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Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Imágenes

¿En cuál de las siguientes situaciones, el puntaje de hueso trabecular (PHT) podría ser particularmente útil para predecir el riesgo de fracturas por fragilidad?  
Introducción:
La densidad mineral ósea, valorada por medio de la absorciometría de rayos X de energía dual, no siempre es útil para estimar el riesgo de fracturas por fragilidad.

Lectura recomendada:
Utility of the Trabecular Bone Score (TBS) In Secondary Osteoporosis
Endocrine,
¿Cuál es la dosis máxima anual recomendada para la exposición ocupacional de la radiación ionizante?  
Introducción:
En los pacientes con urolitiasis, es frecuente la repetición de los estudios radiológicos, ya sea por controles evolutivos de la enfermedad, por recurrencias, por migración o eliminación espontánea del cálculo, o como forma de evaluar el resultado de una intervención terapéutica.

Lectura recomendada:
Should Low-Dose Computed Tomography Kidneys, Ureter and Bladder be the New Investigation of Choice in Suspected Renal Colic?: A Systematic Review
Indian Journal of Urology, 30(2):137-143
¿Cuál de estos métodos de diagnóstico por imágenes parece evaluar la microarquitectura ósea en pacientes con osteoporosis?  
Introducción:
El cálculo de la densidad mineral ósea por áreas mediante absorciometría de rayos X de energía dual permite predecir no más de la mitad de las fracturas por fragilidad en las mujeres posmenopáusicas cuando se opta por un umbral de puntaje T por debajo de -2.5 desviaciones estándar.

Lectura recomendada:
Effect of Oral Monthly Ibandronate on Bone Microarchitecture in Women With Osteopenia - A Randomized Placebo-Controlled Trial
Osteoporosis International, 24(1):311-320
¿Cuál de estas desventajas se describe en individuos en quienes se realiza radiología de rodilla con carga monopodálica?  
Introducción:
La evaluación de los pacientes con artrosis de rodilla involucra tanto el examen físico como el estudio radiológico, el cual permite definir la magnitud del compromiso articular, el nivel de inestabilidad de los ligamentos y la pérdida de tejido óseo.

Lectura recomendada:
Análise Comparativa Entre Incidências Radiográficas para a Osteoartrose do Joelho (AP Bipodal Versus AP Monopodal)
Revista Brasileira de Ortopedia, 48(4):330-335
¿Cuál de las siguientes alteraciones está presente en la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es una de las causas más frecuentes de demencia.

Lectura recomendada:
Mediterranean Diet and Magnetic Resonance Imaging-Assessed Brain Atrophy in Cognitively Normal Individuals at Risk for Alzheimer's Disease
Journal of Prevention of Alzheimer Diseases, 1(1):23-32
¿Cuáles de las siguientes manifestaciones radiológicas atípicas pueden presentar los pacientes con sarcoidosis?  
Introducción:
La sarcoidosis es una enfermedad que suele observarse en adultos jóvenes, con una prevalencia algo superior en las mujeres. Cerca de la mitad de los pacientes presentan síntomas inespecíficos, como tos, disnea, fatiga, sudoración nocturna y eritema nudoso.

Lectura recomendada:
Atypical Radiological Manifestations of Thoracic Sarcoidosis: A Review and Pictorial Essay
Annals of Thoracic Medicine, 8(4):186-196
¿Cuál de los siguientes neurotransmisores se ve principalmente involucrado en la patogenia de la enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson es una patología neurodegenerativa que afecta varias funciones del sistema nervioso central.

Lectura recomendada:
Optical Coherence Tomography in Parkinson's Disease: Is the Retina a Biomarker?
Journal of Parkinson's Disease,
¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de pancreatitis aguda grave?  
Introducción:
La pancreatitis aguda es la principal causa de internación por trastornos gastrointestinales.

Lectura recomendada:
Clinical Management of Patients With Acute Pancreatitis
Gastroenterology, 144(6):1272-1281
¿Cuál sería el tratamiento de elección para la neumonía aguda eosinofílica (NAE)?  
Introducción:
La neumonía aguda eosinofílica es una forma infrecuente de neumonía que se observa casi exclusivamente en los varones jóvenes.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics and Corticosteroid Treatment of Acute Eosinophilic Pneumonia
European Respiratory Journal, 41(2):402-409
¿Cuál de estos factores se ha vinculado con una reducción de la incidencia de carcinoma colorrectal en los últimos años?  
Introducción:
Se describe una menor incidencia de carcinoma colorrectal y de la mortalidad asociada con la enfermedad en las últimas décadas.

Lectura recomendada:
Personalisation of Colorectal Cancer Screening
Lancet Oncology, 14(8):673-675
¿Cuál de estas afirmaciones es correcta en relación con la aplicación del centellograma óseo corporal total en pacientes con carcinoma hepatocelular?  
Introducción:
El carcinoma hepatocelular es la neoplasia maligna primaria hepática de mayor prevalencia. Mediante la aplicación de los nuevos métodos de diagnóstico y la indicación de estrategias terapéuticas recientes, se ha informado una prolongación de la supervivencia de estos pacientes.

Lectura recomendada:
High False Negative Rate of Tc-99m MDP Wholw-Body Bone Scintigraphy in Detecting Skeletal Metastases for Patients With Hepatoma
Journal of the Formosan Medical Association, 111(3):140-146
¿Cuál de estas circunstancias se considera una contraindicación para la urografía convencional?  
Introducción:
La urografía con contraste intravenoso constituye el principal método de diagnóstico por imágenes en la evaluación de las uropatías obstructivas. Asimismo, la urografía por resonancia magnética representa una estrategia segura, rápida y no invasiva, en la cual se aplican secuencias de spin-echo ponderadas en T2, con adquisición veloz de las imágenes.

Lectura recomendada:
The Role of Static Magnetic Resonance Urography in the Evaluation of Obstructive Uropathy
Urology, 81(3):623-627
¿En qué trastornos degenerativos se documentaron alteraciones en la red neuronal por defecto?  
Introducción:
La red neuronal por defecto cumple un papel crucial en el proceso cognitivo.

Lectura recomendada:
Default-Mode Network Connectivity in Cognitively Unimpaired Patients With Parkinson Disease
Neurology, 79(23):2226-2232
¿Cuáles son los hallazgos en la tomografía computarizada cerebral por emisión de positrones, en los enfermos con diabetes tipo 1?  
Introducción:
Diversos trabajos sugirieron que la hiperglucemia sostenida se asocia con trastornos en el metabolismo central de la glucosa.

Lectura recomendada:
Cerebral Blood Flow and Glucose Metabolism Measured With Positron Emission Tomography are Decreased in Human Type 1 Diabetes
Diabetes, 62(8):2898-2904
¿Cuáles son los hallazgos en el estudio ecográfico con Doppler que sugieren el diagnóstico de carcinoma metaplásico de la mama?  
Introducción:
El carcinoma metaplásico de la mama no es un tumor frecuente: del 1% a 5% de todos los tumores mamarios.

Lectura recomendada:
Sonographic Presentations of Metaplastic Breast Cancers
Journal of the Chinese Medical Association, 75(11):589-594
¿Cuál de los siguientes hallazgos es característico en los pacientes con enfermedad coronaria y disnea?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad coronaria, los síntomas podrían reflejar características particulares de las placas de ateroma.

Lectura recomendada:
elationship of Dyspnea vs. Typical Angina to Coronary Artery Disease Severity, Burden, Composition and Location on Coronary CT Angiography
Atherosclerosis, 230(1):61-66
¿Cuáles son los efectos de la ruptura mecánica de las vías nigroestriadas en los cortes organotípicos de cerebro de ratas en cultivo?  
Introducción:
En cortes de tejido, la sección transversal mecánica de las vías nigroestriadas induce cambios histopatológicos similares a los que se observan en la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Modeling Nigrostriatal Degeneration in Organotypic Cultures, a New Ex Vivo Model of Parkinson's Disease
Neuroscience, 256:10-22
¿Cuál de estos factores se ha asociado con una mayor incidencia de linfoma primario del sistema nervioso central en las últimas décadas?  
Introducción:
El linfoma primario del sistema nervioso central es un linfoma no Hodgkin, agresivo, que se origina más frecuentemente en el cerebro. Aunque puede afectar las leptomeninges, los ojos y la médula espinal, no presenta evidencia de infiltración linfomatosa en otra localización en el momento del diagnóstico.

Lectura recomendada:
Linfoma Primario del Sistema Nervioso Central en Pacientes Inmunocompetentes: Características en Neuroimagen
Revista de Neurología, 55(8):462-468
¿Cuáles son síntomas clínicos de disfunción fronto-subcortical?  
Introducción:
La hipótesis de depresión vascular propone que la alteración de las estructuras frontales y subcorticales o sus vías de conexión son el mecanismo de la enfermedad isquémica cerebral de los pequeños vasos, la cual puede predisponer o desencadenar los síntomas depresivos.

Lectura recomendada:
Lacunar Infarcts in Deep White Matter are Associated with Higher and More Fluctuating Depressive Symptoms during Three Years Follow-Up
Biological Psychiatry, 73(2):169-176
¿Cuál es el síntoma más frecuente en los enfermos con bola fúngica de los senos esfenoidales?  
Introducción:
La bola fúngica que compromete exclusivamente los senos esfenoidales es una enfermedad muy infrecuente.

Lectura recomendada:
A Retrospective Analysis of 29 Isolated Sphenoid Fungus Ball Cases From a Medical Centre in Korea (1999-2012)
Rhinology, 51(3):280-286
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