Expertos Preguntan

Específicas de Cirugía

¿Cuál de los siguientes métodos diagnósticos es útil para definir la presencia de enfermedad tromboembólica pulmonar crónica?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar tromboembólica crónica se manifiesta inicialmente por disnea de esfuerzo progresiva e intolerancia al ejercicio y, luego, por dolor torácico y síncope y, en etapas avanzadas, por signos de insuficiencia ventricular derecha.

Lectura recomendada:
Current Concepts: Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension
New England Journal of Medicine, 364:351-360
¿Cuál de estas características se describe para Acinetobacter baumanii?  
Introducción:
Acinetobacter baumannii es un germen aeróbico y no fermentador, que desarrolla bien en el medio ambiente.

Lectura recomendada:
Predictors of Mortality in Surgical Patients with Acinetobacter baumannii Bacteremia
Journal of Microbiology, Immunology and Infection, 44(3):209-214
¿Con cuál de las siguientes opciones ha sido asociado el abordaje transradial en la angiografía coronaria, comparado con el abordaje transfemoral?  
Introducción:
El abordaje transradial en la angiografía coronaria ha sido asociado con una serie de ventajas respecto del abordaje transfemoral.

Lectura recomendada:
Predictors of Access Site Crossover in Patients Who Underwent Transradial Coronary Angiography
American Journal of Cardiology, 116(3):379-383
¿Cuál es la causa de retención urinaria aguda después de la remoción del catéter en pacientes sometidos a prostatectomía radical retropúbica  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Removal of Urinary Catheter on Postoperative Day 3 or 4 After Radical Retropubic Prostatectomy]
Urology, 61(1):156-160
¿Cuál es la técnica de elección para remover adenomas de paratiroides?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Minimally Invasive Parathyroidectomy: The Australian Experience]
Asian Journal of Surgery, 26(2):76-81
La valvuloplastia aórtica con catéter, ¿debe llevarse a cabo en pacientes mayores de 90 años?  
Introducción:
La valvuloplastia aórtica con catéter es un procedimiento cada vez más frecuente en los pacientes con estenosis aórtica grave con riesgo quirúrgico elevado.

Lectura recomendada:
Should Transcatheter Aortic Valve Replacement Be Performed in Nonagenarians?: Insights from the STS/ACC TVT Registry
Journal of the American College of Cardiology, 67(12):1387-1395
¿Cómo está constituido el colgajo denominado TRAM para cirugía reconstructiva de la mama?  
Introducción:
La amputación de la mama debida a un cáncer produce graves trastornos en la imagen corporal de las pacientes. Decae la autoestima y se modifica el comportamiento social. Una alternativa al empleo de prótesis externa es la reconstrucción quirúrgica de la mama mediante prótesis implantables o colgajos miocutáneos.

Lectura recomendada:
Satisfaction with Outcome and Attitudes towards Scaring among Women Undergoing Breast Reconstructive Surgery
Patient Education and Counseling, 66(2):243-249
¿Cuáles de las razones siguientes parecen estar involucradas en la alta tasa de mortalidad asociada con la reparación abierta de aneurismas aórticos abdominales?  
Introducción:
La ruptura de aneurismas aórticos abdominales, reparada con la estrategia de reparación abierta, tiene una tasa muy alta de mortalidad en comparación con otras intervenciones quirúrgicas.

Lectura recomendada:
Comparative Clinical Effectiveness and Cost Effectiveness of Endovascular Strategy v Open Repair for Ruptured Abdominal Aortic Aneurysm: Three Year Results of the IMPROVE Randomised Trial
BMJ, 359(4859):1-10
Señale la afirmación correcta con respecto a la cirugía de cáncer de esófago.  
Introducción:
La cirugía del cáncer de esófago ofrece la posibilidad de curación a los pacientes cuya enfermedad es potencialmente extirpable. La colocación de prótesis autoexpansibles ha reemplazado a la cirugía paliativa

Lectura recomendada:
Long-Term Results of a Randomized Trial of Surgery With or Without Preoperative Chemotherapy in Esophageal Cancer
Journal of Clinical Oncology, :5062-5067
Señale la opción correcta sobre la disfunción cognitiva posquirúrgica en ancianos:  
Introducción:
El envejecimiento de la población se acompaña por un aumento de la necesidad de tratamientos quirúrgicos.

Lectura recomendada:
Do Fluctuations in Endogenous Melatonin Levels Predict the Occurrence of Postoperative Cognitive Dysfunction (POCD)?
International Journal of Neuroscience, 124(11):787-791
¿Cuáles de estas características clínicas son predictoras de un descenso en la recurrencia de la fibrilación auricular (FA) persistente tratada con ablación por catéter irrigado con amiodarona?  
Introducción:
La fibrilación auricular persistente es tratada por ablación con catéter; sin embargo, la incorporación de amiodarona tiene algunas ventajas significativas que deben ser tenidas en cuenta.

Lectura recomendada:
Clinical Efficacy of Irrigated Catheter Application of Amiodarone During Ablation of Persistent Atrial Fibrillation
Clinical Cardiology, :1-6
¿Cuáles son los algunos de los beneficios probados de esta técnica frente a la cirugía a cielo abierto?  
Introducción:
Los avances tecnológicos han permitido que la prostatectomía pueda ser realizada en la actualidad por vía laparoscópica.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Radical Prostatectomy: Ten Years Later, Time for Evidence-Based Foundation
European Urology, 54(1):4-7
¿Cuál de los siguientes medicamentos demostró ser efectivo en los sujetos con arteriopatía periférica?  
Introducción:
Si bien no se han encontrado demasiadas diferencias entre pacientes sintomáticos y asintomáticos con arteriopatía periférica, los primeros reciben un tratamiento farmacológico más agresivo.

Lectura recomendada:
Management of Patients with Peripheral Arterial Disease in Primary Care: A Cross-Sectional Study in Germany
International Journal of Clinical Practice, 64(7):875-884
Indicar la opción incorrecta entre las siguientes  
Introducción:
La (EA) es una zoonosis causada por las formas larvales Echinococcus multilocularis

Lectura recomendada:
Elevated incidence of alveolar echinococcosis in immunocompromised patients
Food and Waterborne Parasitology,
Mencione cuál de los síntomas o cuadros clínicos siguientes es más tipico de la presencia de un carcinoide bronquial:  
Introducción:
Si bien el cuadro que acompaña un carcinoide broncopulmonar no es típico, y muchos de estos tumores cursan su evolución en forma asintomática, existen indicios en la clínica que obligan a sospechar su existencia y a arbitrar los medios para confirmar o excluir la presunción.

Lectura recomendada:
Tumores Carcinoides de Pulmón: Diagnóstico, Tratamiento y Factores Pronósticos
Revista Argentina de Cirugía, 92(1-2):44-54
¿Qué medio de contraste por vía endovenosa se emplea para realizar la colangiorresonancia?  
Introducción:
Debido a que el páncreas se encuentra situado en una ubicación anatómica de muy difícil acceso para obtener muestras de tejido con facilidad y sin riesgos con el objeto de realizar estudios histológicos o bacteriológicos, el diagnóstico sobre el que se fundamentará la terapéutica de las lesiones que pueden asentar en la glándula en general debe realizarse mediante las características de las imágenes logradas por los diferentes métodos disponibles para tal fin.

Lectura recomendada:
Diagnosis of Pancreatic Cancer
HPB, 8(5):337-342
¿Cuál es el parámetro más preciso para evaluar el grado de retorno venoso profundo?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Quantitative Assessment of the Degree of Deep Venous Reflux of the Lower Extremities]
Asian Journal of Surgery, 26(2):108-111
¿En qué porcentaje se modifica la incidencia de tromboembolismo venoso en pacientes sometidos a cirugía y tratados preventivamente con heparinas de bajo peso molecular?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Meta-analysis of low molecular weight heparin in the prevention of venous thromboembolism in general surgery.
British Journal of Surgery, 88:913-930
¿Cuáles son desenlaces adversos del tratamiento inadecuado del dolor posoperatorio?  
Introducción:
El tratamiento inadecuado del dolor posoperatorio, tanto en el episodio agudo como a largo plazo, tiene consecuencias adversas desde el punto de vista clínico, de la satisfacción de los pacientes y de los costos.

Lectura recomendada:
Acute Pain Management/Regional Anesthesia
Anesthesiology Clinics of North America, 33(4):739-751
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