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Específicas de Oncología

En relación con el omeprazol y su efecto sobre la señalización Hedgehog y los mediadores en células de esófago de Barret (EB), señale la opción correcta.  
Introducción:
El esófago de Barret es un tipo de metaplasia que se genera a partir del reflujo gastroesofágico, y es una lesión precursora de adenocarcinoma esofágico. Según algunas investigaciones, la vía de señalización Hedgehog estaría involucrada en esta progresión y contribuiría al inicio de esta afección.

Lectura recomendada:
Omeprazole Prevents CDX2 and SOX9 Expression by Inhibiting Hedgehog Signaling in Barrett's Esophagus Cells
Clinical Science (London England : 1979), 133(3):483-495
¿Que recomendación se emitió respecto del empleo de dexametasona como antiemético en pacientes oncológicos adultos?  
Introducción:
Los inhibidores de los puntos de control (IPC) son un nuevo avance terapéutico en muchos cánceres, aunque se ha propuesto que el empleo de corticoides como la dexametasona podría afectar su eficacia a través de sus efectos inmunosupresores.

Lectura recomendada:
Antiemetics: ASCO Guideline Update
Journal of Clinical Oncology, 38(24):2782-2797
¿Cuáles fueron las pacientes con cáncer de mama en quienes los tratamientos se debieron modificar de manera más pronunciada, en el contexto de la pandemia de COVID-19?  
Introducción:
Los pacientes oncológicos, en general, constituyen una población de riesgo de infección en relación con la terapia inmunosupresora asociada con la quimioterapia que se indica en ciertos tumores.

Lectura recomendada:
Influencia de la Pandemia por Enfermedad por Coronavirus 2019 en el Manejo del Cáncer de Mama
Clínica e Investigación en Ginecología y Obstetricia, 47(3):89-90
Señale el enunciado correcto para la prevención de la tromboembolia venosa (TEV) recurrente en pacientes con cáncer:  
Introducción:
Los pacientes con cáncer tienen un riesgo considerablemente más alto de presentar tromboembolia venosa (TEV) y TEV recurrente.

Lectura recomendada:
Direct Oral Anticoagulant (DOAC) Versus Low-Molecular-Weight Heparin (LMWH) for Treatment of Cancer Associated Thrombosis (CAT): A Systematic Review and Meta-analysis
Thrombosis Research, 173:158-163
¿Cómo se define al linfoma de Hodgkin (LH) primario refractario?  
Introducción:
El linfoma de Hodgkin primario refractario conlleva un mal pronóstico.

Lectura recomendada:
Brentuximab Vedotin and Bendamustine Produce High Complete Response Rates in Patients with Chemotherapy Refractory Hodgkin Lymphoma
British Journal of Haematology, 180(5):757-760
¿Cuál es el esquema preferido de terapia con cisplatino, como adyuvante a la radioterapia, en pacientes con carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello, localmente avanzado?  
Introducción:
El tratamiento con cisplatino, en combinación con radioterapia, se considera el esquema terapéutico óptimo para los pacientes con carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello, localmente avanzado.

Lectura recomendada:
Once-a-Week Versus Once-Every-3-Weeks Cisplatin Chemoradiation for Locally Advanced Head and Neck Cancer: A Phase III Randomized Noninferiority Trial
Journal of Clinical Oncology, 36(11):1064-1072
¿Qué relación tiene la linfopenia incidental con la mortalidad?  
Introducción:
Los pacientes con linfopenia incidental generalmente no son remitidos para un examen adicional.

Lectura recomendada:
Incidental Lymphopenia and Mortality: a Prospective Cohort Study
Canadian Medical Association Journal, 192(2):25-33
¿Qué tratamiento provoca más efectos adversos de grado 3 o superior en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado con receptor del factor de crecimiento epidérmico mutado?  
Introducción:
La terapia con inhibidores de la tirosina quinasa del receptor del factor de crecimiento epidérmico es considerada actualmente el tratamiento de primera elección para pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado con receptor del factor de crecimiento epidérmico mutado.

Lectura recomendada:
Efficacy and safety of first line treatments for patients with advanced epidermal growth factor receptor mutated, non-small cell lung cancer: systematic review and network meta-analysis
BMJ, 367(15460):1-16
¿Cuántas vidas podrían salvarse en el próximo siglo sí se implementa la estrategia de eliminación de cáncer cervical de la Organización Mundial de la Salud, llamada 90-70-90?  
Introducción:
El cáncer cervical sigue siendo la causa más frecuente de muerte relacionada con el cáncer entre las mujeres en 42 países, la mayoría de los cuales son países de ingresos medianos y bajos.

Lectura recomendada:
Mortality Impact of Achieving WHO Cervical Cancer Elimination Targets: a Comparative Modelling Analysis in 78 Low-income and Lower-middle-income Countries
The Lancet, 395(10224):591-603
En el estudio LATITUDE, es cierto que:  
Introducción:
El riesgo de enfermedad cardiovascular se eleva en los pacientes con cáncer de próstata y con el tratamiento con ciertos fármacos, como abiraterona y enzalutamida.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Disease and the Androgen Receptor: Here We Go Again?
European Urology, 77(2):167-169
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente del anastrozol?  
Introducción:
El tratamiento con anastrozol durante 5 años para la prevención del cáncer de mama tendría un efecto continuo a largo plazo que se extendería más allá del período de tratamiento.

Lectura recomendada:
Use of Anastrozole for Breast Cancer Prevention (IBIS-II): Long-term Results of a Randomised Controlled Trial
The Lancet, 395(10218):117-122
¿La inhibición de cuál de todos estos compuestos es responsable de la apoptosis inducida por estatinas?  
Introducción:
Si bien los mecanismos moleculares detrás de la apoptosis inducida por estatinas aún son inciertos, se ha demostrado que el bloqueo de la HMGCR está involucrado.

Lectura recomendada:
Current Perspectives on Statins as Potential Anti-Cancer Therapeutics
Translational Lung Cancer Research, 8(5):692-699
¿Cuál de las siguientes estrategias de terapia transarterial sería más eficaz en los pacientes con carcinoma hepatocelular no operable?  
Introducción:
Se dispone de diversas estrategias de tratamiento transarterial para pacientes con carcinoma hepatocelular no operable.

Lectura recomendada:
Transarterial Strategies for the Treatment of Unresectable Hepatocellular Carcinoma: A Systematic Review
Plos One, 15(2):1-20
¿Con que está asociada la quimioterapia basada en platino dentro de los 90 días posteriores a la nefroureterectomía en pacientes con carcinoma ureterial del tracto urinario superior?  
Introducción:
El carcinoma urotelial del tracto urinario superior es raro, y ocurre en alrededor de 2 personas por cada 100 000 habitantes en países de altos ingresos.

Lectura recomendada:
Adjuvant Chemotherapy in Upper Tract Urothelial Carcinoma (The POUT Trial): A Phase 3, Open-Label, Randomised Controlled Trial
The Lancet, :1-10
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente de agregar tucatinib a trastuzumab y capecitabina para tratar el cáncer de mama metastásico positivo para HER2?  
Introducción:
En las pacientes con cáncer de mama metastásico positivo para el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2), el agregado del tucatinib al trastuzumab y la capecitabina aumentó la supervivencia.

Lectura recomendada:
Tucatinib, Trastuzumab, and Capecitabine for HER2-Positive Metastatic Breast Cancer
New England Journal of Medicine, 382(7):597-609
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes asociados con el uso de erlotinib?  
Introducción:
En pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas que no responden a la quimioterapia estándar, el erlotinib representa una opción válida de terapia de segunda línea.

Lectura recomendada:
Second-line Erlotinib after Failure of Pemetrexed-Containing Chemotherapy in Advanced Non-small Cell Lung Cancer (NSCLC): Real-world Effectiveness, Safety and Tolerability
Plos One, 14(4):1-14
¿Cuál de los siguientes fármacos antiepilépticos puede aumentar la supervivencia en pacientes con glioblastoma multiforme?  
Introducción:
El glioblastoma multiforme es un tumor maligno, letal y agresivo que afecta al sistema nervioso central, y se caracteriza por atipia nuclear, diferenciación astrocítica, polimorfismo celular, proliferación microvascular y necrosis.

Lectura recomendada:
Effect of Anti-Epileptic Drugs on the Survival of Patients with Glioblastoma Multiforme: A Retrospective, Single-Center Study
Plos One, 14(12):1-12
¿Cuáles son los efectos del agregado de radioterapia neoadyuvante (RxN), en comparación con sólo cirugía o con cirugía más quimioterapia, en los pacientes con carcinomas de esófago distal o de la unión gastroesofágica?  
Introducción:
El tratamiento estándar para los pacientes con carcinomas de esófago o de la unión gastroesofágica consiste en cirugía únicamente o en cirugía más quimioterapia.

Lectura recomendada:
Neoadjuvant Chemoradiation Treatment for Resectable Esophago-Gastric Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of Cancer, 10(1):192-204
¿Qué efecto tiene la acupuntura y la acupresion en el control del dolor por cáncer?  
Introducción:
Aunque la escala analgésica de la Organización Mundial de la Salud proporciona enfoques eficaces para aliviar el dolor por cáncer, la adicción a los analgésicos y los efectos adversos de los tratamientos farmacológicos plantean desafíos críticos para el manejo del dolor.

Lectura recomendada:
Clinical Evidence for Association of Acupuncture and Acupressure With Improved Cancer Pain. A Systematic Review and Meta-Analysis
JAMA Oncology, 6(2):271-278
¿Qué debe tenerse en cuenta a la hora de individualizar la selección de opioides para el manejo del dolor por cáncer en entornos con recursos limitados?  
Introducción:
El manejo adecuadodel dolor por cáncer es un desafío en los entornos con recursos limitados.

Lectura recomendada:
Optimizing cancer pain management in resource-limited settings
Supportive Care in Cancer, 27(6):2113-2124
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