Expertos Preguntan

Específicas de Urología

¿Qué problema puede generar el uso inadecuado de antibióticos?  
Introducción:
Las infecciones adquiridas en la comunidad son una carga importante para los sistemas de salud, especialmente cuando se administran tratamientos antibióticos poco eficaces que no resuelven el cuadro.

Lectura recomendada:
Antibiotic Stewardship Challenges in the Management of Community-Acquired Infections for Prevention of Escalating Antibiotic Resistance
Journal of Global Antimicrobial Resistance, 2:245-253
¿Qué efectos produce el antagonismo de los receptores adrenérgicos alfa1 y receptores fosfodiestererasa ureterales?  
Introducción:
El uréter tiene receptores adrenérgicos alfa1, especialmente alfa-1A y alfa-1D y receptores fosfodiestererasa

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Silodosin and Tadalafil in Ease of Negotiation of Large Ureteroscope in the Management of Ureteral Stone: A Prosective Randomized Trial.
Turkish Journal of Urology, 43(4):484-489
¿Qué síntomas produce la hiperplasia prostática benigna?  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna es frecuente en los hombres a medida que aumenta su edad.

Lectura recomendada:
Silodosin for the Treatment of Lower Urinary Tract Symptoms in Men with Benign Prostatic Hyperplasia
Cochrane Database of Systematic Reviews, 11:1-109
¿Para qué subtipo de receptores alfa adrenérgicos mostró mayor selectividad la silodosina?  
Introducción:
La silodosina es un antagonista selectivo de los receptores alfa adrenérgicos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Silodosin in the Treatment of Lower Urinary Tract Symptoms in Elderly Men Taking Antihypertensive Medications
Prostate, 5(3):113-118
¿Qué efecto tiene la discontinuación de la silodosina en pacientes con síntomas del tracto urinario inferior que la recibían en combinación con dutasteride?  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con síntomas del tracto urinario inferior o con hipertrofia prostática benigna puede tener lugar mediante el uso de diferentes drogas entre las cuales se destacan los bloqueantes alfa1 adrenérgicos y los inhibidores de la 5 alfa reductasa.

Lectura recomendada:
Effects of Withdrawing Alfa1-Blocker from Combination Therapy with Alfa1-Blocker and 5Alfa-Reductase Inhibitor in Patients with Lower Urinary Tract Symptoms Suggestive of Benign Prostatic Hyperplasia: A Prospective and Comparative Trial Using Urodynamics
The Journal of Urology, 198(4):905-912
¿Qué efecto puede tener el agregado de Serenoa repens al tratamiento con silodosina en pacientes con síntomas del tracto urinario inferior?  
Introducción:
Los hombres con síntomas del tracto urinario inferior generalmente padecen hiperplasia prostática benigna, un cuadro cuya frecuencia aumenta con el envejecimiento.

Lectura recomendada:
Clinically Meaningful Improvements in LUTS/BPH Severity in Men Treated with Silodosin Plus Hexanic Extract of Serenoa Repens or Silodosin Alone
, :1-7
¿Cuál de las siguientes es una característica de la silodosina?  
Introducción:
En general, los pacientes con hipertrofia prostática benigna presentan síntomas que afectan el tracto urinario inferior, especialmente los mayores de 50 años.

Lectura recomendada:
Role of Silodosin in Patients with LUTS/BPE Non Responding to Medical Treatment with Tamsulosin: A Prospective, Open-Label, Pilot Study
European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 21(21):4941-4945
¿Que drogas no deberían ser administradas en forma concomitante con el tadalafilo?  
Introducción:
Dada la diversidad de medicamentos que requieren los pacientes ancianos, es necesario realizar una evaluación cuidadosa de sus tratamientos para evitar interacciones farmacológicas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Tadalafil 5 mg Once Daily in the Treatment of Lower Urinary Tract Symptoms Associated with Benign Prostatic Hyperplasia in Men Aged > 75 Years
BJU international Supplement, 119(5):793-803
¿Qué ventajas tiene el tadalafilo, respecto del sildenafil, para el tratamiento de la disfunción eréctil?  
Introducción:
Los inhibidores de la fosfodiesterasa 5, como el sildenafil y el tadalafilo, se utilizan frecuentemente en el tratamiento de la disfunción eréctil.

Lectura recomendada:
Direct Comparison of Tadalafil with Sildenafil for the Treatment of Erectile Dysfunction: A Systematic Review and Meta-Analysis
International Urology and Nephrology, 49(10):1731-1740
¿Qué beneficios ofrece el agregado de tadalafilo en el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna?  
Introducción:
La silodosina es un bloqueante de los receptores alfa que se utiliza frecuentemente para el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna. Sin embargo, no siempre es eficaz en el control de los síntomas.

Lectura recomendada:
Comparison of Silodosin Monotherapy vs Silodosin with Tadalafil Add-on Therapy in Patients with Benign Prostatic Hyperplasia
Urology, 106:153-159
¿Cuáles de las siguientes son características del tadalafilo?  
Introducción:
Los agentes de primera línea para el tratamiento de la disfunción eréctil son los inhibidores de la fosfodiesterasa-5.

Lectura recomendada:
The Efficacy of Tadalafil Daily vs on Demand in the Treatment of Erectile Dysfunction: A Systematic Review and Meta-analysis
Urology, 112:6-11
¿Cuáles son las hipótesis que vinculan los síntomas del tracto urinario inferior con la disfunción eréctil?  
Introducción:
Se demostró un vínculo fisiopatológico entre la disfunción eréctil y los síntomas del tracto urinario inferior que indican hiperplasia prostática benigna.

Lectura recomendada:
Tadalafil 5 mg Once Daily Improves Lower Urinary Tract Symptoms and Erectile Dysfunction: A Systematic Review and Meta-analysis
Journal of Lower Genital Tract Disease, 10(1):84-92
La farmacoterapia para la hiperplasia prostática benigna comprende:  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna comprende aumento prostático y síntomas del tracto urinario inferior.

Lectura recomendada:
The Impact And Management Of Sexual Dysfunction Secondary To Pharmacological Therapy Of Benign Prostatic Hyperplasia
Translational Andrology and Urology, 6(2):295-304
El tratamiento médico de los síntomas del tracto urinario inferior sugerentes de hiperplasia prostática benigna suele comprender:  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna (HPB) es un diagnóstico histológico que comprende la proliferación de células musculares lisas y epiteliales en la zona de transición prostática que conduce al aumento prostático benigno.

Lectura recomendada:
Monotherapy With Tadalafil Or Tamsulosin Similarly Improved Lower Urinary Tract Symptoms Suggestive Of Benign Prostatic Hyperplasia In An International, Randomised, Parallel, Placebo-Controlled Clinical Trial
European Urology, 61(5):917-925
Señale cuáles de los siguientes son síntomas del tracto urinario inferior sugestivos de hiperplasia prostática benigna:  
Introducción:
Los síntomas del tracto urinario inferior sugestivos de hiperplasia prostática benigna son frecuentes en hombres mayores.

Lectura recomendada:
Tadalafil 5mg Once Daily Improves Lower Urinary Tract Symptoms And Erectile Dysfunction: A Systematic Review And Meta-Analysis
LUTS Lower Urinary Tract Symptoms, 10(1):84-92
Señale los enunciados correctos en relación con la resección transuretral de la próstata.  
Introducción:
En los enfermos sometidos a una resección transuretral de la próstata, el tratamiento con etamsilato por vía intravenosa es seguro y eficaz.

Lectura recomendada:
Experiencia de Cinco Años con Etamsilato en la Resecciòn Transuretral de Próstata
Revista Mexicana de Urología, 68(4):199-202
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de la linaclotida es correcta?  
Introducción:
El síndrome de vejiga dolorosa y el síndrome del intestino irritable (SII) se registra en un porcentaje significativo de pacientes. En este sentido, se ha postulado la existencia de una comunicación cruzada entre los órganos viscerales, vejiga- colon, la cual puede ser evaluada, en modelos murinos, mediante la infusión de sulfato de protamina en la vejiga y, el efecto de la linaclotida, fármaco eficaz en el control del SII con estreñimiento.

Lectura recomendada:
Linaclotide Attenuates Visceral Organ Crosstalk: Role of Guanylate Cyclase C Activation in Reversing Bladder-Colon Cross Sensitization
Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics, 366(2):274-281
Además del VIH, ¿qué otra enfermedad de transmisión sexual tiene una reducción del riesgo en los pacientes circuncidados?  
Introducción:
La asociación entre la circuncisión masculina y la prevención de enfermedades se conoce desde hace décadas. Sin embargo, el verdadero alcance de esta práctica es desconocido.

Lectura recomendada:
Male Circumcision for the Prevention of Human Immunodeficiency Virus (HIV) Acquisition: A Meta-Analysis
British Journal of Urology International, 121(4):515-526
En relación con la ecografía transescrotal y su uso en la detección de lesiones sospechosas pequeñas, señale la respuesta correcta.  
Introducción:
El uso de la ultrasonografía transescrotal en la ecografía del testículo con sondas de alta frecuencia posibilita que se diagnostiquen con mayor frecuencia lesiones testiculares pequeñas que no son detectables por palpación.

Lectura recomendada:
Incidentally Detected Testicular Lesions <10mm in Diameter: Can Orchidectomy be Avoided
British Journal of Urology International, 121(4):575-582
Con respecto al síndrome del dolor del contenido posescrotal señale la respuesta correcta.  
Introducción:
La vasectomía es el método contraceptivo masculino más efectivo masculino disponible en la actualidad. Sus complicaciones incluyen sangrado, desarrollo de un hematoma, infección del sitio de la herida y dolor crónico posvasectomía del contenido escrotal.

Lectura recomendada:
Microdenervation of the Spermatic Cord for Post-Vasectomy Pain Syndrome
British Journal of Urology International, 121(4):667-673
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