¿Cuál es la forma más sencilla de establecer el origen ectópico, no hipofisario, de la acromegalia?  
Introducción:
La acromegalia no hipofisaria, una enfermedad muy rara, obedece fundamentalmente a la presencia de tumores carcinoides o de otras neoplasias que producen hormona liberadora de hormona del crecimiento.

Lectura recomendada:
Neuroendocrine Tumors Secreting Growth Hormone-Releasing Hormone: Pathophysiological and Clinical Aspects
Pituitary, 9(3):221-229

¿De qué dependería la dosis optima de aspirina para prevenir eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La aspirina inhibe la agregación plaquetaria por acetilación irreversible de la enzima ciclooxigenasa-1, lo que provocaría la inhibición casi completa de la producción de tromboxano por parte las plaquetas.

Lectura recomendada:
Effects of aspirin on risks of vascular events and cancer according to bodyweight and dose: analysis of individual patient data from randomised trials
The Lancet, 392(10145):387-399

¿Qué efecto parece tener el ayuno en días alternos en pacientes con HGNA?  
Introducción:
El hígado graso no alcohólico (HGNA) está asociado con la obesidad, la resistencia a la insulina, la diabetes y el síndrome metabólico y eventualmente puede conducir a complicaciones como cirrosis, cáncer de hígado, insuficiencia hepática o enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Effects of Alternate-day Fasting on Body Weight and Dyslipidaemia in Patients with Non-alcoholic Fatty Liver Disease: a Randomised Controlled Trial
BMC Gastroenterology, 19(219):1-8

En relación con la actividad física y el sedentarismo con respecto a la calidad seminal, señale la opción correcta:  
Introducción:
La actividad física de intensidad moderada está reconocida ampliamente como un componente importante de un estilo de vida saludable y que se asocia con un menor riesgo de diabetes, enfermedades cardiovasculares, ciertos tipos de cáncer y depresión, mediante la reducción del estrés oxidativo y los cambios de secreción de hormonas sexuales. Varios estudios epidemiológicos han revelado la asociación entre la actividad física y la concentración, la motilidad y el porcentaje de morfología normal espermática.

Lectura recomendada:
Physical Activity and Sedentary Time in Relation to Semen Quality in Healthy Men Screened as Potential Sperm Donors
Human Reproduction, 34(12):2330-2339

¿En cuánto aumentó la proporción de personas con obesidad grave en un plazo de 5 años (entre 2000 y 2005)?  
Introducción:
La obesidad grave se asocia con una prevalencia significativamente mayor de comorbilidades y también con mayores tasas de mortalidad en comparación con el sobrepeso y la obesidad moderada.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Lifestyle Interventions for Individuals With Severe Obesity and Type 2 Diabetes; Results form the Look AHEAD Trial
Diabetes Care, 34(10):2152-2157

¿De qué es indicativo el menor grosor de los pliegues cutáneos en la infancia?  
Introducción:
El problema de la obesidad está en aumento en todo el mundo.

Lectura recomendada:
An Activity Stimulation Programme During a Child's First Year Reduces Some Indicators of Adiposity at the Age of Two-and-a-Half
Acta Paediatrica, 104(4):414-421

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la relación entre la rinitis alérgica y el síndrome metabólico?  
Introducción:
Los estudios que analizaron la relación entre la rinitis alérgica y la enfermedad cardiovascular mostraron resultados contradictorios.

Lectura recomendada:
Association Between Allergic Rhinitis and Metabolic Conditions: a Nationwide Survey in Korea
Allergy, Asthma and Clinical Immunology, 12(5):1-5

¿Qué efectos ejerce la terapia de reemplazo hormonal sobre la actividad del eje hipotalámico-hipofisario-adrenal en mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
El envejecimiento se asocia con cambios importantes en la actividad del eje hipotalámico-hipofisario-adrenal.

Lectura recomendada:
Menopause, Mild Psychological Stress and Salivary Cortisol: Influence of Long-Term Hormone Replacement Therapy (HRT)
Maturitas, 55(2):150-155

¿En cuáles sujetos con trastorno de tolerancia a la glucosa la relación entre insulina y presión arterial no es significativa?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Hypertension, Insulin, and Proinsulin in Participants with Impaired Glucose Tolerance]
Hypertension, 40:679-686

El presente artículo revisa las características anátomo-clínicas del compromiso hipofisario de los pacientes con la enfermedad de Carney. La hipófisis suele presentar cambios en donde la celularidad normal está acompañada de:  
Introducción:
El síndrome de Carney es una enfermedad rara de la cual se describieron alrededor de 500 casos hasta la fecha. Los pacientes afectados suelen presentar trastornos mucocutáneos, hiperactividad endocrina, mixomas y una gran variedad de tumores.

Lectura recomendada:
Pituitary Pathology in Patients with Carney Complex: Growth-Hormone Producing Hyperplasia or Tumors and their Association with other Abnormalities
Pituitary, 9(3):203-209

¿Cuál de las siguientes condiciones se encuentra al menos regulada por la acción de la testosterona?  
Introducción:
Además de sus acciones relacionadas con la gametogénesis, la testosterona se asocia con otras variables clínicas y fisiológicas en los varones adultos.

Lectura recomendada:
Testosterone Replacement Therapy
British Journal of Hospital Medicine, 68(10):547-553

¿Cuál es el fármaco más utilizado en Europa para tratar la enfermedad de Peyronie?  
Introducción:
La enfermedad de Peyronie es un trastorno específico del pene cuyas alteraciones histológicas pueden tener efectos devastadores sobre el tamaño y la forma del pene.

Lectura recomendada:
Current Strategies in the Management of Peyronie’s Disease (PD)—Results of a Survey of 401 Sexual Medicine Experts Across Europe
Journal of Sexual Medicine, 16(6):901-908

¿Qué característica de los pacientes con diabetes tipo 2 predice una mejor respuesta con vildagliptin respecto de la gliclazida en cuanto al aumento de peso y la frecuencia de hipoglucemias?  
Introducción:
El vildagliptin mejora el control glucémico en pacientes con diabetes tipo 2 y generaría menos aumento de peso y menos episodios de hipoglucemia que la sulfonilurea gliclazida.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety Comparison between the DPP-4 Inhibitor Vildagliptin and the Sulfonylurea Gliclazide after two years of Monotherapy in Drug-Naïve Patients with Type 2 Diabetes
Hormone and Metabolic Research,

¿Qué puntaje mínimo de descenso del índice de masa corporal se requiere para mejorar la adiposidad y el riesgo cardiometabólico en los niños y adolescentes?  
Introducción:
En los niños, la obesidad se asoció con un incremento significativo del riesgo cardiovascular y de alteraciones endocrinas, como una menor sensibilidad a la insulina y dislipidemia, que en la mayoría de los casos se manifiestan en la adultez.

Lectura recomendada:
What Reduction in BMI SDS Is Required in Obese Adolescents to Improve Body Composition and Cardiometabolic Health?
Archives of Disease in Childhood, 95(4):256-261

¿Cuál es el porcentaje de sujetos adultos que presentan obesidad?  
Introducción:
Se realiza una constante difusión de las estadísticas en relación a la obesidad, a pesar de lo cual la prevalencia de la enfermedad permanece elevada.

Lectura recomendada:
Obesity Prevalence in the United States - Up, Down, or Sideways?
New England Journal of Medicine, 364(11):987-989

¿En cuál de los siguientes casos se indica cirugía en la tiroiditis de Hashimoto?  
Introducción:
La tiroiditis de Hashimoto es la causa más frecuente de hipotiroidismo primario, es más habitual en el sexo femenino y generalmente se controla con tratamiento médico. En algunos casos, no obstante, puede requerirse tratamiento quirúrgico.

Lectura recomendada:
Surgery in the Setting of Hashimoto's Thyroiditis
ANZ Journal of Surgery, 81(7/8):519-523

¿Qué factores pueden comprometer la adhesión al tratamiento en enfermos con diabetes tipo 2  
Introducción:


Lectura recomendada:
Adherence to Pharmacologic Therapy in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
American Journal of Medicine, 118(5A):27-34

¿Cual es el nivel de estradiol que se considera adecuado en mujeres transgénero que reciben tratamiento hormonal?  
Introducción:
Si se usa según los protocolos establecidos la terapia hormonal de afirmación de género en pacientes transgénero es eficaz y segura.

Lectura recomendada:
Hormone Therapy for Transgender Adults
Urologic Clinics of North America, 46(4):467-473

En las posmenopáusicas que muestran reducción de la masa ósea de carácter entre leve y moderado, –cuál fue el resultado de la administración de fluoruro de sodio de liberación lenta  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Comparison of Nonrandomized Trials with Slow-Release Sodium Fluoride with a Randomized Placebo-Controlled Trial in Postmenopausal Osteoporosis]
Journal of Bone and Mineral Research, 11(2):167-167

¿Cuál de estas alteraciones caracteriza a la artritis psoriásica?  
Introducción:
Alrededor del 30% de los individuos con psoriasis presenta compromiso articular. La artritis psoriásica sucede o se desencadena en forma simultánea en cerca del 85% de los enfermos.

Lectura recomendada:
Early-Onset Obesity and Risk for Psoriatic Arthritis
JAMA, 304(7):787-788