Expertos Preguntan

Específicas de Otorrinolaringología

¿Cuáles son las características de la técnica de transposición del yunque para la reconstrucción de la cadena osicular?  
Introducción:
La erosión y discontinuidad de la cadena osicular es una secuela bien conocida de la otitis media supurativa crónica. La lesión encontrada más frecuentemente es la erosión del proceso largo del yunque.

Lectura recomendada:
Incus Transposition and the Future of Ossiculoplasty
SIICSalud,
¿Cuál es la complicación más frecuente de una otitis media aguda?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Complicaciones de Otitis Media. Incidencia, Tipos y Tratamiento
SIICSalud,
¿Qué efecto tiene la mometasona intrasanal en pacientes con poliposis nasal leve a moderada?  
Introducción:
Los síntomas característicos de la poliposis nasal incluyen la congestión y la secreción. Además, los pacientes pueden presentar compromiso de la olfacción.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Once-Daily Mometasone Furoate Nasal Spray in Nasal Polyposis: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study
Acta Oto-Laryngologica, 126(6):606-612
¿Cuál es el principio básico de las laringectomías supracricoideas?  
Introducción:
El tratamiento del cáncer de laringe debe contemplar tanto la desaparición del tejido tumoral como la preservación de las funciones en las que la laringe está involucrada: respiración, fonación y deglución. A veces, es posible lograr todos estos objetivos mediante quimioterapia y radioterapia asociadas, pero otras debe recurrirse a la cirugía. Se deberá propender a que esta última sea poco mutilante, aunque para ello deben reunirse condiciones mínimas: no por preservar funciones se debe descuidar el aspecto oncológico porque de otro modo no se logrará la erradicación de la enfermedad, principal objetivo de la terapéutica antineoplásica para tumores potencialmente curables.

Lectura recomendada:
Supracricoid Laryngectomies: Long-Term Oncological and Functional Results
Acta Oto-Laryngologica, 126(6):640-649
¿Qué enfermedades deben considerarse en el diagnóstico diferencial de la otosífilis?  
Introducción:
La sífilis es una causa bien conocida de hipoacusia. La pérdida auditiva, de carácter neurosensorial, puede darse en las formas congénitas y adquiridas de la enfermedad. La pérdida auditiva suele ser en forma de hipoacusia súbita o de hipoacusia neurosensorial rápidamente progresiva, asociándose en ocasiones con síntomas vestibulares leves.

Lectura recomendada:
Otosyphilis mimics immune disorders of the inner ear.
Acta Oto-Laryngologica, 126(7):679-684
¿Cuáles son actualmente los mejores métodos cuantitativos para diagnosticar y tratar a los pacientes con disfonía?  
Introducción:
Hay pocas investigaciones basadas en las pruebas científicas sobre los trastornos benignos de la voz con disfonía y con tumefacción de las cuerdas vocales o sin ella.

Lectura recomendada:
Updates of Research of Dysphonia in Laryngology
SIICSalud,
Los estudios epidemiológicos sobre la faringitis estreptocócica en diferentes regiones geográficas son:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Epidemiología de la Faringitis Estreptocóccica en una Ciudad de Clima Templado-Frío (Bariloche, Argentina)
SIICSalud,
La mayor gravedad de la hipoacusia resulta en aumento de la correlación entre los umbrales según los potenciales evocados auditivos de estado estable (PEAee) y aquellos conductuales debido principalmente a:  
Introducción:
La técnica de los potenciales evocados auditivos (PEA) permite realizar una audiometría objetiva en los recién nacidos y los lactantes, y el instrumento clínico más reciente, el potencial evocado auditivo de estado estable (PEAee), es muy preciso para evaluar sujetos con hipoacusia.

Lectura recomendada:
The Auditory Steady-State Responses for Objective Audiometry in Infants
SIICSalud,
¿Cuál es la estrategia terapéutica más racional en pacientes con rinitis aguda purulenta?  
Introducción:
La rinitis aguda purulenta es un hallazgo frecuente del resfrío común.

Lectura recomendada:
Are Antibiotics Effective for Acute Purulent Rhinitis? Systematic Review and Meta-Analysis of Placebo Controlled Randomised Trials
BMJ, 333(7562):279
¿Qué porcentaje de pacientes con enfermedad de Ménière tiene compromiso del oído contralateral al afectado?  
Introducción:
La enfermedad de Ménière es un síndrome de origen cócleo-vestibular que se asocia con pérdida auditiva y tinnitus.

Lectura recomendada:
Ménière's Disease: A Long-Term Follow-Up Study of Bilateral Hearing Levels
Acta Oto-Laryngologica, 126(9):921-925
¿Qué factores predicen independientemente la excreción urinaria de 8-isoprostano en pacientes con apnea del sueño?  
Introducción:
Estudios recientes sugirieron que ciertos marcadores inflamatorios se elevan en pacientes con apnea obstructiva del sueño, un fenómeno que indicaría que esta alteración podría elevar el riesgo de aterosclerosis y enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Association between Lipid Peroxidation and Inflammation in Obstructive Sleep Apnoea
European Respiratory Journal, 28(2):378-385
En un grupo de niños con otitis media aguda con otorrea a través de los tubos de timpanostomía ¿cómo fueron las tasas de curación clínica y microbiológica con el tratamiento tópico con ciprofloxacina/dexametasona versus la terapia tópica con ofloxacina?  
Introducción:
La otorrea es la complicación más frecuente después de la inserción de tubos de timpanostomía en niños con otitis media recurrente con efusión.

Lectura recomendada:
Topical Ciprofloxacin/Dexamethasone Otic Suspension Is Superior to Ofloxacin Otic Solution in the Treatment of Children with Acute Otitis Media with Otorrhea through Tympanostomy Tubes
Pediatrics, 113(1):40-46
¿En cuál de las siguientes áreas el tratamiento con gotas antibióticas no mostró superioridad sobre el tratamiento con antisépticos?  
Introducción:
La otitis media crónica supurativa consiste en la supuración crónica (por más de 15 días) de los oídos acompañada de perforación permanente del tímpano. Es una causa importante de dificultad en la audición en los países de recursos bajos y moderados. El tratamiento con gotas antibióticos puede resultar más efectivo que con antisépticos.

Lectura recomendada:
Topical Quinolone vs. Antiseptic for Treating Chronic Suppurative Otitis Media: A Randomized Controlled Trial
Tropical Medicine and International Health, 10(2):190-197
¿Cuál de estas variables constituyen una base de importancia para la adquisición de distintos aspectos del aprendizaje en la población pediátrica?  
Introducción:
Entre los factores que parecen explicar las dificultades para el aprendizaje en los niños, se mencionan aquellos relacionados con la percepción de la propia posición espacial.

Lectura recomendada:
Avaliação Vestibular em Crianças com Distúrbio de Aprendizagem
Pediatria Moderna, 42(5):215-223
¿Qué efecto tiene el sildenafil en pacientes con apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
La fosfodiesterasa 5 se expresa en tejidos involucrados en la patogenia de la apnea obstructiva del sueño, tales como mucosa nasal, músculos bronquiales y vasculatura pulmonar.

Lectura recomendada:
A Double-Blind, Placebo-Controlled, Crossover Study of Sildenafil in Obstructive Sleep Apnea
Archives of Internal Medicine, 166(16):1763-1767
¿Cómo se establece el diagnóstico de las sinusitis micóticas?  
Introducción:
Las sinusitis micóticas integran el grupo de las sinusitis hipertróficas crónicas.

Lectura recomendada:
Rinosinusitis Micótica
SIICSalud,
¿Cómo están los niveles de adiponectina en pacientes con obesidad y apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño es un trastorno frecuente en pacientes con obesidad.

Lectura recomendada:
Reduced Levels of Adiponectin in Sleep Apnea Syndrome
Journal of Endocrinological Investigation, 29(8):700-705
¿Cuál de los siguientes modelos explica mejor la aparición de tinnitus?  
Introducción:
El conocimiento sobre los mecanismos y tratamientos del tinnitus se ha incrementado, sin embargo, se requieren mayores investigaciones, lo que implica la formación de grupos interdisciplinarios, la enseñanza de conocimientos y estudios experimentales, con poblaciones que representen la complejidad del síntoma.

Lectura recomendada:
What Progress Have We Made with Tinnitus?
Acta Oto-Laryngologica, 126(556):4-8
Según las recomendaciones vigentes, ¿cuál es el antibiótico de elección para el tratamiento empírico de la otitis media aguda?  
Introducción:
La otitis media aguda es una de las infecciones más comunes en pediatría y una de las enfermedades en las que con mayor frecuencia se prescriben antibióticos.

Lectura recomendada:
Acute Otitis Media in Children Aged Less than 2 Years: Drug Treatment Issues
Pediatric Drugs, 8(6):337-346
¿Qué dominio es cubierto adecuadamente por el Voice Handicap Index en el enfoque de los sujetos con trastorno de la voz?  
Introducción:
El Voice Handicap Index es un instrumento bien conocido para medir el efecto discapacitante psicosocial de un trastorno de la voz según es percibido por el paciente.

Lectura recomendada:
Comparing Voice Pathologies with the Voice Handicap Inventory: Is a Weighting Factor Required?
SIICSalud,
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