Expertos Preguntan

Específicas de Geriatría

¿Cuál aseveración que conlleva a un mayor riesgo de demencia?  
Introducción:
Los medicamentos anticolinérgicos tienen efectos cognitivos adversos a corto plazo, pero no está claro si el uso a largo plazo de estos medicamentos se asocia con un mayor riesgo de demencia. Este gran estudio encontró un mayor riesgo de demencia asociado con el uso de medicamentos anticolinérgicos.

Lectura recomendada:
Anticholinergic Drug Exposure and the Risk of Dementia: A Nested Case-Control Study
JAMA Internal Medicine, 179(8):1084-1093
¿Cuáles son los síntomas negativos de la esquizofrenia?  
Introducción:
Los síntomas de la esquizofrenia están divididos en dos categorías: los síntomas positivos y los síntomas negativos. Los síntomas positivos consisten en alucinaciones, delirios, trastornos del pensamiento y determinados trastornos en los movimientos.

Lectura recomendada:
Late-Onset Schizophrenia: A Review for Clinicians
Clinical Gerontologist, 35(2):126-147
¿Con qué se relaciona la proporción de neoplasias atribuibles al ambiente laboral  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Population Attributable Risk for Occupational Cancer in Italy]
International Journal of Occupational and Environmental Health, 11(1):23-31
¿Cuál es la prevalencia de depresión mayor en personas mayores de 65 años?  
Introducción:
El diagnóstico de depresión es difícil, especialmente si existen además comorbilidades, y en ancianos la presentación de esta enfermedad puede ser variable, e incluso atípica, por lo que puede representar un desafío que la terapia produzca resultados óptimos.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Treatment of Depression in the Elderly
Canadian Family Physician, 60:121-126
¿Cuál de las siguientes drogas se considera potencialmente inapropiada para los pacientes geriátricos?  
Introducción:
La creación de listas de fármacos potencialmente inapropiados en los pacientes geriátricos es sumamente útil para los profesionales.

Lectura recomendada:
Potentially Inapropriate Medication in Geriatric Patients: The Austrian Consensus Panel List
Wiener Klinische Wochenschrift, 124(5-6):160-169
¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso de las benzodiazepinas en los ancianos?  
Introducción:
En los ancianos no se recomienda el tratamiento prolongado con benzoadiazepinas o fármacos similares debido a su potencial toxicidad.

Lectura recomendada:
Associations between Use of Benzodiazepines or Related Drugs and Health, Physical Abilities and Cognitive Function: A Non-Randomised Clinical Study in the Elderly
Drugs & Aging, 24(12):1045-1059
¿Cuál es la capacidad clave?  
Introducción:
Los principales componentes de comportamiento, factores y requisitos necesarios para llevar a cabo una ACP exitosa con ancianos frágiles que viven en la comunidad, incluyen los comportamientos y factores interrelacionados de las partes interesadas.

Lectura recomendada:
Implementing advance care planning with community-dwelling frail elders requires a system-wide approach: An integrative review applying a behaviour change model
American Journal of Hospice and Palliative Medicine, 33(7):743-756
¿Cuál de estos parámetros resulta relevante para definir la correcta atención de los sujetos con discapacidad?  
Introducción:
Uno de los principales objetivos del llamado Estado del bienestar es lograr la protección de sus miembros más débiles y permitirles llevar una vida lo más digna posible, entre los que se incluyen los sujetos con discapacidad.

Lectura recomendada:
La Población Dependiente Española Con Derecho A Ayudas: Valoración Y Tipologías
SIICSalud,
¿Cuál de las siguientes intervenciones sería particularmente útil en adultos sanos de 70 años o más con la finalidad de mejorar variables clínicas de relevancia?  
Introducción:
Se estima que el número de adultos de edad avanzada y de adultos con enfermedades vinculadas con la edad se duplicará en las próximas tres décadas.

Lectura recomendada:
Effect of Vitamin D Supplementation, Omega-3 Fatty Acid Supplementation, or a Strength-Training Exercise Program on Clinical Outcomes in Older Adults: The DO-HEALTH Randomized Clinical Trial
JAMA,
¿Quédiferencias se encontraron en relación con la calidad de la atención al final de la vida en pacientes que murieron durante los primeros meses de la pandemia de COVID-19 con respecto a años anteriores?  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) podría afectar las rutinas clínicas y la atención médica en unidades de cuidados intensivos y salas regulares.

Lectura recomendada:
Were Clinical Routines for Good End-of-Life Care Maintained in Hospitals and Nursing Homes During the First Three Months of the Outbreak of COVID-19? A National Register Study
Journal of Pain and Symptom Management, 61(1):11-19
¿Cuál es la principal motivación que los profesionales de salud mental destacan al trabajar con ancianos?  
Introducción:
Se verifica una creciente necesidad de profesionales de la salud que se desempeñen con pacientes ancianos, dado el aumento en la proporción de sujetos añosos en la población general.

Lectura recomendada:
Mental Health Professionals in Gerontology: An Insight into Their Perceptions, Experiences, and Needs
Clinical Gerontologist, 33(1):16-20
¿Qué factores determinan la mejoría del dolor generada por la duloxetina en caso de artrosis?  
Introducción:
La duloxetina es una sustancia eficaz y bien tolerada para el tratamiento de los pacientes con dolor crónico vinculado con la artrosis de rodilla.

Lectura recomendada:
A Double-blind, Randomized, Placebo-controlled Study of the Efficacy and Safety of Duloxetine for the Treatment of Chronic Pain Due to Osteoarthritis of the Knee
Pain Practice, 11(1):33-41
¿Cuál de los siguientes fármacos sería útil para el tratamiento de los trastornos del lenguaje en los pacientes con enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
Los trastornos del lenguaje son frecuentes en los pacientes con enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
Language Impairment in Alzheimer's Disease and Benefits of Acetylcholinesterase Inhibitors
Clinical Interventions in Aging, 8:1007-1014
¿Cuál de estos parámetros revista especial importancia ante la prescripción de antiarrítmicos a los ancianos?  
Introducción:
Los antiarrítmicos constituyen el principal tratamiento preventivo o supresor de las arritmias auriculares y ventriculares. La prescripción de estos fármacos se fundamenta en los presuntos mecanismos patogénicos y el sitio de origen de las arritmias.

Lectura recomendada:
Is Antiarrhythmic Treatment in the Elderly Different? A Review of the Specific Changes
Drugs & Aging, 28(8):617-633
¿Cuáles son los valores óptimos de presión arterial en los sujetos de más de 75 años?  
Introducción:
El concepto de reducir de manera intensiva las cifras de presión arterial, en los sujetos de edad avanzada debería ser revisado, ya que en estos pacientes, las cifras de presión arterial < 130/80 mm Hg se asocian con exceso de mortalidad.

Lectura recomendada:
Blood Pressure in Frail older Adults: Associations with Cardiovascular Outcomes and All-cause Mortality
Age and Ageing, :1-7
¿Cuál es el factor que mejor predice las consecuencias desfavorables en las personas que cuidan a los pacientes con enfermedad de Parkinson y demencia?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson con demencia y la enfermedad de Alzheimer se asocian con consecuencias muy desfavorables en la calidad de vida de las personas que cuidan a los pacientes.

Lectura recomendada:
Caregiver Burden in Parkinson Disease With Dementia Compared to Alzheimer Disease in Korea
Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology,
En general, en los países del hemisferio norte, ¿qué dificultad se destaca para el tratamiento de los ancianos  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Predicting and Preventing Adverse Drug Reactions in the Very Old]
Drugs & Aging, 22(5):375-392
¿Cuáles son los enfermos de edad avanzada con trastornos psiquiátricos que presentan niveles más altos de ansiedad?  
Introducción:
La ansiedad es un síntoma frecuente en los pacientes de edad avanzada con depresión, demencia o psicosis.

Lectura recomendada:
Symptoms of Anxiety in Older Adults with Depression, Dementia, or Psychosis: A Principal Component Analysis of the Geriatric Anxiety Inventory
Dementia and Geriatric Cognitive Disorders, 42(5-6):310-322
¿Qué efecto produce una evaluación específica de enfermería en ancianos de riesgo elevado asistidos en la sala de emergencias?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Rapid Emergency Department Intervention for Older People Reduces Risk of Functional Decline: Results of a Multicenter Randomized Trial]
Journal of the American Geriatrics Society, 49:1272-1281
¿Cuál de estas afirmaciones acerca del sistema de las incretinas es correcta?  
Introducción:
Las incretinas, como el péptido 1 similar al glucagón (GLP-1) y el péptido insulinotrópico dependiente de la glucosa (GIP), son hormonas asociadas con la respuesta insulínica.

Lectura recomendada:
New Approaches to Treating Type 2 Diabetes Mellitus in the Elderly Role of Incretin Therapies
Drugs & Aging, 25(11):913-925
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