Expertos Preguntan

Específicas de Otorrinolaringología

¿Cuál de las siguientes características se relaciona con un peor pronóstico en el caso del cáncer orofaríngeo?  
Introducción:
Tanto el control local como las tasas de supervivencia en los casos de cáncer orofaríngeo demostraron mejorar con la combinación de quimioterapia y radioterapia frente a otras modalidades disponibles.

Lectura recomendada:
Useful Combination of Intra-Arterial Chemotherapy and Radiation Therapy for Lateral Oropharyngeal Wall Cancer
Acta Oto-Laryngologica, 128(5):578-582
¿Cuáles son las características típicas del nistagmo en los pacientes con vértigo postural paroxístico benigno del canal semicircular superior?  
Introducción:
El vértigo postural paroxístico benigno del canal semicircular superior puede presentarse con síntomas atípicos. Por esta razón, su diagnóstico requiere un análisis minucioso de los síntomas y de las características del nistagmo provocado por la prueba de Dix-Hallpike.

Lectura recomendada:
Benign Paroxysmal Positional Vertigo of the Anterior Semicircular Canal: Atypical Clinical Findings and Possible Underlying Mechanisms
International Journal of Audiology, 47(5):276-282
¿En qué momento se registra la mayor actividad diafragmática, en pacientes con apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
La presión esofágica y la actividad electromiográfica del diafragma son valoraciones de gran utilidad para comprender la fisiopatología de los episodios de apnea, en pacientes con apnea obstructiva del sueño

Lectura recomendada:
Neural Respiratory Drive during Apnoeic Events in Obstructive Sleep Apnoea
European Respiratory Journal, 31(3):650-657
¿Cuáles son los criterios principales para establecer el diagnóstico de sinusitis alérgica fúngica?  
Introducción:
La sinusitis alérgica fúngica es una enfermedad de difícil diagnóstico y tratamiento.

Lectura recomendada:
Sinusitis Alérgica Micótica
Archivos de Alergia e Inmunología Clínica, 39(1):15-21
¿Qué efecto tiene la aplicación intranasal de una microemulsión de lípidos en pacientes con rinitis alérgica?  
Introducción:
En pacientes con rinitis alérgica, la aplicación nasal de una microemulsión de lípidos se asocia con reducción de los síntomas ocasionados por la prueba con el alérgeno.

Lectura recomendada:
Nasal Treatment with Microemulsion Reduces Allergen Challenge-Induced Symptoms and Signs of Allergic Rhinitis
Acta Oto-Laryngologica, 128(6):666-669
¿En qué consta la respuesta reparativa dentro del quimiorreflejo laríngeo (QRL)?  
Introducción:
El quimiorreflejo laríngeo (QRL) se produce cuando partículas líquidas toman contacto con los receptores presentes en la mucosa de la laringe. De esta forma se desencadenan dos tipos de respuesta: una conservativa y otra reparativa.

Lectura recomendada:
Investigating the Complexity of Respiratory Patterns during the Laryngeal Chemoreflex
Journal of Neuroengineering and Rehabilitation, 5(1):17-17
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la utilización de corticoides intranasales en el tratamiento de la rinosinusitis?  
Introducción:
Los corticoides intranasales reducen el componente inflamatorio, favorecen el drenaje de las vías respiratorias y contribuyen a la resolución de los episodios de rinosinusitis aguda, recurrente y crónica en todos los grupos poblacionales.

Lectura recomendada:
Therapeutic targets in rhinosinusitis: infection or inflammation?
Medscape General Medicine, 10(4):105-105
¿Cuál es el tratamiento quirúrgico de la otoesclerosis y en qué consiste?  
Introducción:
La osteodistrofia del hueso temporal se denomina otoespongiosis y se caracteriza por la alteración en la resorción y la neoformación ósea, en individuos genéticamente predispuestos. El tratamiento puede ser farmacológico o quirúrgico. Los dispositivos personales de amplificación de sonido son otra opción, que puede resultar particularmente útil en los pacientes que tienen contraindicaciones quirúrgicas.

Lectura recomendada:
Pediatric Otosclerosis: Case Report and Literature Review
Revista Brasileira de Otorrinolaringologia (English ed.), 74(2):303-306
¿Cuáles son los síntomas que se relacionan con la rinitis?  
Introducción:
Existen muchas patologías que pueden manifestarse con rinitis, pero no existe un consenso para determinar cuáles son los síntomas claros para diagnosticarla.

Lectura recomendada:
Association between Use of Synthetic Metalworking Fluid and Risk of Developing Rhinitis-Related Symptoms in an Automotive Ring Manufacturing Plant
Journal of Occupational Health, 50(2):212-220
¿Cuál es la zona de la membrana timpánica donde se observa la mayor reacción inicial en la OMA?  
Introducción:
La otitis media aguda (OMA) experimental muestra, entre los cambios histopatológicos, una reacción inflamatoria intensa, con engrosamiento de la membrana timpánica e infiltración por polimorfonucleares, linfocitos y macrófagos. Los macrófagos actúan como fagocitos de los depósitos de calcio que van a dar lugar a la miringoesclerosis.

Lectura recomendada:
Tympanic Membrane Changes in Experimental Acute Otitis Media and Myringotomy
Medicina (Kaunas), 44(4):313-321
¿Cuál es la localización del gen DFNB1, vinculado con la hipoacusia no sindrómica autosómica recesiva?  
Introducción:
El patrón de herencia autosómico recesivo en las hipoacusias de origen genético constituye la forma más frecuente (80%) y las formas no sindrómicas de la enfermedad representan el 70% de los casos.

Lectura recomendada:
Freqüência de Três Mutações no Gene da Conexina 26 em Pacientes com Deficiência Auditiva Pré-Lingual Não-Sindrômica na População do Espírito Santo - Brasil
SIICSalud,
¿Cuál es el tipo histológico más frecuente entre los tumores de la cavidad nasal y los senos paranasales?  
Introducción:
Los tumores malignos de cavidad nasal y senos paranasales son poco comunes y tienen una histopatología heterogénea.

Lectura recomendada:
Tumores Malignos de Cavidad Nasal y Senos Paranasales
SIICSalud,
¿Cuál es el tratamiento para la tiroides ectópica lingual (TEL)?  
Introducción:
La tiroides ectópica lingual es un defecto embriológico en el descenso de la glándula tiroides. Obedece a un fallo en la migración de la glándula tiroidea, entre la tercera y séptima semana de gestación, desde el foramen caecum en la base de la lengua a su posición pretraqueal normal.

Lectura recomendada:
Tiroides Ectópico Lingual
SIICSalud,
¿Cómo están formados los rinolitos?  
Introducción:
Los rinolitos son cuerpos extraños infrecuentes en la nariz, su tratamiento es la exéresis quirúrgica.

Lectura recomendada:
Rinolitiasis Postraumática
SIICSalud,
¿Cuál de los siguientes factores permite predecir el pronóstico del cáncer epidermoide de orofaringe o hipofaringe?  
Introducción:
Los carcinomas epidermoides de la orofaringe y de la hipofaringe son tumores de mal pronóstico.

Lectura recomendada:
Cancer of the Oro- and Hypopharynx -When to Expect Recurrences?
Acta Oto-Laryngologica, 128(8):925-929
¿En qué casos se recomienda efectuar un implante coclear bilateral?  
Introducción:
La hipoacusia congénita puede afectar significativamente la adquisición del lenguaje y el desempeño académico, interpersonal y emocional.

Lectura recomendada:
Come Hear, Baby! Identifying and Managing Congenital Hearing Loss
Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA), 21(6):22-26
¿Cuál de los siguientes estudios es más útil para establecer el diagnóstico de enfermedad aislada de los senos esfenoidales?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad aislada de los senos paranasales, el examen endoscópico puede ser negativo.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Treatment of Isolated Sphenoid Sinus Diasease: A Review of 109 Cases
Acta Oto-Laryngologica, 128(9):1004-1010
¿Cuál de los siguientes factores se relaciona con la aparición de epistaxis?  
Introducción:
Si bien se desconoce la causa de la epistaxis primaria del adulto, algunas variables parecen asociarse con una mayor prevalencia de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Epistaxis in Adults: A Clinical Review
British Journal of Hospital Medicine, 69(7):404-407
¿En qué pacientes con rinosinusitis crónica podría ser particularmente útil el tratamiento antimicrobiano tópico?  
Introducción:
La rinosinusitis crónica es una enfermedad muy frecuente.

Lectura recomendada:
Topical Antimicrobials in the Management of Chronic Rhinosinusitis: A Systematic Review
American Journal of Rhinology, 22(4):381-389
¿Cuál es la incidencia de complicaciones óticas (otitis media aguda y otitis media con efusión) en el transcurso de las infecciones virales del tracto respiratorio alto, en los niños de corta edad?  
Introducción:
La otitis media aguda es una complicación frecuente de la infección viral del tracto respiratorio superior.

Lectura recomendada:
Viral Upper Respiratory Tract Infection and Otitis Media Complication in Young Children
Clinical Infectious Diseases, 46(6):815-823
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