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Específicas de Oncología

¿Qué debe tenerse en cuenta a la hora de individualizar la selección de opioides para el manejo del dolor por cáncer en entornos con recursos limitados?  
Introducción:
El manejo adecuadodel dolor por cáncer es un desafío en los entornos con recursos limitados.

Lectura recomendada:
Optimizing cancer pain management in resource-limited settings
Supportive Care in Cancer, 27(6):2113-2124
¿Qué diferencias se observarían entre pacientes con compresión del canal espinal por cáncer metastásico tratados con dosis única de radioterapia y aquellos tratados con radioterapia en multifracción?  
Introducción:
La compresión del canal espinal es una complicación frecuente del cáncer metastásico que se maneja con radioterapia para mantener la movilidad y aliviar el dolor.

Lectura recomendada:
Effect of Single-Fraction vs Multifraction Radiotherapy on Ambulatory Status Among Patients With Spinal Canal Compression From Metastatic Cancer: The SCORAD Randomized Clinical Trial
JAMA, 322(21):2084-2094
¿Con cuál de las siguientes enfermedades es necesario realizar el diagnóstico diferencial del leiomiosarcoma del hélix?  
Introducción:
El leiomiosarcoma del hélix (pliegue del cartílago hasta el lóbulo auricular) es un tumor maligno del músculo liso muy poco frecuente.

Lectura recomendada:
LEIOMYOSARCOMA OF HELIX
SIICSalud,
¿Cuáles son los efectos del agregado de metformina al tratamiento estándar con inhibidores de tirosina quinasa (TKI) del receptor de factor de crecimiento epidérmico (EGFR) en pacientes con adenocarcinoma de pulmón en estadio avanzado y mutaciones de activación del EGFR?  
Introducción:
El cáncer de pulmón sigue siendo un problema importante de salud pública, con más de 1.6 millones de decesos por año, es decir que es la principal causa de mortalidad relacionada con cáncer en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Effect of Metformin Plus Tyrosine Kinase Inhibitors Compared With Tyrosine Kinase Inhibitors Alone in Patients With Epidermal Growth Factor Receptor
JAMA Oncology, 5(11)
¿De qué manera se podría optimizar la seguridad de los antineoplásicos orales?  
Introducción:
El uso creciente de medicamentos orales contra el cáncer enfrenta a pacientes y equipos de tratamiento con desafíos especiales.

Lectura recomendada:
New Oral Anti-Cancer Drugs and Medication Safety
Deutsches Ärzteblatt International, 116(46):775-782
¿Cuántas variables fueron identificadas como significativas para el diagnóstico de cáncer de mama en el registro de datos SEER?  
Introducción:
El análisis de datos es una actividad fundamental a través de la cual se establece el contacto directo con el problema. El análisis se realizó en dos etapas. La primera consistió en un análisis preliminar del total de variables listadas en la base de datos SEER. Los datos analizados fueron de 1973 a 2008. En la segunda etapa, se determinó la calidad de la serie de datos para establecer las variables significativas asociadas al diagnóstico de cáncer de mama en mujeres de origen hispano.

Lectura recomendada:
Análisis y caracterización de casos de cáncer de mama en mujeres de origen hispano
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál es el tratamiento más eficaz para el dolor crónico por cáncer en términos de intensidad del dolor?  
Introducción:
El manejo eficaz del dolor crónico sigue siendo un desafío clínico para los oncólogos.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy of Therapeutics for Chronic Cancer Pain: A Bayesian Network Meta-Analysis
Journal of Clinical Oncology, 37(20):1742-1752
¿Cuál de los siguientes factores individuales predice mejor la pérdida de la función renal, en los pacientes con tumores renales sometidos a nefrectomía parcial o nefrectomía radical?  
Introducción:
En los pacientes con tumores renales, la predicción de la función renal a largo plazo es uno de los aspectos esenciales que se deben considerar para decidir la nefrectomía radical o la nefrectomía parcial.

Lectura recomendada:
Predicting Renal Function Outcomes After Partial and Radical Nephrectomy
European Urology, 75(5):766-772
¿Cómo se realiza el ajuste de las dosis de las tabletas orales de fentanilo para controlar de manera estable y segura el dolor irruptivo en pacientes con cáncer?  
Introducción:
La tableta oral de fentanilo es un opioide de inicio analgésico rápido, absorbido por la mucosa bucal, que se utiliza para el tratamiento del dolor irruptivo en pacientes con cáncer.

Lectura recomendada:
Breakthrough Pain Management Using Fentanyl Buccal Tablet (FBT) in Combination with Around-The-Clock (ATC) Opioids Based on the Efficacy and Safety of FBT, and its Relationship with ATC Opioids: Results from an Open-label, Multi-center Study in Japanese
Japanese Journal of Clinical Oncology, 45(1):67-74
¿En que pacientes sería eficaz y seguro el tratamiento del dolor irruptivo con tabletas sublinguales de fentanilo?  
Introducción:
Además del dolor persistente, los pacientes oncológicos también pueden experimentar dolor irruptivo.

Lectura recomendada:
Breakthrough Pain Management with Sublingual Fentanyl Tablets in Patients with Cancer: Age Subgroup Analysis of a Multicenter Prospective Study
Drugs in R&D, 17(3):419-425
¿Cuáles son los beneficios de la supresión de la tirotrofina, en pacientes con cáncer diferenciado de tiroides, sometidos a cirugía y terapia con iodo radiactivo?  
Introducción:
El tratamiento estándar del carcinoma diferenciado de tiroides de riesgo intermedio a alto consiste en la extirpación de la glándula, la terapia con iodo radiactivo y el tratamiento posterior con levotiroxina, para lograr la supresión de la hormona estimulante de la tiroides.

Lectura recomendada:
Association of Thyrotropin Suppression With Survival Outcomes in Patients With Intermediate- and High-Risk Differentiated Thyroid Cancer
JAMA Network Open, 2(2):1-13
Según este análisis retrospectivo, ¿cuál de las siguientes modalidades terapéuticas iniciales se asoció con menor mortalidad en hombres menores de 60 años con cáncer de próstata en estadio N0M0 y puntaje de Gleason igual o superior a 8?  
Introducción:
En 2014, más de 28 000 hombres estadounidenses murieron por cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Evaluation of Cancer Specific Mortality with Surgery versus Radiation as Primary Therapy for Localized High Grade Prostate Cancer in Men Younger Than 60 Year
The Journal of Urology, 201(1):120-128
¿Sobre qué factores puede intervenirse con el fin de reducir la carga generada por el cáncer en la población?  
Introducción:
La creación de estrategias para disminuir la carga relacionada con el cáncer en la población es de fundamental importancia.

Lectura recomendada:
Reducing Cancer Burden in the Population: An Overview of Epidemiologic Evidence to Support Policies, Systems, and Environmental Changes
Epidemiologic Reviews, 39(1):1-10
¿Cuál es el tratamiento estándar inicial en pacientes con mieloma múltiple de diagnóstico reciente?  
Introducción:
La supervivencia en el mieloma múltiple mejoró significativamente en los últimos 15 años.

Lectura recomendada:
Multiple Myeloma: 2018 Update on Diagnosis, Risk-stratification, and Management
American Journal of Hematology, 93(8):1091-1110
¿Cuál es el promedio de años de vida que se ganan con la prostatectomía radical los pacientes con cáncer de próstata localizado?  
Introducción:
La prostatectomía radical parece reducir la mortalidad en los pacientes con cáncer de próstata localizado, detectado clínicamente.

Lectura recomendada:
Radical Prostatectomy or Watchful Waiting in Prostate Cancer — 29-Year Follow-up
New England Journal of Medicine, 379(24):2319-2329
¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia sería particularmente útil para evitar la progresión de esófago de Barrett a adenocarcinoma de esófago?  
Introducción:
El esófago de Barrett representa el principal factor de riesgo para el adenocarcinoma de esófago.

Lectura recomendada:
Esomeprazole and aspirin in Barrett’s oesophagus (AspECT): a randomised factorial trial
The Lancet, 392(10145):400-408
¿En qué grupo de mujeres con cáncer de mama en estadio II/III el ácido zoledrónico mejoró los desenlaces clínicos?  
Introducción:
El cáncer de mama es la principal causa de muerte en las mujeres en los países desarrollados.

Lectura recomendada:
Benefits and Risks of Adjuvant Treatment with Zoledronic Acid in Stage II/III Breast Cancer. 10 Years Follow-up of the AZURE Randomized Clinical Trial (BIG 01/04)
Journal of Bone Oncology, 13:123-135
¿Los efectos de un producto propuesto como biosimilar de trastuzumab son biosimilares a los del trastuzumab en el tratamiento del cáncer de mama metastásico positivo para ERBB2 (anteriormente HER2 o HER2/neu)?  
Introducción:
El tratamiento con el anticuerpo monoclonal humanizado anti-ERBB2 trastuzumab junto con la quimioterapia mejora significativamente el resultado en pacientes con cáncer de mama metastásico positivo para ERBB2 (HER2). Un medicamento biosimilar es un producto biológico muy similar a un producto biológico con licencia. Un biosimilar clínicamente eficaz del trastuzumab puede ayudar a aumentar el acceso a este tipo de tratamientos.

Lectura recomendada:
Effect of a Proposed Trastuzumab Biosimilar Compared With Trastuzumab on Overall Response Rate in Patients With ERBB2 (HER2)–PositiveMetastatic Breast Cancer A Randomized Clinical Trial
JAMA, 317(1):37-47
¿Cuáles son los factores asociados con aumento de la mortalidad a los 30 días, en pacientes con cáncer y COVID-19?  
Introducción:
El abordaje de los pacientes con cáncer y COVID-19 representa un importante desafío clínico, especialmente en términos de la continuidad o la interrupción del tratamiento antineoplásico.

Lectura recomendada:
Clinical Impact of COVID-19 on Patients with Cancer (CCC19): a Cohort Study
The Lancet, :1-13
¿Qué efecto puede observarse ante la administración de losartán en modelos de cáncer de ovario?  
Introducción:
El losartán es un fármaco antihipertensivo que puede tener acciones favorables en presencia de cáncer de ovario.

Lectura recomendada:
Losartan Treatment Enhances Chemotherapy Efficacy and Reduces Ascites in Ovarian Cancer Models by Normalizing the Tumor Stroma
Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 116(6):2210-2219
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