lectura recomendada:
Association of Immune Checkpoint Inhibitors with Neurologic Adverse Events: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 5(4):1-14
¿Cuáles serían más mejores opciones de tratamiento para la demencia de Alzheimer?  
Introducción:
La demencia de Alzheimer es uno de los tipos más comunes de demencia.

Lectura recomendada:
Comparative Safety and Efficacy of Cognitive Enhancers for Alzheimer’s Dementia: A Systematic Review with Individual Patient Data Network Meta-analysis
BMJ Open, 12(4):1-10
¿Cuáles son las mejores opciones farmacológicas para el tratamiento del síndrome de piernas inquietas?  
Introducción:
El síndrome de piernas inquietas es un trastorno neurológico sensitivo y motor, caracterizado por la necesidad urgente de mover las extremidades, especialmente las inferiores, más frecuente durante el reposo y por la tarde o la noche.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Pharmacological Treatments for Restless Legs Syndrome: Systemic Review and Network Meta-Analysis
Frontiers in Neuroscience, 15(751643):1-13
Señale el enunciado correcto para la asociación entre los trastornos de ansiedad y los trastornos del sueño, en pacientes con trastorno bipolar:  
Introducción:
Los trastornos del estado de ánimo en pacientes con trastorno bipolar se asocian con anormalidades del sueño; el insomnio y la hipersomnia son síntomas de depresión, en tanto que la necesidad reducida de sueño es un síntoma de manía.

Lectura recomendada:
Associations Between Comorbid Anxiety and Sleep Disturbance in People with Bipolar Disorder: Findings from Actigraphy and Subjective Sleep Measures
Journal of Affective Disorders, 309:165-171
¿Qué efecto adverso aumenta durante el tratamiento con el metilfenidato de liberación inmediata en niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad es un trastorno del neurodesarrollo, de etiología poligénica y multifactorial.

Lectura recomendada:
Outcomes of a 12-week Ecologically Valid Observational Study of First Treatment with Methylphenidate in a Representative Clinical Sample of Drug Naïve Children with ADHD
Plos One, 16(10):1-29
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la neuropatía diabética dolorosa con tramadol:  
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2, la frecuencia de uno o más tipos de neuropatía es elevada; la incidencia de dolor asociado con la neuropatía diabética es cercana al 10%.

Lectura recomendada:
Maintenance of the Long-term Effectiveness of Tramadol in Treatment of the Pain of Diabetic Neuropathy
Journal of Diabetes and its Complications, 14(2):65-70
En relación con la migraña y sus consecuencias en la salud, ¿cuál de las siguientes es correcta?  
Introducción:
La migraña es una de las enfermedades con mayor prevalencia a nivel mundial. Los pacientes que la presentan pueden requerir seguimientos y consultas en los centros de salud más frecuentemente que la población general.

Lectura recomendada:
Real-world Impact of Fremanezumab on Migraine Symptoms and Resource Utilization in the United States
The Journal of Headache and Pain, 22(156):1-8
¿Qué compuesto bioactivo o alimento funcional podría usarse como tratamiento de los síntomas similares a los de la fibromialgia (FM)?  
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad crónica que afecta a millones de personas. La etiología de esta entidad sigue sin estar clara y las opciones de tratamiento son limitadas y, en general, ineficaces.

Lectura recomendada:
Bioactive Compounds for Fibromyalgia-like Symptoms: A Narrative Review and Future Perspectives
International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(7):1-17
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con gabapentín o pregabalina, en pacientes con dolor neuropático secundario a lesiones medulares:  
Introducción:
Se estima que alrededor del 70% de los pacientes con daño medular presentan dolor persistente nociceptivo, neuropático o de ambos tipos.

Lectura recomendada:
Pregabalin and Gabapentin in Patients with Spinal Cord Injury-Related Neuropathic Pain: A Network Meta-Analysis
Pain and Therapy, 51(7):1497-1509
Señale el enunciado correcto para la enfermedad de Alzheimer (EA):  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa caracterizada por la declinación continua e irreversible de la función cognitiva.

Lectura recomendada:
A Systematic Review and Meta-Analysis of Retinal Microvascular Features in Alzheimer's Disease
Frontiers in Aging Neuroscience, 13(683824):1-11
¿En qué casos está involucrado el microbioma en la fisiopatogenia de la enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
El microbioma intestinal se ha relacionado con la enfermedad de Parkinson en diversas investigaciones.

Lectura recomendada:
To the Gut Microbiome and Beyond: The Brain-First or Body-First Hypothesis in Parkinson’s Disease
Frontiers in Microbiology, 13(791213):1-6
Con respecto a la epilepsia mioclónica atónica, también conocida como epilepsia con convulsión atónica mioclónica o síndrome de Doose, señale lo correcto.  
Introducción:
La epilepsia mioclónica atónica, también conocida como epilepsia con convulsión atónica mioclónica o síndrome de Doose, fue descripta en 1970. Es un síndrome epiléptico raro con inicio en la niñez temprana, entre los 2 y 6 años de edad.

Lectura recomendada:
Use of Sulthiame as Add-on Therapy in Children with Myoclonic Atonic Epilepsy: A Study of 35 Patients
Epilepsy & Behavior, 131(Part A):1-6
¿Cómo es la actividad cerebral en estado de reposo en pacientes con enfermedad de Parkinson (EP)?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson es una enfermedad degenerativa del sistema nervioso central.

Lectura recomendada:
Analysis of Brain Activity Changes in Patients with Parkinson’s Disease Based on Resting-State Functional Magnetic Resonance Imaging
Journal of Healthcare Engineering, 2022:1-10
¿Cuál de los siguientes síntomas o signos discrimina mejor el dolor neuropático del no neuropático?  
Introducción:
Los cuestionarios para pesquisa y diagnóstico del dolor neuropático fueron desarrollados sobre la base del hecho que algunos síntomas son más esperables en el dolor neuropático que en otros tipos de dolor.

Lectura recomendada:
Which Scale is More Useful to Detect Diabetic Neuropathic Pain?: A Cross-sectional Study
BMC Endocrine Disorders, 22(1):1-9
¿Cuál de las siguientes no es una característica diagnóstica de lesión axonal difusa?  
Introducción:
Si bien existen criterios clínicos para la sospecha de lesión axonal difusa, el diagnóstico preciso requiere de estudios anatomopatológicos.

Lectura recomendada:
Diffuse Axonal Injury: Clinical Prognostic Factors, Molecular Experimental Models and the Impact of the Trauma Related Oxidative Stress. An Extensive Review Concerning Milestones and Advances
International Journal of Molecular Sciences, 22(19):1-14
¿Qué demuestran los pacientes con fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia es un trastorno neurológico poco conocido y difícil de diagnosticar, asociado con dolor, rigidez, insomnio, fatiga y síntomas psiquiátricos.

Lectura recomendada:
Fibromyalgia: Pathogenesis, Mechanisms, Diagnosis and Treatment Options Update
International Journal of Molecular Sciences, 22(8):1-31
¿Cuáles son candidatos a cirugía de la epilepsia pediátrica?  
Introducción:
La cirugía de la epilepsia pediátrica es una opción de tratamiento basada en la evidencia cada vez más utilizada y con bajo riesgo de complicaciones.

Lectura recomendada:
Epilepsy Surgery for Children and Adolescents: Evidence-based But Underused
The Lancet Child & Adolescent Health, :1-11
¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso del baclofeno?  
Introducción:
El baclofeno es un agonista presináptico del GABA, y puede ser utilizado para el tratamiento de las distonías complejas, solo o en combinación con otros fármacos.

Lectura recomendada:
Complex Dystonias: An Update on Diagnosis and Care
Journal of Neural Transmission, 128(4):341-445
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