Señale la opción correcta respecto del omeprazol de liberación inmediata:  
Introducción:
Recientemente se ha lanzado en los EE.UU. el omeprazol de liberación inmediata en polvo para suspensión oral, en dosis de 40 mg o 20 mg junto con 1 680 mg de bicarbonato de sodio.

Lectura recomendada:
Review Article: Immediate-Release Proton-Pump Inhibitor Therapy—Potential Advantages
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 22(Supl. 3):25-30

¿Cuál es la asociación entre el tabaquismo y la enfermedad inflamatoria intestinal?  
Introducción:
El tabaquismo es un importante factor ambiental que influye en el riesgo de aparición de enfermedad inflamatoria intestinal.

Lectura recomendada:
Smoking and Inflammatory Bowel Disease: A Meta-Analysis
Mayo Clinic Proceedings, 81(11):1462-1471

¿Qué radiofármaco genérico es de utilidad para el diagnóstico centellográfico de los tumores neuroendocrinos del aparato digestivo y sus metástasis?  
Introducción:
Los tumores neuroendocrinos del tubo digestivo son dificiles de diagnosticar cuando asientan en tramos poco accesibles para los procedimientos endoscópicos. De igual modo, en casos de sindromes carcinoides se deben detectar posibles metástasis hepáticas. Para ello, presta gran ayuda la medicina nuclear.

Lectura recomendada:
Added Value of Gastrin Receptor Scintigraphy in Comparison to Somatostatin Receptor Scintigraphy in Patients with Carcinoids and other Neuroendocrine Tumours
Endocrine-Related Cancer, 13(4):1203-1211

Si bien la mayoría de los carcinoides gastrointestinales son de aparición esporádica, a veces integran sindromes congénitos o familiares. Señale cuál de los síndromes que se enumeran a continuación cuenta con carcinoide gastrointestinal entre sus componentes:  
Introducción:
Muchos de los tumores carcinoides gastrointestinales son asintomáticos y se descubren incidentalmente. Conocida la existencia de la lesión, corresponde tipificar su naturaleza, establecer su topografía y relaciones anatómicas con los órganos de la vcecindad inmediata y definir el estadio en que la neoplasia se encuentra. Estos aspectos vinculados con la enfermedad son fundamentales para poder encarar con racionalidad un tratamiento oportuno y potencialmente efectivo.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal Carcinoids: The Evolution of Diagnostic Strategies
Journal of Clinical Gastroenterology, 40(7):572-582

El pronóstico del gastrinoma varía según la localización del tumor. ¿Cuál localización conlleva mejor pronóstico?  
Introducción:
El gastrinoma, descubierto en 1955, es un tumor neuroendocrino infrecuente que se asocia al síndrome de Zollinger-Ellison.

Lectura recomendada:
50-Year Appraisal of Gastrinoma: Recommendations for Staging and Treatment
Journal of the American College of Surgeons, 202(6):897-905

¿Qué tipo de laxantes son los más indicados para la terapia de mantenimiento de la constipación?  
Introducción:
La constipación se caracteriza por evacuaciones infrecuentes, heces de gran volumen y defecación dificultosa y dolorosa.

Lectura recomendada:
Chronic Constipation in Children
BMJ, 333(7577):1051-1055

¿Cuál es el efecto de los antiinflamatorios no esteroides sobre el tracto gastrointestinal de pacientes de edad avanzada?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides se asocian con elevación del riesgo de enfermedad ulcerosa péptica.

Lectura recomendada:
Exposure to Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs among Older Adult Patients Hospitalized for Peptic Ulcer Disease in Argentina: A Case-Control Study
American Journal of Geriatric Pharmacotherapy, 4(3):251-259

Señale cuáles de los siguientes agentes se emplean en el tratamiento de la enfermedad de Wilson:  
Introducción:
La enfermedad de Wilson es un trastorno autonómico recesivo cuya prevalencia es de 1/30 000 personas. Se caracteriza por la reducción de la excreción biliar de cobre y la alteración de la unión del cobre con la ceruloplasmina, que conduce a la acumulación de cobre en el hígado, el cerebro y los riñones.

Lectura recomendada:
Clinical Presentation, Diagnosis and Long-Term Outcome of Wilson's Disease: A Cohort Study
Gut, 56(1):115-120

¿Cuál es el área del tracto gastrointestinal que divide las hemorragias digestivas altas de las bajas?  
Introducción:
Una de las complicaciones de la administración de drogas antiinflamatorias por vía oral es el sangrado. Es más probable que se produzca esta complicación cuando hay antecedentes de enfermedad ulcerosa, porque propende a la mucosa lesionada a sufrir erosiones vasculares por diabrosis que se manifiestan por hemorragias digestivas altas. Los cuadros clínicos pertinentes van desde sangre oculta en materia fecal y anemia crónica hasta pérdidas cataclísmicas y hasta exanguinantes.

Lectura recomendada:
Risk of Upper Gastrointestinal Ulcer Bleeding Associated with Selective Cyclo-Oxygenase-2 Inhibitors, Traditional Non-Aspirin Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs, Aspirin and Combinations
Gut, 55(12):1731-1738

¿Por qué vena se introduce, desde el exterior, el instrumento destinado a obtener muestras del hígado a través de la pared de una vena suprahepática, luego de progresar a lo largo de la luz de un tramo de la vena cava inferior?  
Introducción:
El diagnóstico de certeza de las hepatopatías y el control del hígado trasplantado requiere del estudio histológico del parénquima. Las muestras pueden recogerse mediante 2 procedimientos instrumentales: el percutáneo y el transyugular. Cada uno tiene sus ventajas y arriesga al paciente a complicaciones potenciales.

Lectura recomendada:
Transjugular Liver Biopsy: How Good is it for Accurate Histological Interpretation?
Gut, 55(12):1789-1794

Señale cuáles de las siguientes manifestaciones están incluidas en la clasificación de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE):  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) ocurre cuando el reflujo del contenido estomacal ocasiona síntomas molestos o complicaciones.

Lectura recomendada:
Definición y Clasificación de Montreal de la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico: Consenso Global Basado en Evidencia
American Journal of Gastroenterology, 101(8):1900-1920

Señale en cuál de las siguientes enfermedades no debe indicarse el empleo de la cápsula endoscópica:  
Introducción:
El tramo del tubo digestivo comprendido entre la tercera porción del duodeno y la válvula ileocecal presenta dificultades para su examen diagnóstico. Las investigaciones recientes y la concreción de nuevos dispositivos permitieron llevar a la práctica procedimientos instrumentales que permiten evaluar la cavidad del intestino delgado.

Lectura recomendada:
Capsule Endoscopy: Where are We after 6 Years of Clinical Use?
Digestive and Liver Disease, 38(12):867-878

Señale la afirmación correcta respecto de las estatinas:  
Introducción:
Los inhibidores de la HMG-CoA reductasa o estatinas han sido evaluados en estudios clínicos en un considerable número de participantes y son utilizados por millones de pacientes.

Lectura recomendada:
Statins and Monitoring of Liver Function Tests
Drug Safety, 30(1):1-4

¿Cuáles son las dosis diarias de omeprazol de liberación rápida o inmediata recomendadas en una sola toma?  
Introducción:
Una de las formas de tratar la hiperacidez gástrica consiste en inhibir la producción de ácido clorhídrico por parte de las células parietales de la mucosa del estómago. Entre los fármacos que han demostrado ser efectivos para esta finalidad se encuentran los inhibidores de la bomba de protones, uno de los cuales es el omeprazol.

Lectura recomendada:
Review of Immediate-Release Omeprazole for the Treatment of Gastric Acid-Related Disorders
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 6(14):2501-2510

En los niños con trastornos gastrointestinales relacionados con el ácido, como la esofagitis y la enfermedad ulcerosa péptica, ¿qué resultados se obtuvieron con el tratamiento con omeprazol?  
Introducción:
La prevalencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico es similar en los adultos y los niños. Las enfermedades relacionadas con Helicobacter pylori y las úlceras gástricas y duodenales son mucho más frecuentes en los primeros.

Lectura recomendada:
A Review of Omeprazole Use in the Treatment of Acid-Related Disorders in Children
Clinical Therapeutics, 23(5):660-679

Señale cuál de los siguientes parámetros no indica lesión miocárdica:  
Introducción:
Si existe propensión, cuando un paciente presenta hemorragia digestiva alta simultáneamente puede aparecer lesión miocárdica.

Lectura recomendada:
Predictive Risk Factors for Upper Gastrointestinal Bleeding with Simultaneous Myocardial Injury
The Kaohsiung Journal of Medical Sciences, 23(1):8-15

¿Qué efecto tiene el tratamiento con estatinas sobre el riesgo del cáncer colorrectal?  
Introducción:
La relación entre el tratamiento con estatinas y el riesgo de cáncer colorrectal todavía es motivo de debate.

Lectura recomendada:
Statin Use and Risk of Colorectal Cancer
Journal of the National Cancer Institute, 99(1):32-40

¿Cuál fue la eficacia de la lubiprostona en ensayos a doble ciego, aleatorizados y controlados con placebo de fase II o III sobre la cantidad de movimientos intestinales, la consistencia de las heces y los síntomas en pacientes con estreñimiento crónico idiopático en comparación con el placebo?  
Introducción:
La lubiprostona es un derivado de la prostaglandina E1 que activa los canales del cloro subtipo 2 (ClC-2) que se encuentran ubicados en la membrana apical de las células del intestino e incrementa el Cl y la secreción intestinal de fluidos.

Lectura recomendada:
Lubiprostone: Chloride Channel Activator for Chronic Constipation
Clinical Therapeutics, 28(12):2008-2021

¿Cuál es el tratamiento de elección para la desimpactación fecal en la constipación funcional crónica?  
Introducción:
La constipación se define como la demora en el pasaje de materia fecal. La constipación funcional crónica es un trastorno frecuente en la infancia.

Lectura recomendada:
Management of Chronic Functional Constipation in Childhood
Pediatric Drugs, 9(1):33-46

Señale cuáles son las opciones terapéuticas para pacientes con carcinoma endocrino pancreático no funcionante avanzado no apto para cirugía radical:  
Introducción:
El tratamiento óptimo para pacientes con carcinoma endocrino pancreático no funcionante avanzado no apto para cirugía radical es controvertido.

Lectura recomendada:
Predictive Factors of Efficacy of the Somatostatin Analogue Octreotide as First Line Therapy for Advanced Pancreatic Endocrine Carcinoma
Endocrine-Related Cancer, 13(4):1213-1221