Expertos Preguntan

Específicas de Hematología

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Bacterial and Fungal Infections in Patients with Cancer Treated with Chemotherapy
Salud(i)Ciencia,
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con la duración del tratamiento anticoagulante luego de un episodio de tromboembolismo venoso  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Duration of Anticoagulation Following Venous Thromboembolism: A Meta-Analysis]
JAMA, 294(6):706-715
En pacientes con fibrilación auricular, la adición de terapia antiplaquetaria a la anticoagulación de menor intensidad:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Antiplatelet or Anticoagulant Therapy in Atrial Fibrillation]
Varios,
¿Qué mecanismo explicaría la eficacia del gemtuzumab ozogamicin en las células de la leucemia promielocítica aguda  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Efficacy of Gemtuzumab Ozogamicin on ATRA- and Arsenic-Resistant Acute Promyelocytic Leukemia (APL) Cells]
Leukemia, 19(8):1306-1311
El diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda tipo Burkitt puede realizarse por:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Molecular Heterogeneity of Sporadic Adult Burkitt-Type Leukemia/Lymphoma as Revealed by PCR and Cytogenetics: Correlation with Morphology, Immunology and Clinical Features]
Leukemia, 19(8):1391-1398
¿Qué parámetros se asocian con el mejor valor predictivo pronóstico en pacientes con síndromes mielodisplásicos  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Incidence and Prognostic Significance of Karyotype Abnormalities in de Novo Primary Myelodysplastic Syndromes: A Study on 331 Patients from a Single Institution]
Leukemia, 19(8):1424-1431
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes en enfermos que reciben fludarabina oral como tratamiento de linfoma no Hodgkin indolente a células B?  
Introducción:
Fludarabina oral es eficaz y segura en pacientes con linfoma no Hodgkin a células B, indolente y en recidiva.

Lectura recomendada:
Phase II Study of Oral Fludarabine Phosphate in Relapsed Indolent B-Cell Non-Hodgkin's Lymphoma
Journal of Clinical Oncology, 24(1)
¿Cuáles son los síntomas colaterales característicos del tratamiento con hierro por vía oral?  
Introducción:
La causa más frecuente de anemia microcítica hipocrómica es la deficiencia de hierro. El tratamiento consiste en el aporte de hierro, una vez que se ha identificado y corregido el trastorno subyacente. Es preferible el empleo de preparaciones orales.

Lectura recomendada:
Treatment of Iron-Deficiency Anaemia: A Lower Incidence of Adverse Effects with Ferrum Hausmann than Ferrous Sulphate
British Journal of Clinical Research, 4:191-198
En comparación con las sales ferrosas, ¿cuál es la biodisponibilidad del hierro polimaltosa?  
Introducción:
Un continuo balance negativo de hierro puede resultar en la depleción total de las reservas reticuloendoteliales. Los síntomas se manifiestan como anemia o depleción del hierro tisular y enzimático.

Lectura recomendada:
Oral Iron Therapy in Human Subjects, Comparative Absorption between Ferrous Salts and Iron Polymaltose
Journal of Medicine, 15(5-6):367-377
¿Qué factor predice la toxicidad limitante de dosis asociada con el esquema combinado de terapia con fludarabina, ciclofosfamida, vincristina y prednisona en pacientes de más de 60 años con linfoma no Hodgkin avanzado de bajo grado?  
Introducción:
La combinación de fludarabina, ciclofosfamida, vincristina y prednisona es útil en pacientes de edad avanzada con linfoma no Hodgkin avanzado de bajo grado.

Lectura recomendada:
Fludarabine Phosphate-CVP in Patients over 60 Years of Age with Advanced, Low-Grade and Follicular Lymphoma: A Dose-Finding Study
European Journal of Cancer, 41(17):2630-2636
Señale cuáles son las causas de la anemia en los pacientes con cáncer:  
Introducción:
La anemia está presente en 30% a 90% de los pacientes con cáncer.

Lectura recomendada:
Once-Weekly Dose of Epoetinum Alfa in Cancer Patients with Anemia Receiving Radiotherapy
Clinical & Translational Oncology, :486-492
Señale cuál de los siguientes marcadores de superficie celular son característicos de la LLC:  
Introducción:
La leucemia linfocitica crónica (LLC) es una neoplasia hematopoyética que presenta una supervivencia media de 2 hasta más de 10 años desde el momento del diagnóstico.

Lectura recomendada:
Perspectives on the Use of New Diagnostic Tools in the Treatment of Chronic Lymphocytic Leukemia
Blood, 107(3):859-861
¿Cuáles son los efectos adversos de la quimioterapia con fludarabina en combinación con ciclofosfamida en el tratamiento de la leucemia linfocítica crónica?  
Introducción:
La leucemia linfocítica crónica tiene pronóstico desfavorable por los magros resultados terapéuticos. Los autores ensayaron quimioterapia con la droga fludarabina sola y en combinación con ciclofosfamida, y obtuvieron resultados relativamente alentadores, aunque menos favorables que en otros estudios previos. Observaron efectos adversos de distinta gravedad, que en algunos casos resultaron mortales.

Lectura recomendada:
Fludarabine plus Cyclophosphamide versus Fludarabine Alone in First-Line Therapy of Younger Patients with Chronic Lymphocytic Leukemia
Blood, 107(3):885-891
¿Qué subgrupo parece tener poca probabilidad de beneficiarse con la monoterapia con alemtuzumab?  
Introducción:
El alemtuzumab aparece como una alternativa terapéutica en pacientes con leucemia linfocítica crónica refractaria a la fludarabina.

Lectura recomendada:
The Evolving Role of Alemtuzumab in Management of Patients with CLL
Leukemia, 19(12):2147-2152
El inmunofenotipo característico de la leucemia linfocítica crónica incluye:  
Introducción:
La leucemia linfocítica crónica constituye la forma más frecuente de leucemia en los países occidentales y predomina en personas mayores, con una media de edad de 65 años al momento del diagnóstico.

Lectura recomendada:
How I Treat Refractory CLL
Blood, 107(4):1276-1283
¿Cómo puede transmitirse la hepatitis A en pacientes con hemofilia?  
Introducción:
La hepatitis A habitualmente se transmite por vía fecal-oral; sin embargo también se han referido brotes en pacientes hemofílicos que reciben factores de la coagulación contaminados.

Lectura recomendada:
Detection of Hepatitis A Virus from Clotting Factors Implicated as a Source of HAV Infection among Haemophilia Patients in Korea
Epidemiology and Infection, 134(1):87-93
En pacientes con neoplasias hematológicas de alto riesgo, en los cuales se utilizó seroterapia como parte de un régimen de acondicionamiento para el trasplante alogénico de células madre, ¿cómo resultó la supervivencia global en los pacientes tratados con globulina antitimocito versus los que recibieron Campath en dosis de 30 mg subcutáneo, una única vez, el día 5 antes del trasplante?  
Introducción:
El trasplante alogénico de células madre brinda una posibilidad para el control inmunológico a largo plazo de las neoplasias, luego del establecimiento de un quimerismo completo con el donador.

Lectura recomendada:
Subcutaneous Alemtuzumab vs ATG in Adjusted Conditioning for Allogeneic Transplantation: Influence of Campath Dose on Lymphoid Recovery, Mixed Chimerism and Survival
Bone Marrow Transplantation, 37(5):503-510
Señale las opciones correctas respecto de la darbepoyetina alfa:  
Introducción:
La eritropoyetina humana recombinante (rHuEPO) es efectiva para tratar la anemia en los pacientes tratados con quimioterapia, dado que incrementa las concentraciones de hemoglobina y reduce la necesidad de transfusiones de glóbulos rojos.

Lectura recomendada:
Randomized, Double-Blind, Active-Controlled Trial of Every-3-Week Darbepoetin Alfa for the Treatment of Chemotherapy-Induced Anemia
Journal of the National Cancer Institute, 98(4):273-284
¿Cuál es la dosis mínima diaria de hierro elemental que evita la depleción de hierro del organismo en dadores regulares de sangre?  
Introducción:
El principal efecto adverso de la donación regular de sangre es la depleción de los depósitos de hierro

Lectura recomendada:
Daily Doses of 20 mg of Elemental Iron Compensate for Iron Loss in Regular Blood Donors: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study
Transfusion, 44(10):1427-1432
Señale cuáles son los grupos que presentan mayor riesgo de déficit de hierro:  
Introducción:
La estrategia clave para las poblaciones con mayor riesgo de déficit de hierro es la provisión de suplementos de este elemento.

Lectura recomendada:
Iron Supplementation: Country Level Experiences and Lessons Learned
Journal of Nutrition, 132(Supl. 4):859-861
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