Expertos Preguntan

Específicas de Gastroenterología

¿Cuál de las siguientes características se relaciona con la mayor incidencia de cáncer gástrico en los hombres en comparación con las mujeres?  
Introducción:
La incidencia de cáncer gástrico es del doble en los hombres en relación con las mujeres.

Lectura recomendada:
Menstrual and Reproductive Factors and Gastric Cancer Risk in a Large Prospective Study of Women
Gut, 56(12):1671-1677
¿Cuál es la dosis óptima de ácido ursodesoxicólico en pacientes con hepatitis crónica por virus C?  
Introducción:
La hepatitis crónica asociada con la infección por el virus C es una hepatopatía muy frecuente en todo el mundo.

Lectura recomendada:
A Large-Scale, Multicentre, Double-Blind Trial of Ursodeoxycholic Acid in Patients with Chronic Hepatitis C
Gut, 56(12):1747-1753
Señale cuál es la dosis aprobada de esomeprazol para la curación de la esofagitis por reflujo  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) ocurre cuando la defensa mucosa y el clearance esofágico no pueden prevenir la lesión esofágica provocada por el reflujo gástrico.

Lectura recomendada:
Esomeprazole 20mg Provides more Effective Intragastric Acid Control than Maintenance-Dose Rabeprazole, Lansoprazole or Pantoprazole in Healthy Volunteers
Clinical Drug Investigation, 24(1):1-7
El esomeprazol, un inhibidor de la bomba de protones (IBP) de probada eficacia para la prevención y el tratamiento de las lesiones gastroduodenales inducidas por los antiinflamatorios no esteroides:  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides son utilizados con frecuencia por los ancianos para el tratamiento de los trastornos reumáticos y como profilaxis antitrombótica. Sus efectos adversos gastrointestinales pueden evitarse con el uso simultáneo de inhibidores de la bomba de protones.

Lectura recomendada:
Clinical Efficacy of Esomeprazole in the Prevention and Healing of Gastrointestinal Toxicity Associated with NSAIDs in Elderly Patients
Drugs & Aging, 25(3):197-208
El tratamiento de la hepatitis autoinmune en los ancianos con prednisona más azatioprina:  
Introducción:
La hepatitis autoinmune en los ancianos puede presentarse en forma aguda o crónica y evolucionar progresivamente a la cirrosis.

Lectura recomendada:
Clinical Features, Differential Diagnosis and Treatment of Autoimmune Hepatitits in the Elderly
Drugs & Aging, 25(3):219-239
Señale cuál de las opciones en relación con los anticuerpos anticuerpos contra la transglutaminasa 2 (anti-TG 2) es falsa.  
Introducción:
La enfermedad celíaca es una enteropatía caracterizada por una respuesta inmune anormal al gluten de la dieta. La presencia de anticuerpos anticuerpos contra la transglutaminasa 2 (anti-TG) 2 es característica de la enfermedad en actividad.

Lectura recomendada:
Autoantibodies in Celiac Disease
Autoimmunity, 41(1):19-26
Señale cuál de los siguientes efectos puede relacionarse con la ingesta de yogur simbiótico en las mujeres con constipación funcional:  
Introducción:
La constipación es un trastorno frecuente en la población general. Está demostrado que la ingesta de un yogur simbiótico reduce los síntomas relacionados con esta alteración.

Lectura recomendada:
Effect of the Ingestion of a Symbiotic Yogurt on the Bowel Habits of Women with Functional Constipation
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 38(1):16-25
¿En qué órgano se describen mejores resultados para el tratamiento de la obstrucción mediante una prótesis metálica autoexpansible?  
Introducción:
La obstrucción de órganos tubulares podría optimizarse con medidas de escasa invasividad, como la inserción endoscópica de prótesis autoexpansibles.

Lectura recomendada:
Recanalización de Obstrucciones Tumorales Rectocolónicas Mediante la Inserción Endoscópica de Prótesis Metálicas Autoexpandibles
SIICSalud,
¿Cuáles fueron los factores independientes que afectaron los requerimientos diarios de levotiroxina en los pacientes con hipotiroidismo por tiroiditis autoinmune?  
Introducción:
Los pacientes con hipotiroidismo que reciben terapia con levotiroxina pueden requerir dosis que superan las necesidades teóricas para normalizar los niveles séricos de TSH debido a la baja adhesión terapéutica, las interacciones farmacológicas y la malabsorción por la medicación concomitante o las enfermedades crónicas.

Lectura recomendada:
L-Thyroxine Requirement in Patients with Autoimmune Hypothyroidism and Parietal Cell Antibodies
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(2):465-469
La gastroenteritis por rotavirus:  
Introducción:
La gastroenteritis es una enfermedad frecuente en la infancia. Los rotavirus constituyen su causa principal en niños menores de 5 años.

Lectura recomendada:
Infantile Gastroenteritis in the Community: A Cost-of-Illness Study
Epidemiology and Infection, 136(1):34-43
Señale la respuesta correcta en relación con la acción del ondansetrón:  
Introducción:
Los síntomas de los pacientes con dispepsia podrían deberse a una alteración en la acomodación gástrica. El ondansetrón eliminaría tales síntomas en virtud de su acción sobre dicha función gástrica.

Lectura recomendada:
Effect of the 5-HT3 Receptor Antagonist, Ondansetron, on Gastric Size in Dyspeptic Patients with Impaired Gastric Accommodation
Digestive and Liver Disease, 40(3):188-193
Señale la opción correcta respecto de los tumores neuroendocrinos gastroenteropancreáticos:  
Introducción:
La mayoría de los tumores neuroendocrinos (TNE) gastroenteropancreáticos (GEP) se originan en el sistema gastrointestinal o broncopulmonar y estos tumores endocrinos se denominan tumores carcinoides.

Lectura recomendada:
Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Tumours
Lancet Oncology, 9(1):61-72
¿Cuál de las siguientes es una posible consecuencia de la infección crónica por Helicobacter pylori no tratada eficazmente?  
Introducción:
La infección por Helicobacter pylori es una afección crónica difícil de erradicar. Su tratamiento requiere la administración de varios antibióticos asociados con un inhibidor de la bomba de protones. El problema emergente es la aparición de resistencia a la claritromicina, que obliga a la investigación de nuevas alternativas de tratamiento, entre ellas, las terapias secuenciales.

Lectura recomendada:
Therapy for Helicobacter pylori Infection Can Be Improved
Drugs, 68(6):725-736
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentemente asociados con el uso de esomeprazol?  
Introducción:
El esomeprazol es un S-isómero del omeprazol que actúa por inhibición de la bomba de protones.

Lectura recomendada:
Safety Profile of Esomeprazole
Drug Safety, 31(4):313-323
¿Cuál es la enfermedad que se debe descartar siempre en un paciente que presenta síntomas de síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable puede ser diagnosticado adecuadamente sólo con la historia clínica, el examen físico minucioso y pocas pruebas de laboratorio.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of Irritable Bowel Syndrome in Adults in Primary Care: Summary of NICE Guidance
BMJ, 336(7643):556-558
En los pacientes pediátricos con trastornos funcionales gastrointestinales posinfecciosos (luego de un episodio de gastroenteritis aguda bacteriana) ¿cuál fue el trastorno de ese tipo encontrado con mayor frecuencia?  
Introducción:
Los trastornos gastrointestinales recurrentes constituyen una de las consultas más frecuentes en pediatría.

Lectura recomendada:
Post-Infectious Functional Gastrointestinal Disorders in Children
Journal of Pediatrics, 152(6):812-816
¿Qué fármacos representan la terapia de primera línea en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es un trastorno crónico que requiere tratamiento prolongado para evitar las recidivas y las complicaciones.

Lectura recomendada:
Long-Term Management of Gastroesophageal Reflux Disease with Pantoprazole
Therapeutics and Clinical Risk Management, 3(2):231-243
¿Qué esquema de terapia de erradicación de H. pylori es más eficaz en los pacientes con infección por gérmenes resistentes a la claritromicina?  
Introducción:
El tratamiento de erradicación de la infección por H. pylori suele consistir en la triple terapia con un inhibidor de la bomba de protones más 2 antibióticos, durante 1 semana.

Lectura recomendada:
Comparison of 1- and 2-Week Pantoprazole-Based Triple Therapies in Clarithromycin-Sensitive and Resistant Cases
European Journal of Internal Medicine, 18(6):496-500
Señale cuál de las siguientes es una complicación de la enfermedad por reflujo gastroesofágico:  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico se caracteriza por regurgitación y pirosis asociadas con reflujo proveniente del estómago.

Lectura recomendada:
Role of Endoscopy in the Management of GERD
Gastrointestinal Endoscopy, 66(2):219-224
¿Cuáles de estas afecciones se asocian con la infección por H. pylori?  
Introducción:
La infección por Helicobacter pylori tiene gran importancia en la fisiopatología de diversas enfermedades con impacto en la salud pública.

Lectura recomendada:
Levofloxacin-Based Triple Therapy in First-Line Treatment for Helicobacter pylori Eradication
American Journal of Gastroenterology, 101(9):1985-1990
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