Expertos Preguntan

Específicas de Toxicología

¿Cuál subgrupo de personas que se inyectan drogas requieren intervenciones específicas para aumentar la aceptación de la vacuna contra la COVID-19?  
Introducción:
El mayor riesgo de transmisión de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) y los resultados adversos para la salud entre las personas que se inyectan drogas se ven exacerbados por la reticencia a la vacunación.

Lectura recomendada:
COVID-19 Vaccine Attitudes and Facilitators Among People in Australia who Inject Drugs
Drug and Alcohol Dependence, :1-12
¿Cuál medicamento para dejar de fumar no aumenta el riesgo de eventos adversos neuropsiquiátricos en sujetos fumadores sin antecedentes de trastorno psiquiátrico?  
Introducción:
Se ha demostrado que la vareniclina, el bupropión y el parche de nicotina mejoran las posibilidades de los fumadores de dejar de fumar a largo plazo, pero han surgido dudas sobre la seguridad de la vareniclina y el bupropión con respecto a los eventos adversos neuropsiquiátricos.

Lectura recomendada:
Estimation of Risk of Neuropsychiatric Adverse Events from Varenicline, Bupropion and Nicotine Patch versus Placebo: Secondary Analysis of Results from the EAGLES trial Using Bayes Factors
Addiction, 116(10):2816-2824
¿Cuál es la vía metabólica más usual para la MDMA en los seres humanos?  
Introducción:
La 3,4-methilenedioximetamfetamina (más conocida como MDMA o éxtasis) es una droga muy usada con fines recreativos.

Lectura recomendada:
Sex Differences in 3,4-Methylenedioxymethamphetamine (MDMA; Ecstasy)-Induced Cytochrome P450 2D6 Inhibition in Humans
Clinical Pharmacokinetics, 50(5):319-329
Señale el enunciado correcto para el uso de vareniclina en diabéticos fumadores que desean dejar de fumar:  
Introducción:
El tabaquismo es un importante factor de riesgo de enfermedad cardiovascular y es muy prevalente en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
RCT: Efficacy and Safety of Varenicline for Smoking Cessation in Patients with Type 2 Diabetes.
JAMA Network Open, 5(6):1-14
Señale el enunciado correcto para la relación entre el consumo de alcohol y el riesgo de accidente cerebrovascular (ACV):  
Introducción:
El consumo de alcohol es un factor de riesgo importante para un amplio espectro de enfermedades.

Lectura recomendada:
Alcohol Intake as a Risk Factor for Acute Stroke: The INTERSTROKE Study
Neurology, :1-26
Señale el enunciado correcto para los filtros ultravioletas:  
Introducción:
En los últimos años se ha generalizado el uso de filtros solares como parte esencial de la fotoprotección, especialmente en las sociedades occidentales.

Lectura recomendada:
Impacto de los Filtros Ultravioleta en el Entorno Natural Environmental Impact of UV Filters
Actas Dermo-Sifiliográficas, 113(8):792-803
¿Qué efecto tiene el tratamiento concomitante de oxicodona y paroxetina o fluoxetina?  
Introducción:
Los estudios sugieren que las personas con depresión tienen más probabilidades de desarrollar un nuevo dolor crónico que posteriormente se trata con un opioide.

Lectura recomendada:
The Risk of Opioid Overdose is Increased with Concomitant use of Oxycodone and Selective Serotonin Reuptake Inhibitors that are Inhibitors of Oxycodone Metabolism.
JAMA Network Open, 5(2):1-13
¿Cuáles son las consecuencias de la acción de los contaminantes del aire?  
Introducción:
La asociación entre la exposición crónica a la contaminación del aire y la salud respiratoria está bien establecida.

Lectura recomendada:
Chronic air Pollution-induced Subclinical Airway Inflammation and Polygenic Susceptibility
Respiratory Research, 23(265):1-22
¿Qué efecto tiene la vareniclina y la citisina entre las personas con VIH que beben y fuman de manera excesiva?  
Introducción:
Los agonistas parciales de los receptores de nicotina y la terapia de reemplazo de nicotina (TRN) tratan el tabaquismo, pero no están probados para el alcohol, y los ensayos clínicos rara vez incluyen a personas con virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), abuso de sustancias y afecciones de salud mental.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Varenicline and Cytisine for Alcohol use Reduction among People with HIV and Substance use. A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(8):1-15
¿Qué efecto tiene la jornada laboral reducida con conservación del salario en los trabajadores?  
Introducción:
En los países de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), el promedio de la semana laboral es de 37 horas.

Lectura recomendada:
How the Reduction of Working Hours Could Influence Health Outcomes: A Systematic Review of Published Studies
BMJ Open, 12(4):1-9
¿Cuál de los siguientes fármacos sería útil para el tratamiento de pacientes con trastorno por consumo de alcohol y con síndrome de abstinencia?  
Introducción:
Aunque la prevalencia de trastorno asociado con el consumo de alcohol es elevada, sólo una minoría de estos pacientes recibe tratamiento apropiado.

Lectura recomendada:
Efficacy of Gabapentin for the Treatment of Alcohol Use Disorder in Patients With Alcohol Withdrawal Symptoms: A Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine, 180(5):728-736
Señale la diferencia importante entre fumadores y no fumadores con rinitis alérgica:  
Introducción:
La rinitis alérgica es una enfermedad crónica de las vías aéreas superiores; es la enfermedad alérgica más frecuente en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Active Smoking Effect in Allergic Rhinitis
World Allergy Organization Journal, 14(2):1-10
De acuerdo con los factores de riesgo de la población de veteranos y en relación con la buprenorfina, ¿cúal de las siguientes opciones considera correcta?  
Introducción:
La población de veteranos tiene un riesgo aumentado de presentar trastornos por el consumo de opioides. Esta predisposición es multifactorial, y en la actualidad cuenta con tratamientos aprobados que son efectivos según múltiples estudios realizados. Uno de los fármacos utilizados es la buprenorfina, un agonista parcial de los receptores de opioides.

Lectura recomendada:
Association between Buprenorphine for Opioid Use Disorder and Mortality Risk
American Journal of Preventive Medicine, 61(3):418-427
¿Cuáles son los efectos de las cirugías bariátricas sobre el riesgo de consumo no saludable de alcohol (CNSA)?  
Introducción:
Se estima que 2 de cada 5 adultos de los Estados Unidos tienen obesidad. Las cirugías bariátricas se asocian con indudables ventajas, incluidas la pérdida sostenida de peso, y la remisión de anormalidades macrovasculares y microvasculares. Sin embargo, los procedimientos quirúrgicos bariátricos también se asocian con riesgos para la salud, entre ellos el consumo de alcohol no saludable.

Lectura recomendada:
Association of Bariatric Surgical Procedures with Changes in Unhealthy Alcohol Use among US Veterans
JAMA Network Open, 3(12):1-14
¿Qué impacto tienen las mejoras en el índice de desarrollo humano y la implementación de energías renovables sobre las emisiones de CO2?  
Introducción:
La contaminación ambiental es considerada un problema de salud a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Do Health Expenditure and Human Development Index Matter in the Carbon Emission Function for Ensuring Sustainable Development? Evidence from the Heterogeneous Panel
Air Quality, Atmosphere & Health, :1-12
¿Cuál de estas moléculas actúa de modo sinérgico con otros productos contenidos en el veneno de los ofidios?  
Introducción:
El veneno de serpientes es una mezcla compleja de proteínas, péptidos y pequeñas moléculas orgánicas que desempeñan una gran variedad de actividades biológicas.

Lectura recomendada:
Autolysis at the Disintegrin Domain of Patagonfibrase, A Metalloproteinase From Philodryas Patagoniensis (Patagonia Green Racer; Dipsadidae) Venom
BBA Proteins and Proteomics, 1804(9):1937-1942
Señale el enunciado correcto para el consumo de alcohol y la salud cerebral:  
Introducción:
El consumo moderado de alcohol a menudo se considera que no compromete la salud mental. Sin embargo, los factores modificables de riesgo asumen un papel decisivo en términos de prevención de las enfermedades neurodegenerativas.

Lectura recomendada:
No Safe Level of Alcohol Consumption for Brain Health: Observational Cohort Study of 25,378 UK Biobank Participants
MedRxiv, :1-29
¿Qué repercusiones se generan, además de la inducción de resistencia bacteriana, ante el pasaje de antibióticos a la leche de los mamíferos?  
Introducción:
Desde el punto de vista sanitario, el consumo de antibióticos a través de la leche puede dar lugar a reacciones alérgicas en individuos susceptibles y podría estar relacionado con el desarrollo de resistencias a antibióticos en humanos.

Lectura recomendada:
Involvement of Breast Cancer Resistance Protein (BCRP/ABCG2) in the Secretion of Danofloxacin into Milk: Interaction with Ivermectin
Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics, 34(4):313-321
Señale el enunciado correcto para citisina, respecto de vareniclina, para la interrupción del hábito de fumar:  
Introducción:
La citisina es un alcaloide de origen vegetal que, al igual que la vareniclina, se asocia con agonismo parcial selectivo de los receptores nicotínicos de acetilcolina.

Lectura recomendada:
Effect of Cytisine vs Varenicline on Smoking Cessation A Randomized Clinical Trial
JAMA, 326(1):56-64
¿Cuál de los siguientes trastornos se ha informado en asociación con la exposición a gases lacrimógenos?  
Introducción:
La exposición a gases lacrimógenos produce un amplio espectro de trastornos físicos y psicológicos, incluidos trastornos endocrinos y anormalidades en la menstruación.

Lectura recomendada:
Health Issues and Healthcare Utilization Among Adults who Reported Exposure to Tear Gas During 2020 Portland (OR) Protests: a Cross-sectional Survey
BMC Public Health, 21(803):1-10
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