Expertos Preguntan

Específicas de Cirugía

¿Cuál patología tiene mayor impacto en el deterioro cognitivo?  
Introducción:
Este estudio identificó una pequeña disminución en el rendimiento cognitivo asociado con la cirugía, equivalente a menos de cinco meses de deterioro cognitivo medio y carece de importancia clínica.

Lectura recomendada:
Association between major surgical admissions and the cognitive trajectory: 19 year follow-up of Whitehall II cohort study
BMJ,
¿Cuáles son los efectos de la interrupción transitoria (omisión de la última dosis) del tratamiento con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, en pacientes que serán sometidos a cirugía no cardíaca y no vascular?  
Introducción:
La hipotensión arterial durante las cirugías no cardíacas y no vasculares se asocia con riesgo aumentado de complicaciones y de mortalidad.

Lectura recomendada:
Prospective Randomized Evaluation of Preoperative Angiotensin-Converting Enzyme Inhibition (PREOP-ACEI)
Journal of Hospital Medicine, 13(10):661-667
Señale la correcta con respecto los signos radiológicos del vólvulo gástrico infantil crónico  
Introducción:
El vólvulo gástrico infantil es una entidad infrecuente pero potencialmente fatal. En su forma crónica presenta síntomas inespecíficos como la alteración del de crecimiento, eructos, vómitos y distensión gástrica de resolución espontánea

Lectura recomendada:
Gastric Volvulus in Children: Experience of 6 Years at a Tertiary Care Centre
African Journal of Paediatric Surgery, 7(1):2-4
¿Cuál es el efecto de la estimulación del ventrículo derecho sobre la supervivencia de pacientes con miocardiopatía chagásica que tienen implantado un desfibrilador cardioversor?  
Introducción:
La miocardiopatía chagásica puede ser tratada con antiarrítmicos y con el implante de un desfibrilador cardioversor.

Lectura recomendada:
Long-Term Follow-Up of Implantable Cardioverter-Defibrillator for Secondary Prevention in Chagas' Heart Disease
American Journal of Cardiology, 110(7):1040-1045
En la técnica endoscópica del socavado subperióstico, ¿en qué se basa la fijación  
Introducción:


Lectura recomendada:
Scarless Mid- and Lower Face Lift
Aesthetic Surgery Journal, 25(4):340-347
¿ Cuál es la principal complicación posquirúrgica de la ablación permanente de la fibrilación auricular con radiofrecuencia  
Introducción:


Lectura recomendada:
LA ABLACION DE LA FIBRILACION AURICULAR PERMANENTE EN CIRUGIA CARDIACA
Varios,
¿Cuál es el procedimiento incruento de mayor aplicación para el diagnóstico de la trombosis venosa profunda de los miembros inferiores?  
Introducción:
La trombosis venosa profunda de miembros inferiores entraña el riesgo de desprendimiento de un trombo que, como émbolo, se desplaza por el torrente circulatorio hasta que impacta en un vaso de menor calibre que el diámetro del coágulo. El territorio de tejido tributario de este vaso ocluido sufre trastornos irrigatorios.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Treatment of Deep-Vein Thrombosis
Canadian Medical Association Journal, 175(9):1087-1092
¿Por qué el reemplazo parcial de rodilla (RPR) debería considerarse el procedimiento de primera elección para pacientes con artrosis del compartimento medial?  
Introducción:
Tanto el reemplazo total de rodilla (RTR) como el reemplazo parcial de rodilla (RPR) proporcionaron beneficios a mediano plazo para pacientes con artrosis del compartimento medial.

Lectura recomendada:
The clinical and cost-effectiveness of total versus partial knee replacement in patients with medial compartment osteoarthritis (TOPKAT): 5-year outcomes of a randomised controlled trial
The Lancet,
¿Cuáles son los efectos de los análogos de somatostatina (AS), en los pacientes sometidos a cirugía pancreática?  
Introducción:
La formación de fístulas es una de las principales complicaciones en los pacientes sometidos a cirugía pancreática.

Lectura recomendada:
The effect of somatostatin analogues on postoperative outcomes following pancreatic surgery: A meta-analysis
Plos One, 12(12):1-28
¿Cuál de estas características es propia de la punción biopsia pulmonar?  
Introducción:
La punción biopsia pulmonar permite el diagnóstico de numerosas lesiones con mínima invasividad.

Lectura recomendada:
Percutaneous Needle Aspiration Biopsy (PCNAB) of Lung Lesions: 5 Years Results with Focusing on Repeat PCNAB
European Journal of Radiology, 73(3):551-554
¿Cuál es el abordaje quirúrgico preferencial en los pacientes con complicaciones de la sinusitis frontal crónica?  
Introducción:
Las complicaciones de la sinusitis frontal crónica son poco comunes en la actualidad y se atribuyen, entre otras causas, a la diseminación directa de la infección hacia el hueso frontal.

Lectura recomendada:
Chronic Frontal Sinusitis Presenting With Complications
Archives of Medicine and Health Sciences, 1(2):163-165
¿Qué estructuras interactúan en la formación de las líneas glabelares de la frente  
Introducción:


Lectura recomendada:
Botulinum Toxin A in the Treatment of Glabellar Lines: Scheduling the Next Injection
Aesthetic Surgery Journal, 25(4):365-375
¿Qué consecuencias puede tener la obesidad sobre la evolución de la pancreatitis?  
Introducción:
La obesidad es una enfermedad de frecuencia creciente que se asocia con comorbilidades que reflejan la anormalidad del metabolismo del colesterol y los triglicéridos como la litiasis biliar.

Lectura recomendada:
Obesity and the Risk and Prognosis of Gallstone Disease and Pancreatitis
Best Practice & Research in Clinical Gastroenterology, 28(4):623-635
¿Cuál es la respuesta correcta con respecto al dolor que se presenta luego de la toracotomía?  
Introducción:
Luego de una toracotomía se puede presentar dolor en el posoperatorio.

Lectura recomendada:
Pregabalin Reduces Post-Surgical Pain After Thoracotomy: A Prospective, Randomized, Controlled Trial
Surgery Today, 45(11):1411-1416
¿Cuál de las siguientes situaciones se asocia a la evolución crónica de una herida?  
Introducción:
El tratamiento adecuado de las heridas crónicas se basa en el diagnóstico correcto de las causas que impiden el proceso normal de cicatrización

Lectura recomendada:
Acercamineto a Diferentes Terapias Para la Curación de Heridas
SIICSalud,
¿Cuáles de los siguientes enunciados es correcto en relación con la cirugía endoscópica en pacientes con divertículos de faringe?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Pharyngeal pouch (Zenker's diverticulum)
Postgraduate Medical Journal, 77:506-511
¿Cuál es uno de los signos más importantes de insuficiecia aórtica?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Progress in Mitral and Aortic Regurgitation]
Progress in Cardiovascular Diseases, 43(6):457-475
¿Cuáles son los pacientes que se benefician particularmente con la derivación coronaria con injerto (CABG), respecto de la intervención coronaria percutánea (ICP), en términos de la mortalidad a los 5 años?  
Introducción:
La cirugía de derivación coronaria con injerto y la intervención coronaria percutánea con stents son modalidades ampliamente utilizadas de revascularización coronaria; los efectos de cada una de ellas en términos de la mortalidad a los 5 años, sin embargo, todavía no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Mortality after coronary artery bypass grafting versus percutaneous coronary intervention with stenting for coronary artery disease: a pooled analysis of individual patient data
The Lancet, 391(10124):939-948
¿Qué afirman los autores sobre la respuesta al tratamiento quimioterápico prequirúrgico en los sarcomas de tejidos blandos?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Preoperative Chemotherapy for Stage IIIB Extremity Soft Tissue Sarcoma: Long-Term Results from a Single Institution]
Journal of Clinical Oncology, 15(12):3487-3487
¿Cómo resultó el seguimiento domiciliario por enfermeras de los pacientes operados por cáncer de esófago en comparación con el seguimiento ambulatorio por cirujanos?  
Introducción:
El análisis de costos juega un papel cada vez más importante en la toma de decisiones clínicas.

Lectura recomendada:
Cost Comparison Study of Two Different Follow-up Protocols After Surgery for Oesophageal Cancer
European Journal of Cancer, 45(12):2110-2115
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