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Específicas de Otorrinolaringología

Señale el enunciado correcto para el angioedema hereditario (AEH):  
Introducción:
El angioedema hereditario (AEH) obedece a la deficiencia del inhibidor de la esterasa de C1; el AEH es una enfermedad infrecuente, con una prevalencia estimada de 1 por cada 50 000 a 67 000 sujetos.

Lectura recomendada:
Recombinant Human C1 Esterase Inhibitor for Hereditary Angioedema Attacks: A European Registry
World Allergy Organization Journal, 14(4):1-8
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de pacientes vértigo posicional paroxístico benigno con la maniobra de Epley más betahistina.  
Introducción:
El vértigo posicional paroxístico benigno, un trastorno del oído interno, se asocia con episodios repetidos de vértigo de inicio brusco.

Lectura recomendada:
Efficacy of Epley's Maneuver plus Betahistine in the Management of PC-BPPV: A Systematic rRview and mMta-analysis
Medicine (Baltimore), 102(13):1-8
Señale el enunciado correcto para el uso de macrólidos y la función auditiva:  
Introducción:
Los macrólidos son algunos de los antibióticos más utilizados en todo el mundo; habitualmente se los indica para el tratamiento de infecciones del tracto respiratorio asociadas con gérmenes atípicos, para las enfermedades de transmisión sexual, y para las infecciones gastrointestinales por Helicobacter pylori o especies de Campylobacter.

Lectura recomendada:
Macrolide-associated Ototoxicity: A Cross-sectional and Longitudinal Study to Assess the Association of Macrolide use with Tinnitus and Hearing loss
Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 76(10):2708-2716
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la sinusitis aguda bacteriana en adultos con amoxicilina en dosis altas, respecto de dosis estándar, más ácido clavulánico:  
Introducción:
La sinusitis aguda bacteriana suele tratarse con amoxicilina más ácido clavulánico.

Lectura recomendada:
High-Dose vs Standard-Dose Amoxicillin plus Clavulanate for Adults with Acute Sinusitis A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 4(3):1-11
Señale el enunciado correcto para la disfonía espasmódica:  
Introducción:
La productividad laboral se compromete significativamente en los sujetos con disfonía espasmódica.

Lectura recomendada:
Association of Laryngeal Botulinum Neurotoxin Injection with Work Productivity for Patients with Spasmodic Dysphonia
JAMA Otolaryngology Head & Neck Surgery, 147(9):804-810
¿Cuáles son los pacientes con carcinoma de células escamosas de orofaringe con mejor función deglutoria posterior al tratamiento?  
Introducción:
La cirugía robótica transoral es una opción mínimamente invasiva de tratamiento para pacientes seleccionados con carcinoma de células escamosas de orofaringe, ya que se asocia con buen control locorregional y con evolución funcional más favorable.

Lectura recomendada:
Functional Swallowing Outcomes in Transoral Robotic Surgery Patients With and Without Adjuvant Treatment
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 4(2):1-6
¿Cuál de los siguientes fármacos sería más beneficioso en pacientes con rinosinusitis crónica con poliposis nasal?  
Introducción:
La rinosinusitis crónica con poliposis nasal es una enfermedad inflamatoria de las vías respiratorias superiores, caracterizada por elevada morbilidad, y exacerbaciones sintomáticas frecuentes.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Safety of Monoclonal Antibodies and Aspirin Desensitization for Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyposis: A Systematic Review and Network Meta-analysis
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 149(4):1286-1295
¿Cuál de los siguientes fármacos sería muy eficaz para el tratamiento de la apnea central del sueño?  
Introducción:
La apnea central del sueño abarca un espectro de situaciones clínicas que se asocian con eventos respiratorios recurrentes de apnea (ausencia completa de ventilación) e hipopnea (ventilación insuficiente durante el sueño).

Lectura recomendada:
Pharmacological Treatment for Central Sleep Apnoea in Adults
Cochrane Library, :1-44
¿Cuáles son los efectos del uso de ácido tranexámico en pacientes con rinosinusitis crónica sometidos a cirugía funcional endoscópica de los senos paranasales?  
Introducción:
En los pacientes con rinosinusitis crónica que no responden favorablemente al tratamiento médico conservador puede estar indicada la cirugía funcional endoscópica de los senos paranasales.

Lectura recomendada:
Tranexamic acid for the Reduction of Bleeding During Functional Endoscopic Sinus Surgery (Review)
Cochrane Library, :1-96
Señale el enunciado correcto para el síndrome de la boca ardiente (SBA).  
Introducción:
El síndrome de la boca ardiente se define como el ardor y la sensación intraoral de disestesias, sin lesiones francas en el examen físico.

Lectura recomendada:
Burning Mouth Syndrome and Reflux Disease: Relationship and Clinical Implications
Acta Bio-Medica, 93(6):1-6
¿Cuáles son los trastornos alérgicos cuya prevalencia estaría aumentada en pacientes con síndrome de Sjögren primario?  
Introducción:
El síndrome de Sjögren es una enfermedad sistémica autoinmune que compromete las glándulas lagrimales y salivales.

Lectura recomendada:
Allergic Disorders and Their Risk Factors in Primary Sjögren’s Syndrome
World Allergy Organization Journal, 16(2):1-10
¿Cuál es el mecanismo de acción de benralizumab, mepolizumab y reslizumab, utilizados en pacientes con rinosinusitis crónica con pólipos nasales?  
Introducción:
La rinosinusitis crónica con pólipos nasales es una enfermedad inflamatoria frecuente de los senos paranasales, con una prevalencia de alrededor de 4% en la población general.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Anti-Interleukin-5 Therapies in Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
International Archives of Allergy and Immunology, 183(7):732-743
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con prednisona por vía oral, en pacientes con rinosinusitis crónica sin poliposis nasal, sometidos a cirugía endoscópica de los senos paranasales?  
Introducción:
En los pacientes con rinosinusitis crónica habitualmente se indican corticoides por vía oral por sus efectos antiinflamatorios.

Lectura recomendada:
Oral Corticosteroids Following Endoscopic Sinus Surgery for Chronic Rhinosinusitis without Nasal Polyposis A Randomized Clinical Trial
JAMA Otolaryngology Head & Neck Surgery, 147(5):434-441
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con mepolizumab, en pacientes con rinosinusitis crónica con pólipos nasales:  
Introducción:
La rinosinusitis crónica (RSC) con pólipos nasales es un subtipo de RSC presente en 2% a 4% de la población general; la inflamación de tipo 2 tiene un papel importante en la enfermedad.

Lectura recomendada:
Mepolizumab for Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps (SYNAPSE): A Randomised, Double-blind, Placebo-controlled, Phase 3 Trial
The Lancet Respiratory Medicine, 9(10):1141-1153
¿Cuáles son los efectos de los probióticos en términos del riesgo de infecciones agudas del tracto respiratorio superior (IATRS)?  
Introducción:
Las infecciones agudas del tracto respiratorio superior, es decir, los resfríos comunes, la sinusitis aguda, la faringitis aguda, la laringotraqueítis aguda, la epiglotitis aguda, la rinosinusitis aguda y la otitis media aguda, son una causa importante de morbilidad, especialmente en niños y en sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Probiotics for Preventing Acute Upper Respiratory Tract Infections
Cochrane Library,
Señale el enunciado correcto para la asociación entre la rinosinusitis crónica (RSC) y las bronquiectasias:  
Introducción:
La rinosinusitis crónica y las bronquiectasias son trastornos que comúnmente se observan en simultáneo en un mismo paciente.

Lectura recomendada:
Strong and Consistent Associations of Precedent Chronic Rhinosinusitis with Risk of Non-cystic Fibrosis Bronchiectasis
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 150(3):701-708
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con mepolizumab, en pacientes con rinosinusitis crónica con pólipos nasales y asma grave eosinofílica?  
Introducción:
El mepolizumab es un anticuerpo completamente humanizado de tipo IgG1/kappa que se une de manera selectiva a la interleuquina 5, de modo que evita su unión al receptor alfa.

Lectura recomendada:
Mepolizumab Improves Outcomes of Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps in Severe Asthmatic Patients: A Multicentric Real-Life Study
Journal of Personalized Medicine, 12(8):1-13
¿Cuáles son los agentes biológicos potencialmente útiles para el tratamiento de la rinosinusitis crónica con pólipos nasales?  
Introducción:
La prevalencia estimada de sinusitis crónica es de hasta 15% cuando se consideran solo los síntomas, pero de entre el 3% y el 6.7% cuando el diagnóstico se basa en los hallazgos endoscópicos.

Lectura recomendada:
Adverse Events of Biological Therapy in Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps: A Systematic Review
American Journal of Otolaryngology, 43(6)
¿Cuáles son los efectos de los probióticos, en niños con rinitis alérgica?  
Introducción:
La rinitis alérgica es una enfermedad inflamatoria de la mucosa nasal mediada por la inmunoglobulina E, que aparece luego de la exposición a alérgenos.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Probiotic Therapy for Pediatric Allergic Rhinitis Management: A Systematic Review and Meta-analysis
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 162(111300)
¿Cuál es la forma de rinosinusitis crónica con pólipos nasales (RSC/PN) en la cual estaría indicado el tratamiento con agentes biológicos?  
Introducción:
La rinosinusitis crónica con pólipos nasales es una de las enfermedades inflamatorias más frecuentes de las vías aéreas superiores, con una prevalencia estimada de entre 2% y 4% en la población general.

Lectura recomendada:
Nasal Cytology as a Reliable Non-invasiveprocedure to Phenotype Patients with Type 2 Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps
World Allergy Organization Journal, 15(11):1-9
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