Expertos Preguntan

Específicas de Geriatría

Cuál fue el índice de riesgo relativo de deterioro cognitivo en relación con hipertensión arterial, en pacientes no tratados  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Cognitive decline in individuals with high blood pressure. A longitudinal study in the elderly]
Neurology, 53:1948-1952
¿Cuál variable importante estaba asociada independientemente al miedo a la caída en este estudio?  
Introducción:
Se ha encontrado una asociación entre la discapacidad visual (VI) y el miedo a la caída (FoF). Un estudio japonés basado en una clínica encontró que entre el 23% y el 25% de las personas con glaucoma moderado a severo informaron FoF (frente al 12% de los controles y las personas con glaucoma leve).

Lectura recomendada:
Prevalence of Falls and Fall?Related Outcomes in Older Adults with Self?Reported Vision Impairment
Journal of the American Geriatrics Society, 67(2):239-245
¿Cuáles son los enfermos en quienes la valoración geriátrica exhaustiva (VGE) se asocia con beneficios, en términos de la evolución posquirúrgica?  
Introducción:
Los pacientes de edad avanzada tienen más riesgo de presentar complicaciones posquirúrgicas.

Lectura recomendada:
Comprehensive geriatric assessment for older people admitted to a surgical service
Cochrane Database Systematic Reviews, 31(1):1-61
¿Cuáles son los microorganismos gramnegativos que se aíslan con mayor frecuencia en pacientes adultos mayores con neumonía por aspiración?  
Introducción:
La neumonía por aspiración es un trastorno frecuente en personas adultas mayores con mortalidad elevada y prevalencia en aumento.

Lectura recomendada:
Antibacterial treatment of aspiration pneumonia in older people: a systematic review - Clinical Interventions in Aging
Clinical Interventions in Aging, 13:2201-2213
¿Cuál antihipertensivo reduce el riesgo de fractura de cadera en las personas mayores?  
Introducción:
El riesgo de fractura de cadera aumenta con la edad y es mayor en las mujeres. Las personas mayores con osteoporosis a menudo sufren de enfermedad cardiovascular coexistente.

Lectura recomendada:
Risk of Hip Fracture among Older People Using Antihypertensive Drugs: A Nationwide Cohort Study
BMC Geriatrics, 15:1-10
¿Cuáles son las personas con más riesgo de un funcionamiento subóptimo del sistema circadiano?  
Introducción:
Los ritmos circadianos en la salud y la enfermedad con frecuencia se describen en cuanto a sus fases y amplitudes y por cómo responden a la exposición única a estímulos señalados como sincronizadores (zeitgebers).

Lectura recomendada:
Live to the Rhythm, Slave to the Rhythm
Sleep Medicine Reviews, 11(6):465-484
¿Cuál de las siguientes estrategias es útil para aliviar los síntomas de la artrosis?  
Introducción:
La artrosis es una enfermedad muy frecuente en todo el mundo; se asocia con importante morbilidad.

Lectura recomendada:
Therapeutic Targets for Osteoarthritis
Maturitas, 63(3):191-194
¿Cuál de estas variables se vincula con un mayor riesgo de hemorragia en los sujetos anticoagulados que reciben radioterapia externa por un adenocarcinoma de próstata?  
Introducción:
El mayor riesgo de hemorragia en pacientes anticoagulados que reciben radioterapia externa por un cáncer prostático parece asociarse con ciertos factores predisponentes.

Lectura recomendada:
External Beam Radiotherapy for Prostate Cancer Patients on Anticoagulation Therapy: How Significant is the Bleeding Toxicity?
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 76(3):755-760
¿Cuál es la forma más común de deterioro cognitivo leve en las personas de 85 años o más?  
Introducción:
El deterioro cognitivo es muy frecuente en las personas de edad muy avanzada.

Lectura recomendada:
Mild Cognitive Impairment, Dementia, and Their Subtypes in Oldest Old Women
Archives of Neurology, 68(5):631-636
¿Cuál fue el riesgo de sangrado en el estudio de Finh, en sujetos de más de 80 años?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Epidemiology of Adverse Drug Reactions in the Elderly by Drug Class]
Drugs & Aging, 14(3):231-239
¿Qué valor marca como punto de corte de la normalidad la disminución de la reserva cerebral o cognitiva anual en la vejez normal?  
Introducción:
La asociación de deterioro cognitivo tardío (LMCI) y atrofia del hipocampo con una progresión más temprana a probable EA, sugiere que ambas medidas reflejan la gravedad de la enfermedad y la proximidad relativa al cruce del umbral a la demencia clínica.

Lectura recomendada:
Use of Flutemetamol F 18
JAMA Neurology, 75(9):1114-1123
¿Cuál de las siguientes características del pulmón lo hacen adecuado para la administración de fármacos por vía inhalatoria?  
Introducción:
La vía inhalatoria es una de las alternativas para la administración de medicamentos.

Lectura recomendada:
Are Inhaled Systemic Therapies a Viable Option for the Treatment of the Elderly Patient?
Drugs & Aging, 25(2):89-94
¿Cuáles, entre las siguientes, se han encontrado como diferencias entre hombres y mujeres con enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Alzheimer's Disease in Women]
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 176(1):47
¿Cuál de estos parámetros físicos parece útil en la conformación del entorno físico de las residencias gerontopsiquiátricas a pequeña escala?  
Introducción:
Entre las propuestas de organización de residencias gerontopsiquiátricas a pequeña escala similares a hogares, se destacan los aspectos del entorno donde conviven los pacientes ancianos con demencia.

Lectura recomendada:
Small, Homelike Care Environments for Older People with Dementia: A Literature Review
International Psychogeriatrics, 21(2):252-264
¿Cuál es el mayor aporte de este trabajo?  
Introducción:
Se realiza un análisis de los efectos de la aspirina en la mortalidad por todas las causas conocidas en ancianos sanos y se ha demostrado que la aspirina influye en varias vías celulares y moleculares que son relevantes para el inicio, la progresión y la propagación del cáncer.

Lectura recomendada:
Effect of Aspirin on All-Cause Mortality in the Healthy Elderly
New England Journal of Medicine, 379(16)
¿Cuál de los siguientes es un riesgo de la polimedicación en la población de ancianos?  
Introducción:
La polimedicación es muy frecuente en los ancianos.

Lectura recomendada:
Identifying Compliance Issues with Prescription Medicines among Older People
Drugs & Aging, 25(2):153-162
¿Cuál es el mecanismo de acción de la eszopiclona?  
Introducción:
Si bien el uso de hipnóticos y sedantes se asocia con efectos adversos relevantes entre los ancianos, este grupo de pacientes suele requerir terapia farmacológica por la presencia de insomnio primario o asociado con comorbilidades. La eszopiclona se considera una alternativa de importancia para este tratamiento.

Lectura recomendada:
A 12-Week, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study Evaluating the Effect of Eszopiclone 2 mg on Sleep/Wake Function in Older Adults with Primary and Comorbid Insomnia
Sleep, 33(2):225-234
¿Cuáles son factores de riesgo de infecciones urinarias recurrentes en las mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
Las infecciones urinarias son las infecciones bacterianas más frecuentes en las mujeres y su frecuencia, al igual que la de bacteriuria aumenta luego de la menopausia.

Lectura recomendada:
What Is the Evidence for the Role of Oestrogen in the Prevention of Recurrent Urinary Tract Infections in Postmenopausal Women? An Evidence-Based Review
Journal of Clinical Gerontology and Geriatrics, 1(2):31-35
¿Cuál de estas variables se considera como el enfoque inicial para la evaluación del dolor en pacientes de edad avanzada?  
Introducción:
El dolor es un síntoma prominente en el paciente con cáncer, pero se reconoce cada vez con mayor frecuencia en otras enfermedades que limitan la vida y que son asistidas por el especialista en cuidados paliativos.

Lectura recomendada:
Management of Pain in the Elderly at the End of Life
Drugs & Aging, 29(4):285-305
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es verdadera respecto de la asociación entre el ejercicio físico y la cognición?  
Introducción:
La demencia es un problema muy prevalente mundial. Este estudio tiene como objetivo estimar el efecto de un programa de entrenamiento de ejercicio aeróbico y de fuerza de intensidad moderada a alta, sobre el deterioro cognitivo y otros resultados en personas con demencia leve a moderada.

Lectura recomendada:
Dementia And Physical Activity (DAPA) trial of moderate to high intensity exercise training for people with dementia: randomised controlled trial
BMJ, 16(675)
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