Expertos Preguntan

Específicas de Oncología

¿Cuál es el mecanismo de acción del erlotinib?  
Introducción:
Recientemente, la terapia con erlotinib ha sido aprobada como tratamiento de mantenimiento en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas.

Lectura recomendada:
Erlotinib: As Maintenance Monotherapy in Non-Small-Cell Lung Cancer
Biodrugs, 25(3):139-146
¿A qué se atribuye la resistencia al imatinib en la mayoría de los casos?  
Introducción:
Pese a los resultados logrados con el imatinib para el tratamiento de la leucemia mieloide crónica, un porcentaje de pacientes puede presentar resistencia; por lo tanto, se desarrollaron inhibidores de las tirosinquinasas de segunda generación (nilotinib y dasatinib) para mejorar los resultados y superar los diferentes mecanismos de resistencia.

Lectura recomendada:
Activity and Safety of Dasatinib as Second-Line Treatment or in Newly Diagnosed Chronic Phase Chronic Myeloid Leukemia Patients
Biodrugs, 25(3):147-157
¿Cuál es la incidencia de cáncer de mama en las mujeres menores de 40 años?  
Introducción:
La edad joven es un factor predictivo independiente de peor pronóstico en las mujeres premenopáusicas que presentar cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Effect of the Gonadotropin-Releasing Hormone Analogue Triptorelin on the Occurrence of Chemotherapy-Induced Early Menopause in Premenopausal Women with Breast Cancer: A Randomized Trial
JAMA, 306(3):269-276
¿En qué grupo de mujeres con leiomiosarcoma uterino puede considerarse a la metastasectomía pulmonar como una opción segura?  
Introducción:
Los leiomiosarcomas de útero se caracterizan por su tendencia a la diseminación hematógena, por lo que las metástasis pulmonares son de presentación frecuente.

Lectura recomendada:
The Case for Resecting Pulmonary Metastases from Gynecologic Sarcomas
SIICSalud,
¿Cuál de estas afirmaciones acerca del cáncer de vesícula biliar es correcta?  
Introducción:
El cáncer de vesícula biliar es la primera causa de muerte oncológica en las mujeres chilenas.

Lectura recomendada:
Adjuvant Radio-Chemotherapy After Extended or Simple Cholecystectomy in Gallbladder Cancer
Clinical & Translational Oncology, 13(7):480-484
¿Cuál de estas características se describe en forma distintiva en la leucemia mieloide crónica?  
Introducción:
La leucemia mieloide crónica es una enfermedad mieloproliferativa que evoluciona a través de tres fases clínicas: crónica, acelerada y crisis blástica.

Lectura recomendada:
Interferon Alfa versus Interferon Alfa plus Cytarabine Combination Therapy for Chronic Myeloid Leukemia: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Current Therapeutic Research, 72(4):150-163
¿Cual es la tasa de supervivencia a 5 años en cáncer gástrico?  
Introducción:
A pesar de la alta prevalencia del cáncer gástrico a nivel mundial, son pocas las alternativas de tratamiento sistémico, el pronóstico de los afectados es sombrío y el progreso de la quimioterapia convencional se ha estancado.

Lectura recomendada:
Targeted Therapies for Gastric Cancer: Current Status
Drugs, 71(11):1367-1384
¿Cuál de los siguientes puede ser un efecto antineoplásico de la romidepsina en líneas celulares de linfoma?  
Introducción:
Los inhibidores de la desacetilasa de histonas introducen cambios genéticos estables mediante la alteración de la expresión y la función génica, sin modificar el ADN. La romidepsina es un inhibidor de la desacetilasa de histonas con gran actividad inhibitoria para las de clase I.

Lectura recomendada:
Romidepsin: In the Treatment of T-Cell Lymphoma
Drugs, 71(11):1469-1480
¿Cuál es la razón biológica para el desarrollo de terapias con vacunas para el tratamiento del cáncer?  
Introducción:
Los avances en la comprensión de la interacción compleja entre la malignidad y el sistema inmunitario han permitido el desarrollo de diversas terapias promisorias con vacunas para el tratamiento del adenocarcinoma pancreático.

Lectura recomendada:
New Approaches to the Treatment of Pancreatic Cancer: From Tumor-Directed Therapy to Immunotherapy
Biodrugs, 25(4):207-216
¿A qué refiere el término "desmetilación pasiva" en la acción de los productos antineoplásicos?  
Introducción:
Se han descrito diferentes mecanismos de acción de los agentes desmetilantes para su uso en el tratamiento del cáncer.

Lectura recomendada:
The Application of Delivery Systems for DNA Methyltransferase Inhibitors
Biodrugs, 25(4):227-242
¿Con cuál de estos procesos se ha vinculado a H. pylori?  
Introducción:
Desde el descubrimiento de Helicobacter pylori hace más de veinte años, se han llevado a cabo numerosas investigaciones y debates sobre esta bacteria.

Lectura recomendada:
Helicobacter pylori infection and the epidemiology of gastric malignancy: evidence and controversies.
SIICSalud,
¿Cuál de las siguientes es una de las características de un biomarcador ideal para el diagnóstico del cáncer de vejiga?  
Introducción:
El diagnóstico de cáncer de vejiga se basa principalmente en la citología de orina y la cistoscopia. No obstante, en la práctica diaria se utilizan marcadores de orina, que no han mostrado tener mayor especificidad que la citología urinaria, pero que son más sensibles.

Lectura recomendada:
Rationale for an Early Detection Program for Bladder Cancer
Indian Journal of Urology, 27(2):218-225
¿Cómo define la National Comprehensive Cancer Network a la fatiga relacionada con el cáncer?  
Introducción:
Se estima que el 71% de los pacientes que reciben tratamiento antineoplásico presentan fatiga relacionada con el cáncer, especialmente los tratados con radioterapia, quimioterapia o modificadores de la respuesta biológica.

Lectura recomendada:
Fatigue Among Older Advanced Cancer Patients
International Journal of Gerontology, 5(2):84-88
¿Cuáles con las principales complicaciones de la hemipelvectomía?  
Introducción:
La hemipelvectomía es un procedimiento quirúrgico infrecuente realizado en respuesta a variedad de neoplasias pélvicas. Esta intervención se encuentra asociada a una alta tasa de complicaciones, así como a un elevado deterioro funcional y psicológico.

Lectura recomendada:
Complicaciones en Hemipelvectomía Oncológica
Acta Ortopédica Mexicana, 25(2):93-98
¿Cuáles de las siguientes variedades de sarcoma de partes blandas tiene mejor pronóstico?  
Introducción:
Mediante el análisis multivariado se demostró la histología es un factor predictivo independiente del pronóstico de los sarcomas de partes blandas.

Lectura recomendada:
Preoperative Versus Postoperative Radiotherapy in Soft-Tissue Sarcoma: Multi-Institutional Analysis of 821 Patients
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 81(2):498-505
¿Cuál es el sarcoma cardíaco de mayor prevalencia?  
Introducción:
Las neoplasias más frecuentes del corazón son las metástasis de otros tumores, cuya prevalencia es 20 a 40 veces mayor que la correspondiente a las neoplasias malignas primarias.

Lectura recomendada:
Cardiac Angiosarcoma - A Review
SIICSalud,
¿En cuál de los siguientes tumores de mama y de ovario han resultado útiles los inhibidores de la poli(ADP-ribosa) polimerasa?  
Introducción:
La poli(ADP-ribosa) polimerasa es una enzima nuclear de vital importancia en la reparación del daño del ADN.

Lectura recomendada:
PARP Inhibitors in Cancer: Moving Beyond BRCA
Lancet Oncology, 12(9):827-828
¿En cuál de estas circunstancias se propone la realización de colposcopia en una paciente infectada por HPV?  
Introducción:
Aún resta definir la mejor estrategia de pesquisa y tratamiento de las pacientes infectadas por HPV.

Lectura recomendada:
HPV16 and HPV18 Genotyping in Cervical Cancer Screening
Lancet Oncology, 12(9):880-890
¿Qué serotipos de HPV se correlacionan con la aparición de la mayor parte de los casos de cáncer anal?  
Introducción:
El cáncer anal aún se considera infrecuente, si bien la incidencia se ha incrementado en las últimas décadas. El virus del papiloma humano (HPV) es el principal agente etiológico.

Lectura recomendada:
Efficacy of a Bivalent HPV 16/18 Vaccine Against Anal HPV 16/18 Infection Among Young Women: A Nested Analysis Within the Costa Rica Vaccine Trial
Lancet Oncology, 12(9):862-870
¿Cuál de los siguientes antirretrovirales debería evitarse en general en asociación con los antineoplásicos?  
Introducción:
La aparición de la terapia antirretroviral de gran actividad ha mejorado sustancialmente la expectativa de vida de los pacientes con VIH. Esto se ha asociado con mayor frecuencia de neoplasias no marcadoras de sida en esta población, lo que hace necesario poseer más información acerca de las interacciones entre antirretrovirales y quimioterápicos.

Lectura recomendada:
Use of Antineoplastic Agents in Patients With Cancer Who Have HIV/AIDS
Lancet Oncology, 12(9):905-912
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