Expertos Preguntan

Específicas de Geriatría

¿Por qué motivo es difícil establecer la incidencia de hipoglucemia en ancianos?  
Introducción:
La hipoglucemia grave puede tener consecuencias importantes, como convulsiones, coma y arritmias cardíacas, cuadros especialmente graves en ancianos, dado que los predisponen a lesiones, dislocación de articulaciones y fracturas óseas.

Lectura recomendada:
Hypoglycemia in Older People - A Less Well Recognized Risk Factor for Frailty
Aging and Disease, 6(2):156-167
¿Cuáles son los objetivos fundamentales para la promoción de la salud y la prevención de enfermedades en personas de edad avanzada?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Preventive Medicine. When to screen for disease in older patients]
Geriatrics, 56(4):41-45
Todas las siguientes son causa de hiperhomocisteinemia, excepto:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Hyperhomocyst(e)inemia Is Associated With Impaired Endothelium-Dependent Vasodilation in Humans]
Circulation, 95(5):1119-1121
¿En qué puede devenir la insuficiencia androgénica  
Introducción:


Lectura recomendada:
[No Major Month to Month Variation in Free Testosterone Levels in Aging Males]
Psychoneuroendocrinology, 30(7):638-646
¿Qué compuesto utilizaban los primeros equipos de vaporización de la próstata?  
Introducción:
El tratamiento de elección de los síntomas del tracto urinario inferior es la resección transuretral de la próstata mediante electrocauterización, pero la vaporización fotoselectiva de esta glándula parece ser también un método eficaz y seguro para el manejo de este cuadro.

Lectura recomendada:
Does Prostate Size Impact Upon Perioperative Outcomes Associated With Photoselective Vaporization of the Prostate Using the 180W Lithium Triborate Laser?
Urology Annals, 7(1):17-20
¿Qué características tiene la fragilidad en los ancianos?  
Introducción:
El concepto de fragilidad debe verse como un estado multidimensional y transicional.

Lectura recomendada:
Efficacy of L-Carnitine Supplementation on Frailty Status and Its Biomarkers, Nutritional Status, and Physical and Cognitive Function Among Prefrail Older Adults: A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Clinical Trial
Clinical Interventions in Aging, 17(11):1675-1686
¿Cuál es el mecanismo de acción de la nateglinida?  
Introducción:
A medida que aumentan los conocimientos acerca de los beneficios de un mayor control glucémico, se ha estimulado el interés en elaborar esquemas terapéuticos dirigidos a mejorar tanto la resistencia a la insulina como la secreción de insulina. En este contexto, se elaboró el nuevo hipoglucemiante oral nateglinida.

Lectura recomendada:
Nateglinide, Alone or in Combination with Metformin, is Effective and Well Tolerated in Treatment-Naïve Elderly Patients with Type 2 Diabetes
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(8):652-660
¿Cuál de las siguientes es una opción terapéutica adecuada para el dolor del síndrome del intestino irritable (SII)?  
Introducción:
El síndrome del intestino irritable es una entidad muy frecuente en todo el mundo que deteriora en gran medida la calidad de vida de quienes lo padecen.

Lectura recomendada:
An Evidence-Based Systematic Review on the Management of Irritable Bowel Syndrome
American Journal of Gastroenterology, 104(Supl. 1):1-35
¿Qué parte del sistema nervioso central evalúa la prueba de fluidez verbal?  
Introducción:
Para evaluar las funciones verbales y ejecutivas se utiliza la prueba de fluidez verbal (PFV). Es un test de 1 minuto de duración y de fácil aplicación, en el que se pide que el paciente mencione tantas palabras como le sea posible que pertenezcan a cierta categoría o que comiencen con determinada letra.

Lectura recomendada:
Effects of Educational Background on Verbal Fluency Task Perfomance in Older Adults With Alzheimer's Disease and Mild Cognitive Impairment
International Psychogeriatrics, 22(6):995-1002
¿Cuál de los siguientes síntomas puede observarse en mujeres expuestas a quimioterapia?  
Introducción:
La quimioterapia o ciertas cirugías por cáncer de mama u otras neoplasias pueden inducir los mismos síntomas que la menopausia.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of Non-Hormonal Treatment of Vasomotor Symptoms in Climacteric and Cancer Patients
SpringerPlus, 4(65):1-29
¿Cuál es el tratamiento de elección en el trastorno de ansiedad generalizada en los ancianos?  
Introducción:
La prevalencia del trastorno de ansiedad generalizada en los ancianos oscila entre el 0.7% y el 9%.

Lectura recomendada:
Generalised Anxiety Disorder in Elderly Patients
Drugs & Aging, 22(2):101-114
¿Cuál de los antidiabéticos siguientes se relaciona con mayor riesgo de hipoglucemia en los pacientes ancianos?  
Introducción:
A pesar de la similitud de los diferentes antidiabéticos en el efecto de la reducción de la hemoglobina glucosilada, los efectos adversos son muy diferentes. Las nuevas alternativas terapéuticas podrían mejorar el control glucémico de los pacientes ancianos, con reducción del riesgo de hipoglucemia o aumento del peso corporal.

Lectura recomendada:
Noninsulin Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus in Geriatric Patients: A Review
Clinical Therapeutics, 33(12):1868-1882
¿Cuál es el impacto de la hiperplasia prostática benigna sobre la salud pública?  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna es el agrandamiento sintomático benigno de la próstata, generalmente en hombres > 50 años.

Lectura recomendada:
Prostate Laser Vaporization is Safe and Effective in Elderly Men
Urology Annals, 7(1):36-40
¿Cuál de las siguientes complicaciones se observa con frecuencia durante la internación de pacientes con fracturas de cadera?  
Introducción:
Las fracturas de cadera en los pacientes ancianos se asocian con cifras elevadas de morbilidad y mortalidad a corto y a largo plazo. Además, con frecuencia se presentan complicaciones durante la permanencia en el hospital.

Lectura recomendada:
Orthogeriatric Care for the Elderly with Hip Fractures: Where Are We?
Aging Clinical and Experimental Research, 20(2):113-122
Con respecto a la relación entre la administración de diferentes fármacos y los síntomas depresivos en la vejez, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La depresión asociada con el uso de medicación debe diferenciarse de otras formas de depresión observadas en los ancianos como el trastorno depresivo mayor, el trastorno distímico y el estado de ánimo depresivo debido a una condición medica general.

Lectura recomendada:
Update on Drug-Induced Depression in the Elderly
American Journal of Geriatric Pharmacotherapy, 3(4):288-300
Las variables a considerar que ofrecen un diagnóstico certero de sarcopenia y de obesidad sarcopénica en los adultos mayores, independientemente del origen racial y el estado clínico del individuo, son:  
Introducción:
Con el aumento de la expectativa de vida se observan con más frecuencias enfermedades relacionadas con el envejecimiento, entre ellas la sarcopenia y la obesidad sarcopénica.

Lectura recomendada:
Sarcopenia, Sarcopenic Obesity, and Functional Impairments in Older Adults: National Health and Nutrition Examination Surveys 1999-2004
Nutrition Research, 35(12):1031-1039
¿Cuál es el agente de elección para la limpieza de la úlcera de decúbito?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Pressure Ulcers: Analysis of Guidelines for Treatment and Management]
Geriatrics, 55(3):60-60
¿Cuál de estos beneficios se asocia con el uso de bivalirudina como sustituto de la heparina en el tratamiento con angioplastia coronaria de los ancianos?  
Introducción:
En los pacientes ancianos, la administración de anticoagulantes durante la realización de una angioplastia se asocia con mayor número de complicaciones y peor pronóstico.

Lectura recomendada:
Impact of Bivalirudin on In-Hospital Bleeding and Six-Month Outcomes in Octogenarians Undergoing Percutaneous Coronary Intervention
Catheterization and Cardiovascular Interventions, 74(3):428-435
¿Qué droga administraría a un paciente con demencia que presenta un síndrome depresivo?  
Introducción:
La aplicación de un tratamiento farmacológico en caso de síntomas psicológicos y conductuales de demencia debe estar dirigida a un síndrome específico y significativo desde el punto de vista clínico.

Lectura recomendada:
Managing Behavioural and Psychological Symptoms in Dementia
British Journal of Psychiatry, 181:463-465
¿Cuál patología física aumenta el riesgo de suicido en ancianos  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Recent Developments: Suicide in Older People]
BMJ, 329(7471):895-899
41  42  43  44  Pág.41
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