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Específicas de Osteoporosis y Osteopatías Médicas

¿El uso de cuál de los siguientes fármacos constituye la principal causa de osteoporosis secundaria?  
Introducción:
Existen diversas causas de osteoporosis secundaria.

Lectura recomendada:
Oral Bisphosphonates Reduce the Risk of Clinical Fractures in Glucorticoid-Induced Osteoporosis in Clinical Practice
Osteoporosis International, 24(1):263-269
¿Cuál de las siguientes asociaciones es cierta en relación con el riesgo cardiovascular, valorado con la ecuación de riesgo de Framingham?  
Introducción:
Cada vez existen más indicios que avalan la asociación directa entre el riesgo cardiovascular y el riesgo de fracturas por osteoporosis.

Lectura recomendada:
High Osteoporotic Fracture Risk and CVD Risk Co-Exist in Postmenopausal Women
Bone, 52(1):120-125
¿Cuál es la dosis óptima de vitamina D, en las mujeres de edad avanzada, asociada con incrementos importantes de la absorción de calcio?  
Introducción:
A menudo se recomienda la ingesta de vitamina D con el objetivo de aumentar la absorción de calcio.

Lectura recomendada:
The Effect of Vitamin D on Calcium Absorption in Older Women
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(10):3550-3556
¿Cuál de estas anormalidades metabólicas caracteriza la falta de expresión de receptores de vitamina D?  
Introducción:
Además de la osteomalacia y el raquitismo que se informan en las cepas de ratones que no expresan el receptor de vitamina D, estos animales presentan otras alteraciones a nivel de los condrocitos, los osteoblastos, la modulación de la parathormona y el control de la hipertrofia de los cardiomiocitos.

Lectura recomendada:
Vitamin D Signaling in Osteocytes: Effects on Bone and Mineral Homeostasis
Bone, 54(2):237-243
¿Cuál de los siguientes se considera un factor de riesgo para la mayor frecuencia de fracturas en la población con esclerosis múltiple?  
Introducción:
La esclerosis múltiple se asocia con mayor frecuencia de fracturas, independientemente el grado de discapacidad.

Lectura recomendada:
Multiple Sclerosis and Fracture
International Journal of Neuroscience, :1-7
¿Cuál de estos antihipertensivos se asocia con beneficios sobre la salud esquelética?  
Introducción:
Algunos fármacos antihipertensivos podrían vincularse con efectos indirectos sobre la osteoporosis, al reducir la acción deletérea de la hipertensión, y por su actividad sobre el metabolismo y la fortaleza del tejido óseo.

Lectura recomendada:
The Relationship Among Hypertension, antihypertensive Medications, and Osteoporosis: a Narrative Review
Calcified Tissue International, 92(3):217-227
¿En qué momento del tratamiento con glucocorticoides sistémicos a largo plazo la pérdida ósea se hace más veloz?  
Introducción:
La osteoporosis es una de las enfermedades asociadas con el uso de glucocorticoides sistémicos a largo plazo.

Lectura recomendada:
Time Trends for Alendronate Prescription Practices in Women with Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Women Exposed to Systemic Glucocorticoids
Osteoporosis International,
¿Cuál de las siguientes técnicas de cirugía bariátrica presenta más probabilidades de asociarse con un descenso de la densidad mineral ósea?  
Introducción:
Si bien no hay una asociación clara entre la cirugía bariátrica y el riesgo de fracturas, determinadas técnicas se asocian más con una disminución de la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
Risk of Fracture After Bariatric Surgery in the United Kingdom: Population Based, Retrospective Cohort Study
BMJ, 345(5085)
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto respecto de los bisfosfonatos, en términos de la aterosclerosis vascular?  
Introducción:
Los bisfosfonatos podrían inhibir o retrasar la progresión del proceso aterosclerótico.

Lectura recomendada:
Vascular Effects of Bisphosphonates-A Systematic Review
Clinical Medicine Insights: Endocrinology and Diabetes, (5):47-54
¿Cuál de estas intervenciones nutricionales podría asociarse con efectos preventivos sobre la osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis es una de las principales causas de morbimortalidad en los ancianos. Se define a esta enfermedad por la presencia de un puntaje T por debajo de -2.5 en la determinación de la densidad mineral ósea de la cabeza femoral mediante absorciometría de rayos X de energía dual.

Lectura recomendada:
Update on Nutrients Involved in Mantaining Healthy Bone
Endocrinología y Nutrición,
¿Cuál parece ser el efecto sobre la función cardiovascular del incremento agudo de la calcemia mediado por el uso de suplementos de calcio?  
Introducción:
Se ha informado en algunos metanálisis que la indicación de suplementos de calcio podría aumentar el riesgo vascular. Sin embargo, se debate acerca de errores metodológicos en esos modelos de estudio.

Lectura recomendada:
Acute Effect of Calcium Citrate on Serum Calcium and Cardiovascular Function
Journal of Bone and Mineral Research, 28(2):412-418
¿Cuál de los siguientes efectos de los corticoides se relaciona con el mayor riesgo de osteoporosis y de fracturas observado en los pacientes tratados con estos fármacos por períodos prolongados?  
Introducción:
El uso crónico de corticoides se asocia con la aparición de osteoporosis y es una de las principales causas de osteoporosis secundaria.

Lectura recomendada:
Do Glucocorticosteroids Alter Vitamin D Status? A Systematic Review with Meta-Analyses of Observational Studies
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(3):738-744
¿Cuál de estas variables se asocia con mayor riesgo de fracturas por fragilidad?  
Introducción:
La osteoporosis es una afección que se caracteriza por pérdida de la masa ósea, deterioro estructural del tejido óseo e incremento asociado del riesgo de fracturas. Las fracturas por fragilidad se deben al efecto de fuerzas mecánicas que, en condiciones normales, no ocasionarían estas lesiones óseas.

Lectura recomendada:
Osteoporosis: Assessing the Risk of Fragility Fracture
NICE Clinical Guideline, (146)
¿Cuál de estas funciones de la vitamina D sería potencialmente protectora en relación con el cáncer de mama?  
Introducción:
El cáncer de mama es uno de los cánceres más frecuentes en las mujeres a nivel mundial. La etiología de este tipo de tumor aún no es del todo conocida. Sólo entre el 5% y el 10% de los cánceres de mama se atribuye a factores genéticos o hereditarios; el resto se considera que son consecuencia de factores ambientales, dietarios y del estilo de vida.

Lectura recomendada:
The Role of Vitamin D Deficiency and Osteoporosis in Breast Cancer
International Journal of Rheumatic Diseases,
¿Cuál es la prevalencia estimada de osteoporosis entre las pacientes mayores de 50 años?  
Introducción:
La osteoporosis es un trastorno frecuente con gran repercusión sobre la salud pública, ya que afecta a alrededor de 200 millones de personas en todo el mundo.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of a Combined Alendronate and Calcitriol Agent (Maxmarvil): A Postmarketing Surveillance Study in Korean Postmenopausal Women with Osteoporosis
Korean Journal of Family Medicine, 33(6):346-354
¿Qué efectos tienen los suplementos con calcio y vitamina D en la osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis es un trastorno esquelético sistémico crónico que incrementa la susceptibilidad a las fracturas por fragilidad debido a la baja densidad mineral ósea y el deterioro en la microarquitectura.

Lectura recomendada:
Adherence to Calcium and Vitamin D Supplementations: Results From the ADVICE Survey
CLINICAL CASES IN MINERAL AND BONE METABOLISM, 9(3):157-160
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la insuficiencia cardíaca (IC) y el riesgo de fracturas osteoporóticas?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca aumenta considerablemente el riesgo de fracturas mayores asociadas con la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Heart Failure is a Clinically and Densitometrically Independent Risk Factor of Osteoporotic Fractures: Population-Based Cohort Study of 45 509 Subjects
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(4):1179-1186
¿Cuáles de estos elementos pueden ser destruidos o reciclados mediante los procesos de autofagia?  
Introducción:
Se reconoce la participación del proceso de degradación por autofagia tanto en la homeostasis como en la patogenia de distintas enfermedades.

Lectura recomendada:
Autophagy: A New Player in Skeletal Maintenance?
Journal of Bone and Mineral Research, 27(6):1439-1447
¿Cuáles son los factores que influyen en la rentabilidad de la terapia preventiva con alendronato en las pacientes con osteopenia?  
Introducción:
La rentabilidad de la terapia con alendronato para evitar fracturas en las mujeres con osteopenia depende de la edad, la densidad mineral ósea y la presencia de factores clínicos de riesgo.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness of Alendronate for the Treatment od Osteopenic Postmenopausal Women in Japan
Journal of Bone and Mineral Research, :395-403
¿Cuáles es la tendencia actual en relación con los niveles de vitamina D recomendados para obtener la mejor respuesta terapéutica con bisfosfonatos en la osteoporosis posmenopáusica?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es muy frecuente en las mujeres posmenopáusicas con osteoporosis y parece asociarse con una mala respuesta al tratamiento con bisofosfonatos.

Lectura recomendada:
25 Hydroxyvitamin D Serum Levels Influence Adequate Response to Bisphosphonate Treatment in Postmenopausal Osteoporosis
Bone, 51(1):54-58
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