¿A cuál de las siguientes acciones se atribuyen los efectos beneficiosos de el esquema combinado con ciclosporina y globulina antitimocito en pacientes con anemia aplásica?  
Introducción:
El tratamiento combinado con ciclosporina y globulina antitimocito se vincula con una reducción de la mortalidad a corto y a largo plazo en los pacientes con anemia aplásica, debido a los efectos inmunomoduladores de estos fármacos.

Lectura recomendada:
ATG Plus Cyclosporine Reduces All-Cause Mortality in Patients with Severe Aplastic Anemia--Systematic Review and Meta-Analysis
Acta Haematologica, 120(4):237-243

¿Cuál de los siguientes es un factor de mejor respuesta al tratamiento en los pacientes con anemia aplásica?  
Introducción:
La anemia aplásica se caracteriza por pancitopenia e hipocelularidad de la médula ósea.

Lectura recomendada:
Is the Early Cyclosporine A Level Predictive of the Outcome of Immunosuppressive Therapy in Severe Aplastic Anemia?
European Journal of Haematology,

¿Cuál es el mecanismo antitumoral de este fármaco en la leucemia linfoblástica aguda con cromosoma Filadelfia positivo?  
Introducción:
El imatinib es un inhibidor selectivo de la tirosina quinasa, que se une con la región de la molécula que habitualmente liga a la adenosina trifosfato (ATP) para ejercer sus efectos.

Lectura recomendada:
Recent Advances in the Treatment of Philadelphia Chromosome-Positive Acute Lymphoblastic Leukemia
International Journal of Hematology, 89(1):3-13

¿Cuáles son los mecanismos de acción de los nuevos anticoagulantes orales?  
Introducción:
Como consecuencia de las limitaciones relacionadas con la profilaxis y el tratamiento con los antagonistas de la vitamina K, se han creado nuevos anticoagulantes orales con mecanismos de acción diferentes.

Lectura recomendada:
Novel Oral Anticoagulants
International Journal of Clinical Practice, 63(4):630-641

¿Cuáles marcadores reflejan la activación de las plaquetas en los pacientes con periodontitis?  
Introducción:
A partir de estudios epidemiológicos se ha sugerido una asociación entre la periodontitis y la enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Periodontitis is Associate with Platelet Activation
Atherosclerosis, 202(2):605-611

¿Cuál de las siguientes variables se asocia con mayor riesgo de trombosis en los individuos con anticuerpos antifosfolípidos?  
Introducción:
La presencia de anticuerpos antifosfolípidos se asocia con mayor riesgo de presentar complicaciones trombóticas.

Lectura recomendada:
Risk Factors for a First Thrombotic Event in Antiphospholipid Antibody Carriers. A Multicentre, Retrospective Follow-Up Study
Annals of the Rheumatic Diseases, 68(3):397-399

¿Cuál de las siguientes es correcta respceto al tratamiento del mieloma múltiple?  
Introducción:
El mieloma múltiple es un tumor de las células plasmáticas.

Lectura recomendada:
Thalidomide-Dexamethasone versus Interferon-Alpha-Dexamethasone as Maintenance Treatment after ThaDD Induction for Multiple Myeloma: A Prospective, Multicentre, Randomised Study
British Journal of Haematology, 144(5):653-659

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la utilidad del tratamiento con rituximab en pacientes con linfoma indolente?  
Introducción:
El rituximab es un anticuerpo monoclonal útil para el tratamiento de los linfomas.

Lectura recomendada:
Maintenance Rituximab after Cyclophosphamide, Vincristine, and Prednisone Prolongs Progression-Free Survival in Advanced Indolent Lymphoma: Results of the Randomized Phase III ECOG1496 Study
Journal of Clinical Oncology, 27(10):1607-1614

Con respecto a los fármacos disponibles para el tratamiento de la leucemia promielocítica, indique cuál de las siguientes opciones considera correcta.  
Introducción:
El surgimiento del ácido retinoico todo-trans ha representado un importante avance en el tratamiento de la leucemia promielocítica aguda. A partir de los resultados obtenidos en estudios recientes, se informó que la administración de esta droga en combinación con la quimioterapia, se asocia con índices de remisión completa superiores al 90%.

Lectura recomendada:
Effective Treatment of Acute Promyelocytic Leukemia with All-Trans-Retinoic Acid, Arsenic Trioxide, and Gemtuzumab Ozogamicin
Journal of Clinical Oncology, 27(4):504-510

¿Cuál es la manifestación de toxicidad más frecuente con el tratamiento basado en dosis altas de metotrexato para los adultos mayores con linfoma de sistema nervioso central?  
Introducción:
El tratamiento del linfoma de sistema nervioso central con dosis altas de metotrexato combinado con procarbazina y CCNU resulta efectivo para los ancianos y logra evitar la radioterapia total cerebral, que conlleva un alto riesgo de leucoencefalopatía con deterioro de la calidad de vida (demencia, ataxia, trastornos de la marcha e incontinencia).

Lectura recomendada:
High-Dose Methotrexate Combined with Procarbazine and CCNU for Primary CNS Lymphoma in the Elderly: Results of a Prospective Pilot and Phase II Study
Annals of Oncology, 20(2):319-325

¿A qué variable pronóstica se asocia la mayor respuesta citogenética completa observada en estos pacientes con el tratamiento con dosis elevadas de imatinib?  
Introducción:
En los pacientes con leucemia mieloide crónica, el tratamiento con imatinib se asocia con un incremento de la tasa de respuesta citogenética completa. Este índice se considera un indicador relacionado con el pronóstico.

Lectura recomendada:
Results of High-Dose Imatinib Mesylate in Intermediate Sokal Risk Chronic Myeloid Leukemia Patients in Early Chronic Phase: a Phase 2 Trial of the GIMEMA CML Working Party
Blood, 113(15):3428-3434

Con respecto al linfoma folicular, indique cuál de las siguientes opciones considera correcta.  
Introducción:
Los linfomas foliculares son un subgrupo de los linfomas no Hodgkin de células B y representan el 15% al 30% de todos los linfomas de reciente diagnóstico.

Lectura recomendada:
High-Dose Therapy Followed by Autologous Purged Stem Cell Transplantation and Doxorubicin-Based Chemotherapy in Patients with Advanced Follicular Lymphoma: A Randomized Multicenter Study by the GOELAMS with Final Results
Blood, 113(5):995-1001

¿Cuál de estas alteraciones parece una manifestación preoneoplásica de la leucemia linfocítica crónica?  
Introducción:
Si bien se describe la aparición de casos espontáneos de leucemia linfocítica crónica, se presume que existen condiciones predisponentes vinculadas con la patogénesis de la enfermedad.

Lectura recomendada:
B-Cell Clones as Early Markers for Chronic Lymphocytic Leukemia
New England Journal of Medicine, 360(7):659-667

¿Cuál es actualmente la dosis diaria recomendada de imatinib que permite obtener un adecuado efecto terapéutico?  
Introducción:
Se ha calculado que la concentración de imatinib que puede inhibir el 50% de la actividad enzimática de la proteína codificada por el gen BCR-ABL y el mismo porcentaje del crecimiento celular in vitro oscila entre los 500 y los 1 000 ng/ml. Estos niveles pueden obtenerse con la administración de una única dosis diaria.

Lectura recomendada:
Comparison of Imatinib 400 mg and 800 mg Daily in the Front-Line Treatment of High-Risk, Philadelphia-Positive Chronic Myeloid Leukemia: a European LeukemiaNet Study
Blood, 113(19):4497-4504

¿Cuál de las siguientes es correcta respecto al tratamiento de los síndromes mielodisplásicos?  
Introducción:
Los síndromes mielodisplásicos son enfermedades de las células hematopoyéticas.

Lectura recomendada:
Efficacy of Azacitidine Compared with That of Conventional Care Regimens in the Treatment of Higher-Risk Myelodysplastic Syndromes: a Randomised, Open-Label, Phase III Study
Lancet Oncology, 10(3):223-232

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto al ácido transretinoico (ATRA)?  
Introducción:
El ácido transretinoico es el fármaco de primera línea para el tratamiento de la leucemia promielocítica aguda.

Lectura recomendada:
Management of Acute Promyelocytic Leukemia: Recommendations from an Expert Panel on Behalf of the European LeukemiaNet
Blood, 113(9):1875-1891

Señale cuál de los siguientes es un marcador inmunológico de buen pronóstico en los linfomas no Hodgkin de células B:  
Introducción:
El pronóstico de los síndromes linfoproliferativos está relacionado con las características de la respuesta inmune del organismo, reflejada en la composición del infiltrado peritumoral o microambiente tumoral.

Lectura recomendada:
Appraisal of Immune Response in Lymphoproliferative Syndromes: A systematic Review
Critical Reviews in Oncology Hematology, 70(2):103-113

El imatinib se ha considerado una opción terapéutica estándar en la leucemia mieloide crónica. ¿Cuál es el mecanismo de acción de esta droga?  
Introducción:
La leucemia mieloide crónica es una enfermedad mieloproliferativa, caracterizada por la presencia del cromosoma Filadelfia, producto del reordenamiento de los cromosomas 9 y 22. Se han logrado importantes avances en el tratamiento de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Six-Year Follow-Up of Patients Receiving Imatinib for the First-Line Treatment of Chronic Myeloid Leukemia
Leukemia, 23(6):1054-1061

¿Cuál de las siguientes situaciones eleva considerablemente el riesgo de aparición de neutropenia moderada a grave?  
Introducción:
El valproato y la quetiapina son dos fármacos muy utilizados para el tratamiento de los trastornos del humor en los niños y los adolescentes.

Lectura recomendada:
Evaluating the Incidence of Leukopenia and Neutropenia with Valproate, Quetiapine, or the Combination in Children and Adolescents
Annals of Pharmacotherapy, 43(5):822-830

¿Qué hallazgos en el extendido de sangre periférica son orientadores de la presencia de un síndrome mielodisplásico?  
Introducción:
Frente a un hemograma inicial que indica la presencia de anemia macrocítica, para establecer el diagnóstico se sugiere la realización de un hemograma para confirmar los valores iniciales y establecer si las alteraciones son estables o progresivas, un extendido de sangre periférica, determinaciones de vitamina B12 y ácido fólico, un recuento de reticulocitos, un hepatograma y el estudio de la función tiroidea.

Lectura recomendada:
Investigating Suspected Anaemia
BMJ, :1330-1331