Expertos Preguntan

Específicas de Endocrinología y Metabolismo

¿Cómo se vincula el cociente entre los triglicéridos y el colesterol asociado con las lipoproteínas de alta densidad (TG/HDLc) con el espesor de las capas íntima y media de las arterias carótidas (EIMC), en niños prepúberes?  
Introducción:
En los niños con obesidad, el cociente entre los triglicéridos y el colesterol asociado con las lipoproteínas de alta densidad se asocia con el espesor de las capas íntima y media de las arterias carótidas.

Lectura recomendada:
Tryglycerides-to-HDL Ratio as a New Marker of Endothelial Dysfunction in Obese Prepubertal Children
European Journal of Endocrinology, 170(2):173-180
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes asociados con el tratamiento con lorcaserina, en los pacientes con diabetes?  
Introducción:
La lorcaserina sería una excelente opción para el control del peso en los enfermos diabéticos con sobrepeso u obesidad.

Lectura recomendada:
Randomized Placebo-Controlled Clinical Trial of Lorcaserin for Weight Loss in Type 2 Diabetes Mellitus: The BLOOM-DM Study
Obesity, 20(7):1426-1436
¿Cuál de las siguientes variables es un factor predictivo fuerte de eventos cardiovasculares adversos?  
Introducción:
La acumulación de tejido adiposo se asocia con mayor riesgo de aterosclerosis y eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Impact of Adipose Tissue Composition on Cardiovascular Risk Assessment in Patients With Stable Cornoary Artery Disease
Atherosclerosis, 251:206-212
¿Qué factores se relacionan con el aumento de los niveles vespertinos de cortisol?  
Introducción:
Según la teoría de la activación cognitiva del estrés, la respuesta de estrés es sinónimo de activación y debe ser considerada un sistema de alarma. Los componentes principales de la respuesta al estrés son el eje hopotálamo-hipófiso-suprarrenal (HHS) y el sistema nervioso simpático.

Lectura recomendada:
Coffee, Stress and Cortisol in Nursing Staff
Psychoneuroendocrinology, 32(4):322-330
¿Mediante qué mecanismos, directos o indirectos, actúa la metformina para inducir la ovulación en las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos?  
Introducción:
La metformina es útil en el tratamiento del síndrome de ovarios poliquísticos ya que mejora las alteraciones metabólicas asociadas con éste y disminuye el riesgo de alteraciones de la tolerancia a la glucosa y la diabetes tipo 2. Pese a tener un efecto moderado sobre la ovulación, no es de elección en el tratamiento de la infertilidad que se observa en el síndrome.

Lectura recomendada:
Use of Metformin in Polycystic Ovary Syndrome
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 199(6):596-609
De los niños nacidos pequeños para la edad gestacional, ¿quiénes son candidatos al tratamiento con hormona de crecimiento?  
Introducción:
Los niños nacidos pequeños para la edad gestacional tienen talla inferior durante la infancia y en la edad adulta. Esta última es, en promedio, una desviación estándar por debajo de la media.

Lectura recomendada:
CONSENSUS STATEMENT: Management of the Child Born Small for Gestational Age through to Adulthood: A Consensus Statement of the International Societies of Pediatric Endocrinology and the Growth Hormone Research Society
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 92(3):804-810
¿Qué mecanismos explicarían la disfunción del endotelio en los pacientes con diabetes?  
Introducción:
La disfunción del endotelio cumple una participación primordial en el daño vascular de los pacientes diabéticos.

Lectura recomendada:
Novel Mechanisms of Endothelial Dysfunction in Diabetes
Journal of Cardiovascular Disease Research, 1(2):59-63
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes asociados con el tratamiento con lorcaserina?  
Introducción:
La lorcaserina es un nuevo fármaco para el tratamiento de la obesidad.

Lectura recomendada:
Multicenter, Placebo-Controlled Trial of Lorcaserin for Weight Management
New England Journal of Medicine, 363(3):245-256
Señale la opción correcta sobre el consumo de alcohol en adolescentes:  
Introducción:
El consumo de alcohol en menores de edad es frecuente y tiene consecuencias negativas a corto y largo plazo que aumentan la morbilidad y la mortalidad. En consecuencia, resulta importante comprender los mecanismos neurobiológicos asociados con dicho consumo.

Lectura recomendada:
Longitudinal Associations Between Diurnal Cortisol Slope and Alcohol Use Across Adolescence: A Seven-Year Prospective Study
Psychoneuroendocrinology, 56:23-28
Señale cuáles son las principales causas del síndrome de adrenocorticotrofina (ACTH) ectópica:  
Introducción:
Entre 10% y 20% de los casos del síndrome de Cushing se deben al de adrenocorticotrofina (ACTH) ectópica provocado por tumores no hipofisarios secretores de la hormona.

Lectura recomendada:
Six Cases of Ectopic ACTH Syndrome Caused by Thymic Carcinoid
Journal of Endocrinological Investigation, 29(4):293-297
¿Qué órgano parenquimatoso es necesario mantener reclinado en sentido cefálico para exponer la celda suprarrenal derecha en el curso de una suprarrenalectomía laparoscópica?  
Introducción:
La suprarrenalectomía laparoscópica es una técnica ventajosa para el paciente e igualmente eficaz en comparación con la cirugía abierta, una vez que el equipo se ha entrenado lo suficiente como para llevar a cabo la operación con todas las reglas del arte.

Lectura recomendada:
Adrenalectomía Laparoscópica
Actas Urológicas Españolas, 31(2):98-105
¿Qué efecto del estradiol sobre el sistema endocanabinoide se relaciona con la modulación de la emocionalidad?  
Introducción:
Los estrógenos tienen efectos sobre el estado de ánimo y las emociones. Por ejemplo, la menopausia puede asociarse con la aparición de ansiedad y depresión. Estos efectos involucrarían mecanismos genéticos y, a más corto plazo, relacionados con el receptor serotoninérgico 5-HT1A.

Lectura recomendada:
Estrogen Recruits the Endocannabinoid System to Modulate Emotionality
Psychoneuroendocrinology, 32(4):350-357
¿Cuáles aseveraciones son verdaderas con respecto a la presencia de receptores de vitamina D y la vitamina D en la reproducción humana?  
Introducción:
En la mayoría de las células y los tejidos humanos se expresan receptores de vitamina D y las enzimas requeridas para la producción de la forma activa de la vitamina D.

Lectura recomendada:
Vitamin D and Aspects of Female Fertility
Hormones, 16(1):5-21
Señale la opción correcta sobre la talla baja:  
Introducción:
El crecimiento humano comienza en el estadio embrionario y fetal, cuando es regulado por la insulina y los factores de crecimiento y afectado por la salud materna y placentaria.

Lectura recomendada:
Genetics of Growth Disorders—Which Patients Require Genetic Testing?
Frontiers in Endocrinology, 10:1-15
¿Cuáles son las enfermedades autoinmunes en las cuales la deficiencia de vitamina D podría tener un papel fisiopatogénico?  
Introducción:
La vitamina D ejerce múltiples funciones en la regulación de la inflamación y de las respuestas inmunitarias innatas y adaptativas.

Lectura recomendada:
Hypovitaminosis D is Associated with Psoriasis: A Systematic Review and Meta-Analysis
Kansas journal of medicine, 12(4):103-108
¿Cuál es la terapia inicial recomendada en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es una epidemia en todo el mundo y su característica metabólica distintiva es la hiperglucemia, cuyo tratamiento con el logro de objetivos glucémicos específicos logró reducir la morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Medical Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes: A Consensus Algorithm for the Initiation and Adjustment of Therapy
Diabetes Care, 32(1):193-203
¿Qué efectos tienen 30 minutos de ejercicio aeróbico, en los sujetos con sobrepeso u obesidad?  
Introducción:
La actividad física se asocial con múltiples beneficios sobre el metabolismo.

Lectura recomendada:
Acute Exercise Improves Postprandial Cardiovascular Risk Factors in Overweight and Obese Individuals
Atherosclerosis, 214(1):178-184
¿Cuáles son los efectos del tratamiento intensivo con insulina (TII) sobre los niveles de la globulina de unión a las hormonas sexuales (SHBG)?  
Introducción:
Diversos estudios demostraron que la resistencia a la insulina se asocia con niveles séricos bajos de globulina de unión a las hormonas sexuales.

Lectura recomendada:
Intensive Insulin Therapy Increases Sex Hormone-Binding Globulin in Newly Diagnosed Type 2 Diabetic Patients
European Journal of Endocrinology, 170(2):237-245
La realización de una cesárea en una mujer embarazada con obesidad trae como consecuencia mayor posibilidad de aparición de complicaciones posparto que deben tenerse en cuenta ante la decisión médica de realizarla. ¿Cuáles son las más frecuentes?  
Introducción:
La asociación entre embarazo, obesidad y cesárea no es desconocida. Algunos estudios recomiendan la realización de cesárea en mujeres embarazadas con obesidad sin tener factores de riesgo asociados (peso, diabetes gestacional, primer embarazo o edad mayor de 36 años).

Lectura recomendada:
Obstetrical and Neonatal Outcomes in Obese Women
West Indian Medical Journal, 56(5):421-426
¿Cuál de estos recursos se considera la terapia curativa de elección en los ancianos con hiperparatiroidismo primario?  
Introducción:
El hiperparatiroidismo primario es una enfermedad endocrina frecuente en los ancianos.

Lectura recomendada:
Primary Hyperparathyroidism in Older People: Surgical Treatment with Minimally Invasive Approaches and Outcome
International Journal of Endocrinology, Epub
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