Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál de las siguientes asociaciones sugiere claramente un diagnóstico de pericarditis?
Introducción:
La pericarditis aguda y la miocarditis aguda tienen un origen común; su etiología más frecuente es viral.

Lectura recomendada:
Myopericarditis: Etiology, Management, and Prognosis
International Journal of Cardiology, 127(1):17-26

¿Cuáles enfermedades cardiovasculares merecen especial atención en el contexto de la pandemia de COVID-19, por las consecuencias asociadas con posibles demoras en el diagnóstico?
Introducción:
Durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019, el número de enfermos con eventos cardiovasculares agudos se redujo; sin embargo, se ha referido un exceso en la cantidad de decesos por enfermedad cardiovascular entre marzo y junio de 2020 (durante la pandemia de COVID-19), en comparación con los años previos.

Lectura recomendada:
Heartbeat: an increase in preventable cardiovascular deaths during the COVID-19 pandemic due to avoidance of medical care
Heart, 107(2):89-90

Señale la opción correcta sobre los antipsicóticos atípicos:
Introducción:
De acuerdo con lo informado en estudios epidemiológicos controlados, el tratamiento con antipsicóticos típicos aumenta el riesgo de muerte súbita de origen cardíaco de un modo dependiente de la dosis.

Lectura recomendada:
Atypical Antipsychotic Drugs and the Risk of Sudden Cardiac Death
New England Journal of Medicine, 360(3):225-235

¿Qué enzima del sistema renina angiotensina convierte el angiotensinógeno en angiotensina I?
Introducción:
La rigidez arterial tiende a aumentar con la edad, lo que provoca mayor presión sanguínea y se asocia con mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, y el sistema renina angiotensina afecta el sistema vascular por varios mecanismos.

Lectura recomendada:
Genetic Variation in the Renin-Angiotensin System and Arterial Stiffness. The Rotterdam Study
Clinical and Experimental Hypertension, 31(5):389-399

¿En qué etapa del tratamiento de los pacientes con un síndrome coronario agudo que se someterán a una intervención coronaria percutánea es efectivo el prasugrel?
Introducción:
El estudio TRITON-TIMI 38 comparó el prasugrel con el clopidogrel.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness of Prasugrel versus Clopidogrel in Patients with Acute Coronary Syndromes and Planned Percutaneous Coronary Intervention: Results from the Trial to Assess Improvement in Therapeutic Outcomes by Optimizing Platelet Inhibition with
Circulation, 121(1):71-79

¿Qué propiedades caracterizan al aliskiren?
Introducción:
El aliskiren es un inhibidor directo de la renina que se utiliza como antihipertensivo.

Lectura recomendada:
New Approaches to Blockade of the Renin-Angiotensin-Aldosterone System: Characteristics and Usefulness of the Direct Renin Inhibitor Aliskiren
Journal of Pharmacological Sciences, 113(4):296-300

¿Cuál de estos prostanoids parece involucrado en los procesos de apoptosis durante la isquemia miocárdica?
Introducción:
El infarto agudo de miocardio sigue siendo la principal causa de morbilidad y mortalidad en todo el mundo. La isquemia de duración significativa supera los mecanismos de reparación celular y provoca daño celular miocárdico irreversible o muerte celular.

Lectura recomendada:
Cardiac-Generated Prostanoids Mediate Cardiac Myocyte Apoptosis After Myocardial Ischaemia
Cardiovascular Research, 95(3):336-345

¿Qué valor tiene la apolipoproteína B como marcador de riesgo cardiovascular en modelos de metanálisis de estudios aleatorizados?
Introducción:
En algunos estudios epidemiológicos se informó que la apolipoproteína B parece constituir un mejor factor predictivo de riesgo en comparación con el nivel de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of comparison of Effectiveness of Lowering Apolipoprotein B versus Low-Density Lipoprotein Cholesterol and Nonhigh-Density Lipoprotein Cholesterol for Cardiovascular Risk Reduction in Randomized Trials
American Journal of Cardiology, 110(10):1468-1476

¿Cuál de estos efectos de las estatinas podría ser útil en ancianos con insuficiencia cardíaca?
Introducción:
Además de la disminución de los niveles de colesterol, las estatinas parecen asociarse con otros efectos beneficiosos en términos de la enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Novos Benefícios das Estatinas em Idosos
Jornal Brasileiro de Medicina, 88(3):10-18

¿Cuál fue la droga investigada en el estudio ARMYDA (Atorvastatin for Reduction of MYocardial Damage during Angioplasty)?
Introducción:
El pretratamiento farmacológico óptimo en pacientes a los que se realizará revascularización percutánea puede mejorar el pronóstico.

Lectura recomendada:
Randomized Trial of High Loading Dose of Clopidogrel for Reduction of Periprocedural Myocardial Infarction in Patients Undergoing Coronary Intervention: Results from ARMYDA-2 (Antiplatelet therapy for Reduction of MYocardial Damage duringAngioplasty) Stu
Circulation, 111(16):2099-2106

¿Qué factores se correlacionan con la mortalidad por cancer o por enfermedad cardiovascular?
Introducción:
Tras realizar múltiples análisis, en una cohorte de un millón de mujeres de Gran Bretaña, la felicidad o la infelicidad no provocan un efecto directo en la mortalidad.

Lectura recomendada:
Does Happiness Itself Directly Affect Mortality? The Prospective UK Million Women Study
The Lancet, 387(10021):874-881

¿Cuáles de estas características clínicas son predictoras de un descenso en la recurrencia de la fibrilación auricular (FA) persistente tratada con ablación por catéter irrigado con amiodarona?
Introducción:
La fibrilación auricular persistente es tratada por ablación con catéter; sin embargo, la incorporación de amiodarona tiene algunas ventajas significativas que deben ser tenidas en cuenta.

Lectura recomendada:
Clinical Efficacy of Irrigated Catheter Application of Amiodarone During Ablation of Persistent Atrial Fibrillation
Clinical Cardiology, :1-6

¿Qué efecto ejerce la administración de dosis más altas de atorvastatina en comparación con el empleo de dosis más bajas?
Introducción:
Las estatinas son muy útiles para la prevención secundaria luego de un infarto agudo de miocardio. Además de reducir el colesterol total, ejercen efectos sobre la inflamación y la función endotelial.

Lectura recomendada:
High-Dose Atorvastatin versus Moderate Dose on Early Vascular Protection after ST-Elevation Myocardial Infarction
Drug Design, Development and Therapy, 4(11):3425-3434

¿Qué modificaciones hemodinámicas agudas se producen durante la apnea del sueño obstructiva?
Introducción:

Lectura recomendada:
[Sleep-Related Breathing Disorders and Cardiovascular Disease]
American Journal of Medicine, 108:396-402

Señale los enunciados correctos para el infarto agudo de miocardio en ausencia de enfermedad coronaria obstructiva (MINOCA por su sigla en inglés):
Introducción:
El infarto agudo de miocardio en ausencia de enfermedad coronaria obstructiva es una entidad clínica relativamente frecuente (alrededor del 10% de todos los infartos de miocardio).

Lectura recomendada:
Outcome After Myocardial Infarction Without Obstructive Coronary Artery Disease
Heart, 105(7):524-530

Señale cuál de los siguientes factores se asocia con aumento de la rigidez diastólica del ventrículo izquierdo en pacientes diabéticos:
Introducción:
El aumento de la rigidez diastólica del ventrículo izquierdo es la manifestación más temprana de la disfunción inducida por la diabetes mellitus.

Lectura recomendada:
Diastolic Stiffness of the Failing Diabetic Heart
Circulation, 117(1):43-51

¿Cuáles de los siguientes factores no se consideran de riesgo para la enfermedad coronaria?
Introducción:
La mortalidad coronaria aumenta en ambos sexos de manera constante y continua con la edad. Existen muchos factores de riesgo para la aparición de enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Impacto del Sexo en el Síndrome de Lipodistrofia en Pacientes con Infección por el VIH y su Asociación con Factores de Riesgo Cardiovascular
Revista de Medicina Interna, 24(4):168-172

¿Cuál de las siguientes características está presente en la disección espontánea de una arteria coronaria?
Introducción:
La disección espontánea de una arteria coronaria representa alrededor del 4% de todos los síndromes coronarios agudos, aunque su incidencia es mucho mayor (entre 22% y 35%) en las mujeres menores de 60 años y en los pacientes con trastornos neuropsiquiátricos (ansiedad, depresión).

Lectura recomendada:
2020 ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting Without Persistent ST-segment Elevation
European Heart Journal, :22-40

¿Qué factores predisponen a la embolia aérea vascular?
Introducción:
La embolia aérea vascular es la entrada de aire o gas en el lecho vascular. El trastorno se asocia con elevada mortalidad.

Lectura recomendada:
Acute Management of Vascular Air Embolism
Journal of Emergencies, Trauma and Shock, 2(3):180-185

¿Qué tipo de lesiones angiográficas revisten un mayor criterio de gravedad en los pacientes con un síndrome coronario agudo que se hallan bajo tratamiento médico luego del triaje angiográfico?
Introducción:
Los pacientes con un síndrome coronario agudo que se hallan bajo tratamiento médico luego de la angiografía son una población de riesgo.

Lectura recomendada:
Predictors of Outcomes in Medically Treated Patients with Acute Coronary Syndromes after Angiographic Triage. An Acute Catheterization and Urgent Intervention Triage Strategy (ACUITY) Substudy
Circulation, 121(7):853-862

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