Expertos Preguntan

Específicas de Osteoporosis y Osteopatías Médicas

¿Cuáles son los efectos de las tiazidas sobre la densidad mineral ósea (DMO) en mujeres?  
Introducción:
Las tiazidas, una de las clases de fármacos más usados para el tratamiento inicial de la hipertensión arterial leve, aumentan la reabsorción tubular de calcio y disminuyen la excreción urinaria de calcio.

Lectura recomendada:
Thiazide use and Skeletal Microstructure: Results from a Multi-ethnic Study
Bone Reports, 16(101589):1-6
¿A qué se atribuye la asociación entre los ciclos menstruales irregulares y la aparición de fracturas en la menopausia?  
Introducción:
Se considera que la irregularidad de los ciclos menstruales es un factor de riesgo para la aparición de fracturas en la posmenopausia.

Lectura recomendada:
Cumulative Endogenous Estrogen Exposure Is Associated With Postmenopausal Fracture Risk: The Women's Health Initiative Study
Journal of Bone and Mineral Research, 37(7):1260-1269
¿Cuál de los siguientes biomarcadores se asociaría con riesgo aumentado de osteosarcopenia?  
Introducción:
En pacientes de edad avanzada, la osteoporosis y la sarcopenia son síndromes geriátricos comunes.

Lectura recomendada:
Exploring Biomarkers of Osteosarcopenia in Older Adults Attending a Frailty Clinic
Experimental Gerontology, 172:1-7
¿Qué efecto ejerce el citrato de calcio en pacientes con hipoparatiroidismo crónico causado por cirugía?  
Introducción:
Los pacientes con hipoparatiroidismo suelen recibir sales de calcio y metabolitos activos de vitamina D para prevenir la hipocalcemia y mantener los niveles normales de calcio sérico.

Lectura recomendada:
Calcium Citrate Versus Calcium Carbonate in the Management of Chronic Hypoparathyroidism: A Randomized, Double-Blind, Crossover Clinical Trial
Journal of Bone and Mineral Research, 37(7):1251-1259
¿Qué fármacos pueden provocar osteoporosis o aumentar el riesgo de fracturas?  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad esquelética sistémica que se caracteriza por densidad mineral ósea disminuida y deterioro microarquitectónico del tejido óseo, y el consiguiente aumento de la fragilidad ósea.

Lectura recomendada:
Associations Between Osteoporosis and Drug Exposure: A Post-marketing Study of the World Health Organization Pharmacovigilance Database (VigiBase®)
Bone, 153(116137):1-11
Señale el enunciado correcto para la densidad mineral ósea (DMO) y el riesgo de mortalidad en pacientes con enfermedad renal crónica:  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad renal crónica con frecuencia tienen trastornos del metabolismo mineral óseo, entre ellos osteoporosis y osteodistrofia renal.

Lectura recomendada:
Bone Mineral Density Is Inversely Associated With Mortality in Chronic Kidney Disease Patients: A Meta-Analysis
Journal of Bone and Mineral Research, 37(11):2094-2102
Señale el enunciado correcto para la osteoporosis (OP), en pacientes que sobreviven a un accidente cerebrovascular (ACV):  
Introducción:
El accidente cerebrovascular (ACV) es la tercera causa de pérdida de años de vida por discapacidad; la morbilidad asociada con el ACV sigue en aumento en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Utilization of Screening and Treatment for Osteoporosis Among Stroke Survivors
Frontiers in Endocrinology, 13(1043863):1-8
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con denosumab, respecto de placebo, en pacientes inmovilizados por accidente cerebrovascular?  
Introducción:
La inmovilización afecta rápidamente el metabolismo óseo y reduce la fortaleza de los huesos.

Lectura recomendada:
Denosumab for Prevention of Acute Onset Immobilization-Induced Alterations of Bone Turnover: A Randomized Controlled Trial
Journal of Bone and Mineral Research, 37(11):2156-2164
¿Cuál es la causa principal de osteoporosis secundaria?  
Introducción:
El diagnóstico y el tratamiento de la osteoporosis secundaria es aún un desafío, ya que los individuos que la padecen (mujeres premenopáusicas y hombres jóvenes) no están habitualmente en los grupos a los que se dirige la pesquisa preventiva.

Lectura recomendada:
The Treatment Gap in Osteoporosis
Journal of Clinical Medicine, 10(13):1-13
Señale el enunciado correcto para la actividad física (AF) y el riesgo de fracturas:  
Introducción:
Las fracturas generadas por traumatismos leves en pacientes con osteoporosis se asocian con consecuencias clínicas y económicas muy desfavorables.

Lectura recomendada:
Exercise Reduces the Number of Overall and Major Osteoporotic Fractures in Adults. Does Supervision Make a Difference? Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of Bone and Mineral Research, 37(11):2132-2148
Señale el enunciado correcto para las fracturas, en relación con el porcentaje de grasa corporal (%GC):  
Introducción:
Las fracturas óseas por osteoporosis se asocian con niveles elevados de dependencia funcional, expectativa de vida reducida y riesgo aumentado de institucionalización.

Lectura recomendada:
Body Fat Percentage and the Long-term Risk of Fractures. The EPIC-Norfolk Prospective Population Cohort Study
Maturitas, 168:71-77
¿Cuáles factores se asocian con riesgo reducido de osteoporosis en pacientes hemodializados?  
Introducción:
Existen factores asociados con el riesgo de aparición de osteoporosis y el riesgo de fracturas, en pacientes hemodializados.

Lectura recomendada:
Osteoporosis Risk in Hemodialysis Patients: The Roles of Gender, Comorbidities, Biochemical Parameters, Health and Diet Literacy
Nutrients, 14(23):1-14
Señale el enunciado correcto para los agentes que inhiben la resorción ósea en pacientes con diabetes, respecto de sujetos sin diabetes:  
Introducción:
En comparación con los sujetos no diabéticos, los pacientes con diabetes tipo 2 tienen 33% y 19% más riesgo de sufrir fracturas de cadera y fracturas no vertebrales, respectivamente.

Lectura recomendada:
Diabetes Mellitus and the Benefit of Antiresorptive Therapy on Fracture Risk
Journal of Bone and Mineral Research, 37(11):2121-2131
Según las recomendaciones del American College of Physicians (ACP), ¿cuál es el tratamiento farmacológico inicial para reducir el riesgo de fracturas en mujeres posmenopáusicas y hombres con diagnóstico de osteoporosis primaria?  
Introducción:
La osteoporosis primaria se caracteriza por una disminución de la masa y la densidad óseas y una reducción de la resistencia de los huesos, lo que conlleva un mayor riesgo de fractura.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Treatment of Primary Osteoporosis or Low Bone Mass to Prevent Fractures in Adults: A Living Clinical Guideline From the American College of Physicians
Annals of Internal Medicine, :1-34
¿Cuál de los siguientes tratamientos es más eficaz para reducir el riesgo de fracturas vertebrales morfométricas en pacientes con osteoporosis y riesgo alto de fracturas?  
Introducción:
Las guías vigentes para el tratamiento de primera línea, en la mayoría de los pacientes con osteoporosis, recomiendan el uso de inhibidores de la resorción ósea, como bisfosfonatos y moduladores selectivos de los receptores de estrógenos.

Lectura recomendada:
A Randomized, Controlled Trial of Once-weekly Teriparatide Injection versus Alendronate in Patients at High Risk of Osteoporotic Fracture: Primary Results of the Japanese Osteoporosis Intervention Trial-05
Osteoporosis International, 32(11):2301-2311
Señale el enunciado correcto para el romosozumab, en relación con su aplicación para el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica:  
Introducción:
En la actualidad se dispone de diversas estrategias terapéuticas para la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Denosumab versus Romosozumab for Postmenopausal Osteoporosis Treatment
Scientific Reports, 11(1):1-9
¿En qué debe basarse la duración óptima del tratamiento con denosumab?  
Introducción:
El denosumab es un anticuerpo monoclonal humano utilizado para tratar la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Denosumab in the Treatment of Osteoporosis: 10 Years Later: A Narrative Review
Advances in Therapy, 39(1):58-74
¿Qué efecto tiene el tratamiento con denosumab en pacientes con osteoporosis?  
Introducción:
El denosumab, un anticuerpo monoclonal recombinante humano, es uno de los fármacos antirresortivos más utilizados en la práctica clínica para el tratamiento de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
A Review on the Role of Denosumab in Fracture Prevention
Drug Design, Development and Therapy, 14:4029-4051
Señale el enunciado correcto para la asociación entre la osteoporosis y el síndrome metabólico:  
Introducción:
La osteoporosis y el síndrome metabólico son trastornos frecuentes en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Association between Metabolic Syndrome and Osteoporosis: A Systematic Review and Meta-Analysis
International Journal of Endocrinology, 2021(6691487):1-9
¿Cuáles afirmaciones con respecto al romosozumab son verdaderas?  
Introducción:
El romosozumab es un agente formador de hueso.

Lectura recomendada:
Romosozumab and Antiresorptive Treatment: the Importance of Treatment Sequence
Osteoporosis International, 33(6):1243-1256
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