¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto de los glóbulos rojos almacenados?  
Introducción:
El almacenamiento de los glóbulos rojos para las transfusiones se asocia con diferentes alteraciones en estas células.

Lectura recomendada:
Red Blood Cell Transfusions in Acute Paediatrics
Archives of Disease in Childhood. Education and Practice Edition, 94(3):65-73

¿Cuál es el mecanismo más destacado de resistencia al imatinib en los sujetos con leucemia mieloide crónica?  
Introducción:
El imatinib es un inhibidor de la tirosinquinasa que se utiliza como tratamiento de primera elección en los pacientes con leucemia mieloide crónica. Sin embargo, la resistencia puede superar el 15%.

Lectura recomendada:
Impact of Baseline BCR-ABL Mutations on Response to Nilotinib in Patients With Chronic Myeloid Leukemia in Chronic Phase
Journal of Clinical Oncology,

¿Cuál de estas referencias al uso de imatinib para el tratamiento de la leucemia mieloide crónica es correcta?  
Introducción:
El imatinib es un inhibidor de la tirosinquinasa BCR-ABL que se utiliza para el tratamiento de la leucemia mieloide crónica. Este fármaco se asocia con beneficios clínicos que superan a los observados con la terapia convencional.

Lectura recomendada:
High Rates of Durable Response are Achieved with Imatinib after Treatment with Interferon (Alpha) plus Cytarabine: Results from the International Randomized Study of Interferon and STI571 (IRIS) Trial
Haematologica,

¿Cuál de las siguientes es una indicación de administración de nilotinib en los pacientes adultos con leucemia mieloide crónica y cromosoma Philadelphia positivo?  
Introducción:
El nilotinib es un inhibidor de múltiples proteinquinasas, que se utiliza para la terapia de diversas neoplasias, entre las que se incluye la leucemia mieloide crónica.

Lectura recomendada:
Tasigna for Chronic and Accelerated Phase Philadelphia Chromosome-Positive Chronic Myelogenous Leukemia Resistant to or Intolerant of Imatinib
Clinical Cancer Research, 14(17):5325-5331

Con respecto a las transfusiones de glóbulos rojos en los pacientes con síndromes mielodisplásicos, indique cuál de las siguientes opciones considera correcta:  
Introducción:
Los síndromes mielodisplásicos son poco frecuentes. Su incidencia en la población general a nivel mundial es de aproximadamente 5 por cada 100 000 personas por año. La frecuencia de presentación de este síndrome se asocia con la edad, por lo que se incrementa a 20-50 por cada 100 000 individuos por año en adultos mayores de 60 años, con una mediana de edad al momento del diagnóstico de entre 60 y 75 años.

Lectura recomendada:
Overview of Guidelines on Iron Chelation Therapy in Patients with Myelodysplastic Syndromes and Transfusional Iron Overload
International Journal of Hematology, 88(1):24-29

¿Cuál de las siguientes situaciones constituye una indicación para el tratamiento con nilotinib en los pacientes con leucemia mieloide crónica?  
Introducción:
Los inhibidores de la tirosinquinasa, en comparación con los tratamientos convencionales, modificaron el pronóstico de los pacientes con leucemia mieloide crónica.

Lectura recomendada:
Nilotinib: A Second-Generation Tyrosine Kinase Inhibitor for the Treatment of Chronic Myelogenous Leukemia
Clinical Therapeutics, 30(11):1956-1975

¿Cuál de los siguientes criterios de respuesta sería el más apropiado para adaptar el tratamiento con imatinib en los pacientes con leucemia mieloide crónica?  
Introducción:
La leucemia mieloide crónica es la forma más común de leucemia en los sujetos adultos.

Lectura recomendada:
Therapy Adapted to Molecular Response in Patients with Chronic Myelogenous Leukemia in First Chronic Phase: Results of the Duesseldorf Study
Hematological Oncology, 26(4):213-218

¿Cual es el mecanismo de acción por el que se produce el efecto anticoagulante del dabigatrán y que permite su uso en la prevención de eventos embólicos en sujetos con fibrilación auricular?  
Introducción:
Los tratamientos antiagregantes y anticoagulantes se asocian con una reducción en el riesgo de complicaciones embólicas en los pacientes con fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Dabigatran Versus Warfarin in Patients with Atrial Fibrillation
New England Journal of Medicine,

Con respecto al rivaroxaban, uno de los agentes que suele utilizarse para prevenir los eventos tromboembólicos tras una artroplastia de cadera, indique cuál de las siguientes afirmaciones considera correcta.  
Introducción:
Las artroplastias de cadera o de rodilla pueden asociarse con complicaciones como la tromboembolia venosa, cuya incidencia puede reducirse por medio de la administración de una adecuada profilaxis con anticoagulantes.

Lectura recomendada:
Rivaroxaban versus Enoxaparin for Thromboprophylaxis after Hip Arthroplasty
New England Journal of Medicine, 358(26):2765-2775

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de la profilaxis de las complicaciones tromboembólicas luego de una cirugía ortopédica?  
Introducción:
La trombosis venosa profunda y el tromboembolismo pulmonar son complicaciones graves de las cirugías ortopédicas.

Lectura recomendada:
Oral Rivaroxaban for the Prevention of Symptomatic Venous Thromboembolism after Elective Hip and Knee Replacement
Journal of Bone and Joint Surgery. British Volume, 91(5):636-644

¿Cuáles son las complicaciones más graves asociadas con el tratamiento con bisfosfonatos, en los pacientes con mieloma múltiple?  
Introducción:
Los bisfosfonatos representan un componente esencial en el tratamiento del mieloma múltiple.

Lectura recomendada:
The Use of Bisphosphonates in Multiple Myeloma: Recommendations of an Expert Panel on Behalf of the European Myeloma Network
Annals of Oncology, 20(8):1303-1317

¿Qué variables hematológicas se asocian con el pronóstico de los pacientes con macroglobulinemia de Waldenström?  
Introducción:
La macroglobulinemia de Waldenström es una enfermedad linfoproliferativa de escasa prevalencia, vinculada con la producción monoclonal de inmunoglobulina M e infiltración medular linfoplasmocitaria.

Lectura recomendada:
International Prognostic Scoring System for Waldenström Macroglobulinemia
Blood, 113(18):4163-4170

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca los regímenes de tratamiento con dasatinib (140 mg/día en dosis única o 70 mg dos veces/día) utilizados durante la fase acelerada de la leucemia mieloide crónica es correcta?  
Introducción:
Los pacientes con leucemia mieloide crónica en fase acelerada reciben imatinib como tratamiento de primera línea. En el caso de que presenten intolerancia o refractariedad a esta droga, se debe recurrir a otros inhibidores de la tirosina quinasa como el dasatinib, el cual puede administrarse como única dosis diaria de 140 mg o en 2 dosis de 70 mg.

Lectura recomendada:
Phase 3 Study of Dasatinib 140 mg Once Daily versus 70 mg Twice Daily in Patients with Chronic Myeloid Leukemia in Accelerated Phase Resistant or Intolerant to Imatinib: 15-Month Median Follow-Up
Blood, 113(25):6322-6329

Con respecto al tratamiento de los trastornos mieloproliferativos tales como policitemia vera y trombocitosis esencial indique cuál de las siguientes opciones considera correcta.  
Introducción:
Según la clasificación de la Organización Mundial de la Salud que se encuentra en preparación, las alteraciones de la hematopoyesis, tales como la trombocitosis esencial y la policitemia vera, se incluyen dentro de las neoplasias mieloproliferativas.

Lectura recomendada:
Response Criteria for Essential Thrombocythemia and Polycythemia Vera: Results of a European LeukemiaNet Consensus Conference
Blood, 113(20):4829-4833

¿Cuál de los siguientes anticuerpos monoclonales anti-CD20 es más promisorio para el tratamiento de la leucemia linfocítica crónica?  
Introducción:
El tratamiento de la leucemia linfocítica crónica habitualmente incluye la administración de un anticuerpo monoclonal anti-CD20.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Ofatumumab, a Fully Human Monoclonal anti-CD20 Antibody, in Patients with Relapsed or Refractory B-Cell Chronic Lymphocytic Leukemia: A Phase 1-2 Study
Blood, 111(3):1094-1100

¿Cuál de los siguientes es el evento adverso más frecuentemente asociado con el tratamiento con lenalidomida para la LLC?  
Introducción:
Los pacientes con leucemia linfocítica crónica que han fracasado a múltiples esquemas terapéuticos pueden alcanzar una respuesta con el agente inmunomodulador lenalidomida.

Lectura recomendada:
Lenalidomide Induces Complete and Partial Remissions in Patients with Relapsed and Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia
Blood, 111(11):5291-5297

¿Cuál de los siguientes se considera un factor pronóstico adverso en los pacientes con leucemia linfocítica crónica?  
Introducción:
En la actualidad, se conocen múltiples factores pronósticos que predicen la evolución clínica de los pacientes con leucemia linfocítica crónica. Estos factores permiten elegir el régimen de tratamiento más apropiado para el paciente, tener una estimación de la supervivencia posterior al tratamiento, y monitorearla evolución de los enfermos para la detección precoz de las recaídas.

Lectura recomendada:
Relevance of the Immunoglobulin VH Somatic Mutation Status in Patients with Chronic Lymphocytic Leukemia Treated with Fludarabine, Cyclophosphamide, and Rituximab (FCR) or Related Chemoimmunotherapy Regimens
Blood, 113(14):3168-3171

En los pacientes pediátricos con leucemia linfoblástica aguda de reciente diagnóstico, ¿qué eficacia tuvo la intensificación de la quimioterapia sistémica e intratecal sin utilizar irradiación craneal profiláctica?  
Introducción:
La leucemia linfoblástica aguda en los niños tiene un pronóstico favorable, ya que en diversos estudios clínicos se demostraron tasas de supervivencia libre de eventos a 5 años del 79% al 82%.

Lectura recomendada:
Treating Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia without Cranial Irradiation
New England Journal of Medicine, 360(26):2730-2741

El trasplante alogénico de células madre es el tratamiento de elección para pacientes con leucemia mieloide crónica en las siguientes etapas de la enfermedad:  
Introducción:
La leucemia mieloide crónica se caracteriza por presentar diferentes etapas, a saber: la fase crónica, la fase acelerada y la crisis blástica. Las alternativas terapéuticas varían , e incluyen al interferón, los inhibidores de la tirosina quinasa y el trasplante alogénico de médula ósea.

Lectura recomendada:
Imatinib Mesylate versus Allogeneic BMT for Patients with Chronic Myeloid Leukemia in First Chronic Phase
Bone Marrow Transplantation, 42(9):597-600

¿Cuál es la dosis recomendada de talidomida para el tratamiento de los enfermos de más de 75 años con mieloma múltiple?  
Introducción:
El agregado de talidomida a la combinación de melfalán más prednisona representa el esquema de terapia de primera línea para los pacientes de más de 75 años con mieloma múltiple.

Lectura recomendada:
Efficacy of Melphalan and Prednisone plus Thalidomide in Patients Older than 75 years with Newly Diagnosed Multiple Myeloma: IFM 01/01 Trial
Journal of Clinical Oncology, 27(22):3664-3670