Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

¿Cuál de los siguientes medicamentos demostró ser efectivo en los sujetos con arteriopatía periférica?  
Introducción:
Si bien no se han encontrado demasiadas diferencias entre pacientes sintomáticos y asintomáticos con arteriopatía periférica, los primeros reciben un tratamiento farmacológico más agresivo.

Lectura recomendada:
Management of Patients with Peripheral Arterial Disease in Primary Care: A Cross-Sectional Study in Germany
International Journal of Clinical Practice, 64(7):875-884
Señale cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto al telmisartán:  
Introducción:
El sistema renina-angiotensina-aldosterona desempeña un papel importante en las respuestas fisiopatológicas del sistema cardiovascular.

Lectura recomendada:
Telmisartan: A Review of Its Use in Cardiovascular Disease Prevention
Drugs, 71(6):651-677
¿Cuál de estas sustancias circulantes se internaliza en la pared arterial durante la primera etapa de la aterosclerosis?  
Introducción:
La evolución de las placas de aterosclerosis incluye en su fase inicial la estimulación de las células endoteliales por diversos factores, que desencadenan la expresión de moléculas de adhesión y quimiotácticas, con llegada de monocitos inflamatorios a la pared vascular.

Lectura recomendada:
Inflammation and the Development of Atherosclerosis: Effects of Lipid-Lowering Therapy
Journal of Atherosclerosis and Thrombosis (JAT), 18(5):351-358
¿Cuáles son los beneficios del uso de agentes nutracéuticos en el control de la presión arterial en pacientes sin indicación de tratamiento farmacológico estándar?  
Introducción:
Los agentes nutracéuticos son formas concentradas de sustancias bioactivas derivadas de los alimentos.

Lectura recomendada:
Nutraceuticals for Blood Pressure Control in Patients With High-Normal or Grade 1 Hypertension
High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention, 19(3):117-122
¿Qué efectos ejerce el tratamiento con rosuvastatina en los enfermos con estenosis aórtica calcificada?  
Introducción:
En los enfermos con estenosis aórtica calcificada, el tratamiento con rosuvastatina retrasa la progresión de la disfunción diastólica.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin Slows the Development of Diastolic Dysfunction in Calcific Aortic Stenosis
Journal of Heart Valve Disease, 21(4):463-472
¿Qué efecto no ejerce ranolazina en pacientes con angina de pecho crónica  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Comparative Efficacy of Ranolazine Versus Atenolol for Chronic Angina Pectoris]
American Journal of Cardiology, 95(3):311-316
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto respecto de la relación entre la tensión y la ansiedad y la evolución cardiovascular?  
Introducción:
Diversos trastornos psicológicos incrementarían el riesgo de enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Tension and Anxiety and the Prediction of the 10-Year Incidence of Coronary Heart Disease, Atrial Fibrillation, and the Total Mortality: The Framingham Offspring Study
Psychosomatic Medicine, 67(5):692-696
¿Cuáles son las ventajas del tratamiento antihipertensivo con la combinación de dosis fijas de olmesartán, amlodipina e hidroclorotiazida?  
Introducción:
Los índices de adhesión al tratamiento antihipertensivo son subóptimos, especialmente en los enfermos que necesitan utilizar varios fármacos.

Lectura recomendada:
Clinical Impact of Patient Adherence to a Fixed-Dose Combination of Olmesartan, Amlodipine and Hydrochlorothiazide
Clinical Drug Investigation, 34(6):403-411
¿En qué casos se consideran agentes de primera línea los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y los bloqueantes del receptor de angiotensina tipo 1?  
Introducción:
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y los bloqueantes del receptor de angiotensina tipo 1 tienen efecto sobre la producción o la acción de la angiotensina II.

Lectura recomendada:
Comparative Review of the Blood Pressure-Lowering and Cardiovascular Benefits of Telmisartan and Perindopril
Vascular Health and Risk Management, 2014(10):189-200
Según la bibliografía actual, ¿cuáles de los siguientes pacientes se benefician con la administración de ketorolac como analgésico, luego de una cirugía cardíaca?  
Introducción:
El ketorolac es un fármaco que se utiliza con frecuencia como analgésico durante el período posquirúrgico en adultos, pero su uso en niños sometidos a una cirugía cardíaca es motivo de controversia.

Lectura recomendada:
Ketorolac as an Analgesic Agent for Infants and Children After Cardiac Surgery
AACN Advanced Critical Care, 25(1):23-30
¿Cuál factor se asocia con mayores niveles de autoanticuerpos contra lipoproteínas de baja densidad modificadas en sujetos que experimentaron infarto miocárdico?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Autoantibodies Againts Modified Low-Density Lipoproteins in Coronary Artery Disease]
Atherosclerosis, 167:347-353
¿Cuál de los siguientes factores se asoció con una mala percepción acerca de la situación laboral en cardiólogos argentinos?  
Introducción:
En una encuesta electrónica efectuada en 236 cardiólogos de la Argentina se identificó una visión positiva acerca de la situación laboral presente, que disminuye en el futuro. También se establecieron diversos parámetros que se asociaron con la percepción laboral.

Lectura recomendada:
Expectativas acerca del Futuro en una Población de Cardiólogos Argentinos
Revista Argentina de Cardiología, 83(6):549-555
Cuál de estos factores no se asocia al perfil metabólico de estos sujetos?  
Introducción:
Los atletas paraolímpicos constituyen un grupo especial dentro de los deportistas. Debido a ciertas consecuencias secundarias de la discapacidad física, el riesgo de presentar una afección coronaria se encuentra incrementado.

Lectura recomendada:
Coronary Risk in a Cohort of Paralympic Athletes
British Journal of Sports Medicine, 40(11):918-922
¿Qué factor pronostica accidente automovilístico en los sujetos que vuelven a manejar luego de experimentar taquiarritmia ventricular grave?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Resumption of Driving after Life-Threatening Ventricular Tachyarrhythmia]
New England Journal of Medicine, 345(6):391-397
¿Cuáles son las ventajas del tratamiento con 10 mg rosuvastatina respecto de 20 mg de atorvastatina para la reducción de los niveles de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad en pacientes de alto riesgo?  
Introducción:
El PULSAR es el primer estudio prospectivo, a larga escala y multinacional que comparó la eficacia de dosis bajas de rosuvastatina y atorvastatina en la reducción de los niveles de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad en pacientes de alto riesgo y mostró mejores resultados con la primera de las drogas.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy and Safety of Rosuvastatin 10 mg and Atorvastatin 20 mg in High-Risk Patients with Hypercholesterolemia: Prospective Study to Evaluate the Use of Low Doses of the Statins Atorvastatin and Rosuvastatin (PULSAR)
Trials, 7(35)
¿Cuál de los siguientes hallazgos se observa en el síncope con baja adenosina?  
Introducción:
Los síncopes puede deberse a múltiples mecanismos y etiologías

Lectura recomendada:
Mechanism of Syncope without Prodromes with Normal Heart and Normal Electrocardiogram
Heart Rhythm, 14(1):234-239
¿Cuál es el fenómeno bioquímico responsable de la pérdida de efectividad de los ácidos grasos omega-3?  
Introducción:
Los suplementos dietarios a base de omega-3 tienen numerosos inconvenientes de eficacia y calidad que pueden afectar a los pacientes que se encuentren bajo tratamiento.

Lectura recomendada:
Omega-3 Fatty Acid Formulations in Cardiovascular Disease: Dietary Supplements are Not Substitutes for Prescription Products
American Journal of Cardiovascular Drugs, 16(4):229-239
¿Cuál de las drogas mencionadas a continuación es contenida en un stent activo empleado para tratar la estenosis coronaria mediante cardiología intervencionista percutánea?  
Introducción:
Muchas de las estenosis coronarias, antes tratadas exclusivamente en forma medicamentosa o quirúrgica (puentes aortocoronarios), son ahora manejadas por cardiólogos intervencionistas, quienes por vía percutánea dilatan las arterias estrechas y mantienen el calibre alcanzado mediante dispositivos expandibles denominados stents. Pero a veces estos últimos no son capaces de conservar la luz vascular y el consiguiente flujo sanguíneo debido a que se produce una nueva estenosis. Entre los procedimientos que pueden realizarse para solucionar esta complicación se encuentran los stents activos, es decir que son capaces de liberar lentamente drogas con las que están impregnados, para evitar, junto con los antiagregantes plaquetarios sistémicos, que se vuelvan a formar trombos que hagan fracasar la intervención.

Lectura recomendada:
Traaitement des Resténoses Intrastent par un Stent Actif: Expérience Monocentrique
Archives des Maladies du Coeur et des Vaisseaux, 100(3):184-188
¿Cuál es el impacto de la antiagregación con clopidogrel en pacientes con diabetes respecto de la presencia de eventos futuros?  
Introducción:
En los pacientes diabéticos se detecta mayor riesgo de eventos cardiovasculares graves después de presentar síndrome coronario agudo.

Lectura recomendada:
Antiplatelet Treatment in Diabetic Patients with Acute Coronary Syndrome Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: A GReek AntiPlatElet Registry Substudy
Coronary Artery Disease, 29(1):53-59
¿Qué parámetro relativo a la insuficiencia cardíaca (I@QU3 = posinfarto no se redujo en los últimos 20 años?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Twenty Year Trends (1975-1995) in the Incidence, In-Hospital and Long-Term Death Rates Associated with Heart Failure Complicating Acute Myocardial Infarction]
Journal of the American College of Cardiology, 34(5):1378-1387
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