Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

¿Qué efecto beneficioso tuvo la amiodarona administrada poco después de la presentación del infarto?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Morbidity and Mortality Following Early Administrtion of Amiodarone in Acute Myocardial Infarction]
European Heart Journal, 21(3):198-205
La interleuquina 6 es:  
Introducción:
Se ha comunicado que el mayor riesgo quirúrgico de la cirugía de revascularización miocárdica asociado con la diabetes podría ser consecuencia de disfunción endotelial y de una respuesta inflamatoria alterada al by-pass cardiopulmonar.

Lectura recomendada:
Endothelial Cell Dysfunction after Coronary Artery Bypass Grafting with Extracorporeal Circulation in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 32(4):611-616
Señale la opción correcta para los pacientes con estenosis aórtica grave y riesgo quirúrgico bajo sometidos a reemplazo valvular:  
Introducción:
En los pacientes con riesgo quirúrgico moderado o alto, el reemplazo transcatéter de la válvula aórtica y el reemplazo valvular se asocian con evolución clínica similar.

Lectura recomendada:
Transcatheter Aortic-Valve Replacement with a Balloon-Expandable Valve in Low-Risk Patients
New England Journal of Medicine, :1-11
¿Cuál de los siguientes no es un riesgo de la revascularización completa precoz?  
Introducción:
Si bien la revascularización incompleta inicial aumenta el riesgo de eventos adversos después de un infarto de miocardio, la revascularización completa precoz también presenta riesgos.

Lectura recomendada:
The Impact of Incomplete Revascularization on Early and Late Outcomes in ST-Elevation Myocardial Infarction
American Heart Journal, 205:31-41
¿Qué efectos tuvo la terapia con treprostinil sobre la capacidad de ejercicio, la clase funcional, los parámetros hemodinámicos y la supervivencia en los pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica grave e inoperable en comparación con un grupo histórico que no recibió treprostinil?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar tromboembólica crónica se caracteriza por tromboémbolos organizados que no se disuelven y obstruyen el lecho vascular pulmonar.

Lectura recomendada:
Treprostinil for Severe Inoperable Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension
Journal of Thrombosis and Haemostasis, 5(3):483-489
Señale el enunciado correcto para los agonistas de los receptores del péptido 1 similar al glucagón y (GLP1-RA) y los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 (SGLT2i) en relación con los eventos cardiovasculares mayores (ECVM):  
Introducción:
Algunos agentes antidiabéticos se asocian con beneficios cardiovasculares importantes.

Lectura recomendada:
Comparison of the Effects of Glucagon-Like Peptide Receptor Agonists and Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors for Prevention of Major Adverse Cardiovascular and Renal Outcomes in Type 2 Diabetes
Circulation, 139(17):2022-2031
¿Qué factores se asociaron al uso de los IECA en dosis óptima?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Patterns of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors  ð7?3 ŠPrescriptions, Educational Interventions, and Outcomes among Hospitalized Patients with Heart Failure]
Clinical Cardiology, 21:268-268
¿Cuáles serían los mecanismos fisiopatogénicos involucrados en el daño del miocardio, en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
En los primeros pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 comunicados en China se refirió daño agudo del miocardio, asociado con pronóstico desfavorable. 5 Todos estos factores podrían intervenir en la disfunción del ventrículo izquierdo, un trastorno relativamente frecuente en pacientes con COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
Hallazgos Ecocardiográficos en Pacientes Críticos por COVID-19
Revista Española de Cardiología, 73(10):861-863
¿Cuál de estas variables permite sospechar el diagnóstico de la miocardiopatía hipertrófica?  
Introducción:
La miocardiopatía hipertrófica puede reconocerse por medio de diversos parámetros que contribuyen a la confirmación del diagnóstico.

Lectura recomendada:
Miocardiopatía Hipertrófica: A Quiénes y Cuándo Practicar un Análisis Genético Molecular?
SIICSalud,
Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del derrame pericárdico luego de una cirugía cardíaca:  
Introducción:
Una de las complicaciones más frecuentes luego de una cirugía cardíaca es el derrame pericárdico. Entre las etiologías posibles se destacan la hemorragia y la inflamación, aunque no se conocen con certeza.

Lectura recomendada:
Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug Treatment for Postoperative Pericardial Effusion: A Multicenter Randomized, Double-Blind Trial
Annals of Internal Medicine, 152:137-143
¿Cuál es el porcentaje de incumplimiento en el tratamiento farmacológico de la insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
La eficacia en el control de la insuficiencia cardíaca está relacionado con la eficacia de las terapias farmacológicas; sin embargo, es sabido que la falta de cumplimiento del tratamiento farmacológico alcanza altos porcentajes.

Lectura recomendada:
Self-Management Counseling in Patients with Heart Failure: The Heart Failure Adherence and Retention Randomized Behavioral Trial
JAMA, 304(12):1331-1338
¿Qué parámetro predice el deterioro clínico en los enfermos con hipertensión arterial pulmonar secundaria a cardiopatías congénitas?  
Introducción:
La prueba de reversibilidad a los vasodilatadores es útil para determinar el tratamiento de los pacientes con hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Pulmonary Vasoreactivity Predicts Long-Term Outcome in Patients with Eisenmenger Syndrome Receiving Bosentan Therapy
Heart, 96(18):1475-1479
Señale cuáles son las recomendaciones en que habitualmente se basa el trabajo de los comités para la confección de medidas de rendimiento:  
Introducción:
En 2000 se creó la fuerza de trabajo en medidas de rendimiento de la American College of Cardiology Foundation y la American Heart Association, que tuvo la misión de identificar los puntos clínicos que requerían la confección de tales medidas, además de reunir los diferentes comités de trabajo.

Lectura recomendada:
AACVPR/ACCF/AHA 2010 Update: Performance Measures on Cardiac Rehabilitation for Referral to Cardiac Rehabilitation/Secondary Prevention Services
Circulation, 122(13):1342-1350
¿Cuál de los siguientes mecanismos se han postulado como responsables de la fisiopatología de la migraña?  
Introducción:
En línea con una teoría de fisiopatología compartida para la enfermedad cardiovascular y la migraña, recientes estudios informaron que hay un perfil de riesgo cardiovascular desfavorable en los pacientes con migraña.

Lectura recomendada:
Headache, Migraine and Cardiovascular Risk Factors: The HUNT Study
European Journal of Neurology, 18(3):504-511
¿Qué característica del telmisartán (TLM) podría explicar que el efecto sobre la PA con este BRA sea más prolongado  
Introducción:


Lectura recomendada:
[The Telmisartan Programme of Research to Show Telmisartan End-Organ Protection (PROTECTION) Programme]
Journal of Hypertension, 21(Supl. 6):37-46
¿Qué se entiende por cronoterapia?  
Introducción:
Todos los organismos vivos se organizan en función del tiempo. En los últimos años se ha puesto de manifiesto que tanto la farmacocinética como la farmacotoxicidad de varios fármacos pueden variar en función de la hora de su administración.

Lectura recomendada:
Aproximación Cronoterapéutica para el Control de la Presión Arterial durante las 24 Horas: Las Horas Cruciales
Varios,
¿Cuál de los siguientes fármacos podría ser particularmente eficaz para el tratamiento de la disfunción miocárdica que se desencadena en el contexto de la reperfusión coronaria en los síndromes isquémicos agudos?  
Introducción:
La disfunción miocárdica que se desencadena en el contexto de la reperfusión coronaria en los síndromes isquémicos agudos puede dar lugar a una situación de insuficiencia cardíaca, e incluso shock cardiogénico, cuyo tratamiento constituye un desafío clínico.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Treatment of Heart Failure due to Ventricular Dysfunction by Myocardial Stunning
American Journal of Cardiovascular Drugs, 6(2):69-75
¿Cuál esquema se recomienda en pacientes mayores a 50 años con insuficiencia renal crónica y filtrado glomerular menor a 60ml/min/1.73m2?  
Introducción:
El esquema básico de prevención cardiovascular en pacientes con presión arterial elevada incluye los inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona, o antagonistas del receptor de angiotensina más otro antihipertensivo. También existen esquemas específicos para pacientes con insuficiencia renal crónica.

Lectura recomendada:
Does Cardiovascular Protection Translate into Renal Protection
Nature, 11(12):742-746
¿Cuál régimen produce la reducción más importante de isquemia miocárdica en sujetos con enfermedad coronaria?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Medical Treatment of Myocardial Ischemia in Coronary Artery Disease: Effect of Drug Regime and Irregular Dosing in the CAPE II Trial]
Journal of the American College of Cardiology, 40:917-925
¿En qué segmento de la población se producirían con mayor frecuencia los episodios coronarios?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Making Practical Sense of Clinical Trial Data in Decreasing Cardiovascular Risk]
American Journal of Cardiology, 88(Suppl):16-20
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