¿Qué fármaco se utiliza en asociación con ciclofosfamida, adriamicina y vincristina en los linfomas difusos de células B?  
Introducción:
El esquema de tratamiento convencional de los linfomas difusos de células B se realiza con la combinación de corticoides y citostáticos, y con la utilización eventual de radioterapia. El agregado de anticuerpos monoclonales ha tenido un importante impacto pronóstico.

Lectura recomendada:
Primary Diffuse Large B-Cell Lymphoma of the Breast: Prognostic Factors and Outcomes of a Study by the International Extranodal Lymphoma Study Group
Annals of Oncology, 19(2):233-241

¿De qué manera se realiza el régimen de condicionamiento de intensidad reducida previa a la realización del transplante de células madre en los pacientes con Linfoma de Hodgkin recidivado o refractario al tratamiento?  
Introducción:
En los pacientes con Linfoma de Hodgkin recidivado o refractario al tratamiento, se plantea la alternativa del transplante autólogo de células madre de médula ósea. A los pacientes que se presentan como candidatos con bajas opciones de éxito, se los somete a un régimen de condicionamiento de intensidad reducida (CIR) previa a la realización del transplante.

Lectura recomendada:
Reduced-Intensity Conditioning Compared with Conventional Allogeneic Stem-Cell Transplantation in Relapsed or Refractory Hodgkin's Lymphoma: An Analysis from the Lymphoma Working Party of the European Group for Blood and Marrow Transplantation
Journal of Clinical Oncology, 26(3):455-462

¿Cuál fue la supervivencia libre de eventos a los 6 años en los pacientes pediátricos con leucemia linfoblástica aguda con riesgo estándar, con la reducción de la dosis de daunorrubicina en la terapia de inducción en un 50% (2 dosis de daunorrubicina en lugar de 4)?  
Introducción:
Durante las últimas décadas se alcanzaron importantes mejoras en las tasas de supervivencia de la leucemia linfoblástica aguda en pacientes pediátricos y puede lograrse la curación a largo plazo en aproximadamente el 75% de los enfermos.

Lectura recomendada:
Risk-Adjusted Therapy of Acute Lymphoblastic Leukemia Can Decrease Treatment Burden and Improve Survival: Treatment Results of 2169 Unselected Pediatric and Adolescent Patients Enrolled in the Trial ALL-BFM 95
Blood, 111(9):4477-4489

¿Qué tipo de terapia de intensificación posinducción (IPI) produce mejores resultados en niños y adolescentes con leucemia linfoblástica aguda (LLA) de alto riesgo con respuesta inicial rápida a la inducción?  
Introducción:
En los últimos años se produjo una mejoría sustancial en los resultados de los niños con leucemia linfoblástica aguda mediante la intensificación del tratamiento.

Lectura recomendada:
Early Postinduction Intensification Therapy Improves Survival for Children and Adolescents with High-Risk Acute Lymphoblastic Leukemia: A Report from the Children's Oncology Group
Blood, 111(5):2548-2555

¿Cuál de las siguientes estrategias puede considerarse para el tratamiento de los síndromes mielodisplásicos?  
Introducción:
Los síndromes mielodisplásicos constituyen un grupo de neoplasias que se caracterizan por alteraciones de la diferenciación y de la maduración de las células de la médula ósea.

Lectura recomendada:
Definition and Standards in the Diagnosis and Treatment of the Myelodysplastic Syndrome: Consensus Statements and Report from a Working Conference
Leukemia Research, 31(6):727-736

Señale cuál de los siguientes ha demostrado ser el esquema óptimo con decitabina, para el tratamiento del síndrome mielodisplásico y de la leucemia mielomonocítica crónica.  
Introducción:
El tratamiento del síndrome mielodisplásico y de la leucemia mielomonocítica crónica se realiza con azacitidina y decitabina, si bien no se conocen exactamente sus mecanismos de acción.

Lectura recomendada:
Results of a Randomized Study of 3 Schedules of Low-Dose Decitabine in Higher-Risk Myelodysplastic Syndrome and Chronic Myelomonocytic Leukemia
Blood, 109(1):52-57

¿Cuáles de estas condiciones se asocia con la aparición de tromboembolismo venoso?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso es una complicación habitual de algunas enfermedades, que se asocia con una elevada morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Development and Validation of a Predictive Model for Chemotherapy-Associated Thrombosis
Blood, 111(10):4902-4907

¿Cuál es el tratamiento de primera línea en pacientes con púrpura trombocitopénica trombótica adquirida?  
Introducción:
La mayoría de los casos de púrpura trombocitopénica trombótica de los adultos obedece a la formación de autoanticuerpos que inhiben la actividad de la metaloproteasa -ADAMTS13, una enzima que fragmenta el factor de Von Willebrand.

Lectura recomendada:
Von Willebrand Factor, ADAMTS13, and Thrombotic Thrombocytopenic Purpura
Blood, 112(1):11-18

¿Cuál de los siguientes es considerado un factor de mal pronóstico en los pacientes con mieloma múltiple?  
Introducción:
Más allá de los criterios tradicionales de remisión del mieloma múltiple, se considera que la supresión de las anormalidades citogenéticas mejoraría la supervivencia global y la supervivencia libre de eventos, por lo cual éste debería ser el objetivo de los tratamientos a investigar.

Lectura recomendada:
Suppression of Abnormal Karyotype Predicts Superior Survival in Multiple Myeloma
Leukemia, 22(4):850-855

¿Qué proporción de los pacientes con leucemia mieloide aguda no presentan anormalidades citogenéticas?  
Introducción:
La técnica de los microARN permitiría diferenciar, dentro del grupo de riesgo intermedio de los pacientes con leucemia mieloide aguda (sin alteraciones citogenéticas), subgrupos con diferente pronóstico de supervivencia libre de eventos. Se necesitan más estudios prospectivos para evaluar su utilidad frente a los marcadores moleculares que se usan en la actualidad.

Lectura recomendada:
MicroRNA Expression in Cytogenetically Normal Acute Myeloid Leukemia
New England Journal of Medicine, 358(18):1919-1928

¿Qué parámetros predicen mejor la evolución, en pacientes con leucemia mieloide crónica tratados con imatinib?  
Introducción:
En pacientes con leucemia mieloide crónica tratados con imatinib, la definición de los criterios de respuesta es fundamental para establecer la eficacia de la terapia.

Lectura recomendada:
Cytogenetic and Molecular Responses and Outcome in Chronic Myelogenous Leukemia: Need for New Response Definitions?
Cancer, 112(4):837-845

¿Cuál es el mejor parámetro predictivo de supervivencia en pacientes con leucemia mieloide crónica tratados con imatinib?  
Introducción:
El imatinib ha revolucionado la evolución de los pacientes con leucemia mieloide crónica en fase crónica.

Lectura recomendada:
Imatinib for Newly Diagnosed Patients with Chronic Myeloid Leukemia: Incidence of Sustained Responses in an Intention-to-Treat Analysis
Journal of Clinical Oncology, 26(20):3358-3363

¿Cuál es el principal factor de riesgo de padecer la enfermedad injerto contra huésped crónica en el paciente trasplantado?  
Introducción:
La enfermedad injerto contra huésped, tanto en su forma aguda como crónica, es una de las mayores complicaciones a largo plazo en los pacientes trasplantados, afectando su calidad de vida y su supervivencia. Debe asegurarse un tratamiento adecuado, además de la precisión diagnóstica, que incluya una inmunosupresión controlada y una terapia de sostén, sin perder de vista el posible efecto protector ante las recaídas de la enfermedad de base.

Lectura recomendada:
GVHD - The Nuts and Bolts
Hematology: American Society of Hematology Education Program, :62-67

¿Qué variante de linfomas se relaciona con la infección por el virus de la hepatitis C?  
Introducción:
El virus de la hepatitis C se vincula con la aparición de diversas neoplasias, entre las que se menciona a los linfomas.

Lectura recomendada:
Diffuse Large B-Cell Lymphoma in Hepatitis C Virus Positive Patients: Clinical Presentation, Treatment, and Prognosis
SIICSalud,

¿Cuál de estos fármacos ejerce su efecto anticoagulante a través de la inhibición directa de la trombina?  
Introducción:
La profilaxis del tromboembolismo venoso resulta fundamental para la prevención de complicaciones en los pacientes con cirugías ortopédicas. Se emplean para esta finalidad estrategias que incluyen fármacos con distintos mecanismos de acción.

Lectura recomendada:
Oral Dabigatran Etexilate vs. Subcutaneous Enoxaparin for the Prevention of Venous Thromboembolism after Total Knee Replacement: The RE-MODEL Randomized Trial
Journal of Thrombosis and Haemostasis, 5(11):2178-2185

¿Cuál de estos parámetros representa un riesgo asociado con la medicina transfusional?  
Introducción:
La medicina transfusional requiere de sistemas de hemovigilancia apropiados para evitar los riesgos relacionados con las transfusiones.

Lectura recomendada:
Resultados del Programa de Hemovigilancia en el Hospital "Iluminado Rodríguez", del Municipio de Jagüey Grande, Matanzas
SIICSalud,

¿Qué ocurre como consecuencia de la ausencia de CD55 y CD59 en la membrana de los eritrocitos de los pacientes con hemoglobinuria paroxística nocturna?  
Introducción:
La hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN) es una enfermedad adquirida originada por una mutación genética, como consecuencia de la cual, se pierden las proteínas de superficie normalmente presentes en las células madre hematopoyéticas.

Lectura recomendada:
Eculizumab in Paroxysmal Nocturnal Haemoglobinuria
Drugs, 68(10):1341-1346

Cuál de los siguientes factores resultó predictivo de respuestas a largo plazo con el ibritumomab tiuxetán?  
Introducción:
El ibritumomab tiuxetán es un radioinmunoterápico aprobado para el tratamiento del linfoma no Hodgkin refractario o recurrente.

Lectura recomendada:
Long-Term Responses in Patients with Recurring or Refractory B-Cell Non-Hodgkin Lymphoma Treated with Yttrium 90 Ibritumomab Tiuxetan
Cancer, 109(9):1804-1810

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respeto a la leucemia linfocítica crónica (LLC)?  
Introducción:
La leucemia linfocítica crónica (LLC), la forma más común de leucemia en el mundo occidental.

Lectura recomendada:
Genetics and Risk-Stratified Approach to Therapy in Chronic Lymphocytic Leukemia
Best Practice & Research: Clinical Haematology, 20(3):439-453

¿Cuál de los siguientes antiagregantes plaquetarios requiere un estricto control hematológico debido a sus efectos adversos?  
Introducción:
Se han utilizado productos con diferentes propiedades antiagregantes y farmacodinámicas para la prevención de los eventos cardiovasculares en pacientes de alto riesgo; sin embargo, la evaluación de la función plaquetaria no es un procedimiento de rutina en la práctica médica.

Lectura recomendada:
Antiplatelet Agents in Acute Coronary Syndrome
International Journal of Atherosclerosis, 2(4):251-264