Expertos Preguntan

Específicas de Neurología

¿Cuándo debería indicarse tratamiento con ubrogepant en pacientes con migraña aguda?  
Introducción:
El ubrogepant es un antagonista de los receptores del péptido relacionado con el gen de la calcitonina, para uso por vía oral, aprobado para el tratamiento agudo de la migraña.

Lectura recomendada:
Efficacy of Ubrogepant in the Acute Treatment of Migraine with Mild Pain Versus Moderate or Severe Pain
Neurology, 99(17):1-33
¿Cuáles podrían ser los efectos de los fármacos que actúan sobre el sistema de la noradrenalina, en pacientes con enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La noradrenalina es sintetizada predominantemente por neuronas específicas del locus coeruleus y actúa por medio de la unión a receptores específicos adrenérgicos ?1, ?2 y ?; los fármacos que actúan sobre el sistema de la noradrenalina podrían ser útiles para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
Cognitive and Neuropsychiatric Effects of Noradrenergic Treatment in Alzheimer's Disease: Systematic Review and Meta-analysis
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, :1-11
¿Qué información proporcionan las alteraciones cerebrales funcionales previas al tratamiento en sujetos jóvenes con trastorno bipolar?  
Introducción:
Las alteraciones cerebrales funcionales brindan información valiosa para el manejo del trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Effects of Short-term Quetiapine and Lithium Therapy for Acute Manic or Mixed Episodes on the Limbic System and Emotion Regulation Circuitry in Youth with Bipolar Disorder
Neuropsychopharmacology, 48(4):1-8
Señale el enunciado correcto para el tratamiento combinado con valproato de sodio y levetiracetam (V/L), respecto de valproato de sodio como monoterapia o en combinación con topiramato:  
Introducción:
La epilepsia es la enfermedad neurológica más común, y es más frecuente en niños en comparación con la población adulta.

Lectura recomendada:
Combined Effects of Levetiracetam and Sodium Valproate on Paediatric Patients with Epilepsy: A Systematic Review and Meta-analysis
Seizure, 95:17-25
¿Qué provoca la angiopatía amiloide cerebral (AAC)?  
Introducción:
La angiopatía amiloide cerebral es una enfermedad de vasos pequeños.

Lectura recomendada:
A Practical Approach to the Management of Cerebral Amyloid Angiopathy
International Journal of Stroke, 16(4):356-369
¿Qué efecto tiene el tratamiento antipsicótico agudo sobre la red de síntomas de la esquizofrenia?  
Introducción:
Los síntomas de los trastornos psiquiátricos como la esquizofrenia, se consideran síntomas interactivos dentro de una red y no síntomas patológicos individuales.

Lectura recomendada:
Longitudinal Network Analysis Reveals Interactive Change of Schizophrenia Symptoms During Acute Antipsychotic Treatment
Schizophrenia Bulletin, 49(1):208-217
Señale los efectos del tratamiento con pimavanserina, respecto de otros antipsicóticos atípicos, en pacientes con psicosis asociada con la enfermedad de Parkinson:  
Introducción:
Se estima que entre 25% y 40% de los pacientes con enfermedad de Parkinson presentan psicosis asociada, con consecuencias muy desfavorables para las personas que los cuidan y los proveedores de salud.

Lectura recomendada:
Health Care Resource Utilization Patterns among Patients with Parkinson’s Disease Psychosis: Analysis of Medicare Beneficiaries Treated with Pimavanserin or Other-atypical Antipsychotics
Journal of Medical Economics, 26(1):34-42
¿Qué relación tiene el uso de AAD con el accidente cerebrovascular isquémico?  
Introducción:
Los antieméticos antidopaminérgicos (AAD) son ampliamente utilizados en la práctica general para el tratamiento de náuseas y vómitos de diferentes causas como la migraña, la quimioterapia o la radioterapia, y el postoperatorio.

Lectura recomendada:
Risk of First Ischaemic Stroke and use of Antidopaminergic Antiemetics: Nationwide Case-time-control Study
BMJ, 376(66192):1-7
Señale el enunciado correcto para los marcadores de daño neuronal en pacientes con COVID-19.  
Introducción:
Existe evidencia neuroquímica que avala el daño neuronal y la activación de la glía en pacientes con COVID-19 moderada a grave.

Lectura recomendada:
Neurochemical Evidence of Astrocytic Andneuronal Injury Commonly Found in COVID-19
Neurology, 95(12):1-7
¿Cuáles de los siguientes comprende la función ejecutiva?  
Introducción:
La función ejecutiva hace referencia a procesos cognitivos necesarios para regular los pensamientos y las acciones durante conductas dirigidas a una meta.

Lectura recomendada:
Anxiety Severity and Cognitive Function in Primary Care Patients with Anxiety Disorder: a Cross-sectional Study
BMC Psychiatry, 21(617):1-13
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con omaveloxolona en pacientes con ataxia de Friedreich:  
Introducción:
Se estima que en el mundo hay alrededor de 22 000 pacientes con ataxia de Friedreich, un trastorno genético neurodegenerativo infrecuente.

Lectura recomendada:
Efficacy of Omaveloxolone in Friedreich’s Ataxia: Delayed-Start Analysis of the MOXIe Extension
Movement Disorders, 38(2):313-320
¿Cuál es el ion que se concentra anormalmente en las neuronas heterotópicas?  
Introducción:
Los estudios recientes de biología molecular han revelado que la epileptogénesis del tejido neuronal heterotópico está relacionada con la acumulación intracelular de un ion en particular.

Lectura recomendada:
Malformations-related Reocortical Circuits in Focal Seizures
Neurobiology of Disease, 178(106018):1-8
Señale el enunciado correcto para los pacientes que sufren daño cerebral traumático leve:  
Introducción:
El daño cerebral traumático suele clasificarse como grave, moderado o leve, en función del puntaje inicial en la Glasgow Coma Scale.

Lectura recomendada:
Outcomes in Patients With Mild Traumatic Brain Injury Without Acute Intracranial Traumatic Injury
JAMA Network Open, 5(8):1-13
Señale el enunciado correcto para la profilaxis con levetiracetam, en pacientes sometidos a cirugía por tumores cerebrales:  
Introducción:
El uso profiláctico de drogas antiepilépticas en pacientes con tumores cerebrales sigue siendo tema de controversia.

Lectura recomendada:
Duration of Prophylactic Levetiracetam After Surgery for Brain Tumor: A Prospective Randomized Trial
Neurosurgery, 92(1):68-74
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es verdadera?  
Introducción:
La identificación de biomarcadores diagnósticos y predictivos representa un gran avance en la identificación precoz y en el tratamiento de las demencias.

Lectura recomendada:
Validity and Performance of Blood Biomarkers for Alzheimer Disease to Predict Dementia Risk in a Large Clinic-Based Cohort
Neurology, 100(5):473-484
Señale el enunciado correcto para el glaucoma y el riesgo de demencia:  
Introducción:
En la actualidad, la enfermedad de Alzheimer constituye la principal causa de demencia en la población global.

Lectura recomendada:
Glaucoma Is Not Associated with Alzheimer's Disease or Dementia: A Meta-Analysis of Cohort Studies
Frontiers in Medicine, 8(688551):1-12
¿Qué efecto tienen el Tai Chi y el Qigong sobre los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares?  
Introducción:
El accidente cerebrovascular es una de las principales causas de muerte y discapacidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Effects of Tai Chi and Qigong on the Mobility of Stroke Survivors: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Trials
Plos One, :1-16
Señale el enunciado correcto para el uso de psilocibina en la depresión mayor resistente al tratamiento:  
Introducción:
La depresión resistente al tratamiento es un desafío clínico considerable.

Lectura recomendada:
Single-dose Psilocybin for a Treatment-resistant Episode of Major Depression
New England Journal of Medicine, 387:1637-1648
¿Qué características clínicas se requieren para un diagnóstico probable o posible de demencia por cuerpos de Lewy?  
Introducción:
Los síntomas motores y neuropsiquiátricos son manifestaciones clínicas de la demencia por cuerpos de Lewy.

Lectura recomendada:
Psychosis Management in Lewy Body Dementia: A Comprehensive Clinical Approach
Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology, 35(3):255-261
¿Qué particularidades caracterizan el deterioro cognitivo provocado por la enfermedad de Alzheimer (EA)?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer puede provocar deterioro cognitivo.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Alzheimer’s Disease: An Overview of Systematic Reviews
European Journal of Clinical Pharmacology, :1-21
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