Expertos Preguntan

Específicas de Cirugía

¿Cuál fue la incidencia de mortalidad por cualquier causa a los 24 meses en el grupo RTVA y en el grupo de reemplazo quirúrgico respectivamente?  
Introducción:
Para utilizar el reemplazo transcatéter valvular aórtico (RTVA) en pacientes de bajo riesgo es necesario contar con evidencia contundente acerca de su efectividad y seguridad considerando el bajo riesgo de mortalidad y accidente cerebrovascular que tienen estos pacientes cuando se someten al reemplazo valvular quirúrgico tradicional.

Lectura recomendada:
Transcatheter Aortic-Valve Replacement with a Self-Expanding Valve in Low-Risk Patients
New England Journal of Medicine, :1-10
¿Cuáles son los pacientes con enfermedad de la arteria coronaria principal izquierda que tienen peor evolución clínica a los 3 años de la revascularización coronaria?  
Introducción:
La decisión de realizar cirugía de derivación coronaria con injerto o intervención coronaria percutánea, en pacientes con enfermedad de la coronaria principal izquierda y fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) < 50% es difícil de tomar, ya que en la mayoría de los estudios en los cuales se compararon ambos procedimientos de revascularización, los pacientes con FEVI < 35% fueron excluidos.

Lectura recomendada:
Impact of Left Ventricular Ejection Fraction on Clinical Outcomes After Left Main Coronary Artery Revascularization: Results from the Randomized EXCEL Trial
European Journal of Heart Failure, 22(5):871-879
¿Cuál de estos factores de riesgo se relacionan con la incidencia de náuseas y vómitos postoperatorios en la cirugía mamaria bajo anestesia general?  
Introducción:
Los procedimientos quirúrgicos de la glándula mamaria se vinculan con un elevado riesgo de náuseas y vómitos postoperatorios, con una incidencia que puede llegar al 80%.

Lectura recomendada:
5HT 3 Antagonists for Prophylaxis of Postoperative Nausea and Vomiting in Breast Surgery: A Meta-Analysis
Journal of Postgraduate Medicine, 58(1):23-31
¿Qué ventajas ofrece el láser de diodo en odontología?  
Introducción:
A pesar del interés que despertaron las nuevas tecnologías láser y su aplicación en Odontología, en la actualidad existe controversia sobre su aplicación en el tratamiento de la periodontitis crónica y sus posibles efectos secundarios.

Lectura recomendada:
Histological Evaluation of the Use of Diode Laser as an Adjunct to Traditional Periodontal Treatment
Photomedicine and Laser Surgery, 24(1):64-68
¿Cuáles fueron los resultados de la comparación entre el implante del stent y la angioplastia en los vasos coronarios pequeños?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Efficacy of Coronary Stenting Versus Balloon Angioplasty in Small Coronary Arteries]
Journal of the American College of Cardiology, 31(2):311-311
¿Cuáles son los factores que predicen la mortalidad en los pacientes con gangrena de Fournier?  
Introducción:
La gangrena de Fournier es una infección grave del tejido subcutáneo de los genitales y de la región perineal.

Lectura recomendada:
Fournier's Gangrene: Clinical Characteristics in the Elderly
International Journal of Gerontology, 8(3):162-165
¿En qué pacientes se ha demostrado la eficacia y seguridad del reemplazo valvular aórtico por vía percutánea (RVAP?  
Introducción:
El reemplazo valvular aórtico por vía percutánea es una alternativa al reemplazo quirúrgico que es utilizada cada vez más frecuentemente.

Lectura recomendada:
Surgical or Transcatheter Aortic-Valve Replacement in Intermediate-Risk Patients
New England Journal of Medicine, :1-11
La interleuquina 6 es:  
Introducción:
Se ha comunicado que el mayor riesgo quirúrgico de la cirugía de revascularización miocárdica asociado con la diabetes podría ser consecuencia de disfunción endotelial y de una respuesta inflamatoria alterada al by-pass cardiopulmonar.

Lectura recomendada:
Endothelial Cell Dysfunction after Coronary Artery Bypass Grafting with Extracorporeal Circulation in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 32(4):611-616
Señale la opción correcta para los pacientes con estenosis aórtica grave y riesgo quirúrgico bajo sometidos a reemplazo valvular:  
Introducción:
En los pacientes con riesgo quirúrgico moderado o alto, el reemplazo transcatéter de la válvula aórtica y el reemplazo valvular se asocian con evolución clínica similar.

Lectura recomendada:
Transcatheter Aortic-Valve Replacement with a Balloon-Expandable Valve in Low-Risk Patients
New England Journal of Medicine, :1-11
¿Cuál es el abordaje óptimo para los enfermos con apendicitis aguda (AA) no complicada, en función de la información en conjunto actualizada?  
Introducción:
La apendicitis aguda es una de las causas más frecuentes de dolor abdominal, en pacientes que consultan a los servicios de urgencia.

Lectura recomendada:
Antibiotic therapy for acute uncomplicated appendicitis: a systematic review and meta-analysis - International Journal of Colorectal Disease
International Journal of Colorectal Disease, 34(6):963-971
¿Cuál de los siguientes representa un factor que predispone al cáncer gástrico?  
Introducción:
En Occidente, la mayoría de los adenocarcinomas gástricos se hallan en estadios localmente avanzados.

Lectura recomendada:
Outcome of Unresected Gastric Cancer after Laparoscopic Diagnosis of Peritoneal Carcinomatosis
Clinical & Translational Oncology, 10(5):294-297
¿Cuál de las siguentes es una complicación posible de la remoción de tejidos blandos periungueales en pacientes con onicocriptosis?  
Introducción:
La encuesta posterior a la cirugía de remoción de tejidos blandos en la onicocriptosis se asocia con altos índices de satisfacción y escasa proporción de efectos indeseados.

Lectura recomendada:
Soft-Tissue Nail-Fold Excision: A Definitive Treatment for Ingrown Toenails
Canadian Journal of Surgery, 53(4):282-286
¿Cuál es el tratamiento inicial para las fístulas perianales complejas en la enfermedad de Crohn?  
Introducción:
Las fístulas perianales son comunes en la enfermedad de Crohn. Es muy importante considerar aspectos como la clasificación de las fístulas para establecer un tratamiento específico y eficaz.

Lectura recomendada:
Guidelines for the Multidisciplinary Management of Crohn’s Perianal Fistulas: Summary Statement
Inflammatory Bowel Diseases, :723-730
¿Cómo se define la enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
Si bien anteriormente se consideraba que la enfermedad por reflujo gastroesofágico era sinónimo de lesión tisular, actualmente se sabe que muchos pacientes presentan una carga sintomática importante, sin lesiones histológicas evidentes en la endoscopia.

Lectura recomendada:
Managing Gastroesophageal Reflux Disease - Comparative Efficacy and Outcomes of Dexlansoprazole MR
Therapeutics and Clinical Risk Management, :1649-1656
En la elección de los diferentes procedimientos quirúrgicos se considera:  
Introducción:
Las fístulas perianales en la enfermedad de Crohn requieren la evaluación del cuadro clínico mediante el diagnóstico por imágenes, el control de la sepsis y la aplicación del procedimiento quirúrgico que permita contrarrestar de manera eficaz la lesión.

Lectura recomendada:
Guidelines for the Surgical Treatment of Crohn’s Perianal Fistulas
Inflammatory Bowel Diseases, 21(4):753-758
¿Cuál es la mayor utilidad de la centellografía con leucocitos marcados en pacientes con heridas quirúrgicas esternales  
Introducción:


Lectura recomendada:
THE CLINICAL USEFULNESS OF 99mTc-HMAPAO-LABELLED WHITE BLOOD CELL SCAN IN THE MANAGEMENT OF STERNAL WOUND INFECTION.
Varios,
¿Cuáles parecen ser los marcadores más útiles para la identificación del riesgo de fibrilación auricular posoperatoria en pacientes sometidos a cirugía de revascularización aortocoronaria?  
Introducción:
La determinación de los factores de riesgo y de marcadores con valor predictivo para la aparición de fibrilación auricular posoperatoria permitirá diseñar estrategias preventivas y terapéuticas más eficaces en pacientes sometidos a cirugía cardíaca

Lectura recomendada:
Noninvasive Biomarker-based risk Stratification for Development of new Onset Atrial Fibrillation After Coronary Artery Bypass Surgery
International Journal of Cardiology, 307:55-62
¿Qué complicaciones fueron más frecuentes en el corto plazo con la endarterectomía que con la colocación de un stent en la estenosis carotídea?  
Introducción:
En el corto plazo, la endarterectomía carotídea para el tratamiento de la estenosis parece más eficaz y segura que la colocación de un stent, aunque en el mediano plazo no se detectan diferencias entre ambos procedimientos en cuanto a la mortalidad o la frecuencia de accidentes cerebrovasculares.

Lectura recomendada:
Short Term and Intermediate Term Comparison of Endarterectomy versus Stenting for Carotid Artery Stenosis: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised Controlled Clinical Trials
BMJ, 340(7744):459-459
¿Cuáles de las siguientes características clínicas fueron factores predictivos de la mortalidad a los 30 días?  
Introducción:
Los pacientes que necesitan un reemplazo transcatéter de válvula aórtica y de un stent por vía percutánea pueden tener riesgos de mortalidad a lo largo de su recuperación.

Lectura recomendada:
Outcomes in Patients With Transcather Aortic Valve Replacemnet and Left Main Stenting: The TAVR-LM Registry
Journal of the American College of Cardiology, 67(8):951-960
¿Qué clase de lesiones tratadas mediante angioplastia con stent tipo serpentina se asociaron con mayor frecuencia de eventos coronarios?  
Introducción:


Lectura recomendada:
One-Year Clinical Follow-Up the Serpentine Ballon Expandable Stent: Report of the First Patients
Coronary Artery Disease, 10(6):425-425
1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  Avanza 20 páginas
ua53117